檢查結果上出現“癌癥”2個字,已能將人嚇出冷汗,而“癌癥晚期”更是能分分鐘擊垮一個人乃至一個家庭的意志。面對癌癥晚期,到底治還是不治?
有人認為,癌癥晚期患者已經受了不少罪,既然無法治愈,那就聽天由命吧。
有人則認為,只要還有一線生機,就要去爭取,能多活一天算一天。
還有人認為,癌癥晚期的身體已經非常脆弱,根本無法承受各種治療帶來的副作用,最后還可能人財兩空,還是放棄吧。
如果是你,你會怎么選擇呢?
李鋒(化名)和妻子結婚后,育有一雙兒女,本該是幸福的家庭,卻出現了意外……
2017年,妻子不幸確診宮頸癌,李鋒在第一時間決定陪同妻子積極治療??傻谝患裔t(yī)院因資源有限,妻子經過2個療程的治療,病情并未得到改善,反而更加嚴重。隨后,他們轉院至省級著名腫瘤醫(yī)院,醫(yī)生接診后直接告知李鋒夫婦,妻子的病情已經被耽誤,發(fā)展至晚期了。
聽到這個消息,李鋒悔恨不已,如果早點帶著妻子到大醫(yī)院檢查和治療,治愈希望是否就更大呢?但不管如何,李鋒還是堅定地牽起妻子的手,一同踏上了抗癌之路。
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妻子辦理完住院手續(xù)后,腫瘤醫(yī)生也很快為妻子制定了新的治療方案——化療聯合靶向治療。但由于妻子的身體已經十分虛弱,每一次化療對她來說都是折磨,李鋒一直陪在妻子身邊,不斷鼓勵。
很快,幾周的治療結束了,檢查結果表明,這次治療的效果很好,妻子體內的癌細胞基本得到控制,只要再觀察幾日,如果沒問題就可以回家休養(yǎng)了。
李鋒瞬間舒了一口氣,他以為妻子只要挺過這關,這輩子就能平安健康了。奈何,天不遂人愿……
2019年某天,妻子在家中干活時,突覺腹部異常難受,于是到鎮(zhèn)上的醫(yī)院吊針吃藥,卻不想病情越發(fā)嚴重。李鋒見情況不對,即刻帶她到醫(yī)院做相關的檢查,當看到妻子檢查報告單上“胃癌”二字時,李鋒感覺有一道驚雷砸了下來,兩年前的噩夢又回來了。
當天妻子入院,經過更全面檢查后,醫(yī)生發(fā)現妻子的胃癌已經出現肝轉移,完全無法手術,目前最好采取保守治療。
看著面容消瘦、蒼白的妻子,李鋒一時不知所措。妻子直言“放棄算了”,自家本就是不富裕的農民,如何能承擔昂貴的治療費用?如果到最后還是人財兩空呢?
但李鋒仍不顧妻子的勸阻,就算跟親戚朋友們借錢湊錢,也要堅持醫(yī)生的治療方案,每3~4周就帶妻子來醫(yī)院做一次化療,期間還會使用昂貴的靶向藥。
三年下來,妻子的化療達到了21次,治療總花費也超過了40萬。但李鋒仍然時刻關注妻子的健康,更是悉心照料妻子的日常,所幸這一切的努力有了回報,在今年9月的一次檢查中,妻子體內已查不到癌細胞了,抗癌之路取得了階段性勝利。
如今,李峰依然會定期帶妻子去醫(yī)院檢查、治療,而妻子的身體也恢復了一大半,能出門散步了。他們希望以后的日子能越來越好,一起攜手到白頭。
許多人會認為癌癥晚期是無法治愈的,患者只剩下等死這條路,可在大多數醫(yī)生眼中,癌癥晚期并非無藥可救。
對于某些癌癥來說,晚期的治愈可能性不大,但不代表只能等死。如今,醫(yī)療進步加速了各類新藥的研發(fā),有些晚期癌癥經過規(guī)范、綜合性的治療后,患者有希望實現帶瘤長期生存。
另外,還有一些癌癥,例如惡性體細胞腫瘤、淋巴瘤、白血病等,就算發(fā)展到晚期,也有治愈的可能性。因此,癌癥晚期不能只想著放棄。
從更現實的角度來說,癌癥患者是否能夠繼續(xù)接受治療,關鍵要看兩個方面:
年齡大或體質太虛弱的晚期癌癥患者,可能無法承受化療、放療的副作用,此時應優(yōu)先選擇能減輕患者痛苦的治療方案,比如微創(chuàng)治療、腫瘤熱療等。
假如治療方案的效果好,那么自然應該繼續(xù)堅持治療。但若效果不好,那么就應該及時停止或者更換方案,做其他打算。
抗癌之路漫漫,但仍有很多患者還在堅持,只是為了等到新藥的上市。
早在2018年,國家藥監(jiān)局就認真貫徹并落實了相關決策部署,出臺一些列政策措施,旨在加快抗癌新藥在國內的上市。其效果有目共睹:2016年與2017年,獲得優(yōu)先審批的抗癌藥分別為1個和9個。到了2019年和2020年,獲批的抗癌藥達到了28個和37個。
僅在今年11月,就有這些抗癌藥獲批:
--甲苯磺酰胺注射液,2022年11月21日獲批,適應癥為嚴重祈禱阻塞的中央型非小細胞肺癌。
--林普利塞片,2022年11月9日獲批,適應癥為“適用于既往接受過至少兩種系統(tǒng)性治療的復發(fā)或難治性(R/R)濾泡性淋巴瘤(FL)成人患者的治療”。
--帕博利珠單抗,2022年11月7日,適應癥從晚期黑色素瘤,擴展到轉移性肺癌、非小細胞肺癌、腎癌、食管癌、乳腺癌、肝癌等。
這讓許多患者看到希望,更加堅定了繼續(xù)治療的決心。
癌癥發(fā)展到晚期,患者的身心備受折磨,如果真的到了無法挽回的那一天,患者還可以接受安寧療護,不需要完全放棄治療!
安寧療護即臨終關懷,通過利用醫(yī)療上的專業(yè)手段,減輕癌癥給患者帶來的身體與心理的痛苦,讓患者能夠安然地、有尊嚴地走完生命最后一段路。
安寧守護不以治愈疾病為目的,而是著重于控制或減輕患者的各種癥狀,關注患者的心理問題,讓患者感受到親人的愛,感受到活著的尊嚴。簡單來說,就是用專業(yè)的方法來幫助患者擁有最好的生活質量。
癌癥之所以讓人感到害怕,除了身體上的折磨,還有精神上的重創(chuàng)。對于癌癥患者及其家庭來說,無論選擇繼續(xù)治療還是放棄治療,最重要的是,要充分珍惜在一起的每一刻時光。
參考資料:
[1]劉端祺. 安寧療護不是放棄治療[J]. 癌癥康復, 2019(4):3.
[2]人民日報:抗癌藥有了“綠色通道”,人民日報,2019-02-20
[3]加速審評計劃成就了中國抗癌藥的快賽道,全球藥械,2022-05-09
[4]11月,有2款抗癌新藥獲批上市, 健康榨知機,2022-12-05
[5]“廣譜”抗癌藥獲突破!在國內獲批第10個適應癥,江西中科中西醫(yī)結合門診部,2022-11-25