陳阿姨今年62歲，她罹患糖尿病、高血壓多年，平時比較注重調養(yǎng)鍛煉，身體狀況一直還不錯。近幾天突發(fā)心絞痛，緊急入院治療，被診斷為冠心病。就診時，陳阿姨告訴醫(yī)生，她的心絞痛發(fā)作前一兩個月內，雙側耳朵還曾經多次出現過高音調耳鳴，她以為是年紀大了衰老的現象。結果，醫(yī)生告訴她，耳鳴可能是心血管疾病的早期信號，如果耳鳴出現時，立即到醫(yī)院進行檢查診治，也許能及時發(fā)現心臟異常，心絞痛的發(fā)作也許就能避免。
心臟疾患還能導致耳鳴？確實如此，據統(tǒng)計，在有耳鳴的冠心病患者中，有86.7%的患者耳鳴癥狀比心絞痛先出現，8.6%的患者心絞痛和耳鳴同時出現。醫(yī)生解釋說，這是因為耳蝸對缺血缺氧比較敏感，因此，高血壓、高血脂、高血糖等心血管疾病高危人群應提高警惕，一旦出現長時間耳鳴、聽力減退、耳聾等內耳癥狀時，要考慮動脈硬化、冠心病、短暫性腦缺血等疾病的發(fā)生。研究發(fā)現，很多患者在出現這些癥狀后6～12個月內出現了冠心病等心臟疾患的癥狀。
經過治療，陳阿姨的病情得到了控制，出院時醫(yī)生囑咐她，冠心病屬于慢性疾病，需要長期堅持用藥。醫(yī)生為她開具了通心絡膠囊，該藥是防治冠心病的基礎用藥，不僅可以清除血液中升高的脂質和凝集的血小板，降低血液黏稠度，減少這些物質在血管壁的沉積，防止粥樣硬化斑塊的形成，還能消融穩(wěn)定血管內已經形成的粥樣硬化斑塊，疏通堵塞的冠狀動脈血管，改善心臟的血液供應，從而治療冠心病，解除心絞痛。其次，通心絡膠囊還具有保護血管內皮的功能，可使血管內皮保持光滑平整，能修復受損的血管內皮，改善血管內皮功能障礙，升高血管內的擴血管物質一氧化氮，降低縮血管物質內皮素，調節(jié)血管內分泌，從而緩解冠狀動脈的痙攣，讓冠心病患者遠離心絞痛。另外，通心絡膠囊還具有心臟缺血保護作用，能延長心臟微血管內皮細胞在缺血、缺氧環(huán)境中的存活時間，保證微血管的結構完整，維持心臟正常的血流通路，繼續(xù)為心肌細胞輸送營養(yǎng)，而且可以促進心肌缺血壞死區(qū)域的血管新生，建立新的血液通路，恢復缺血區(qū)域的血液供應。因此，可以說通心絡膠囊能多角度多環(huán)節(jié)防治冠心病。
除了堅持定時服藥以外，醫(yī)生囑咐陳阿姨還要注意以下幾點。第一是平時要注意休息，不能太勞累，每天要保證充足的睡眠。如果疏于休息，勞累過度，容易導致植物神經功能紊亂，誘發(fā)心絞痛；而睡眠不足或失調容易導致人體內血液中膽固醇含量升高，還會加重心血管病患者的心臟負擔，誘發(fā)心絞痛，甚至心衰。因此，平時要根據自身情況，合理安排活動和休息，保證足夠的睡眠，白天如能午睡30分鐘，會有很大益處。
第二，要注意調節(jié)飲食，忌煙酒。平時飯菜要盡量清淡一些，切不可大魚大肉，更不能暴飲暴食。因為高脂肪食物攝入過多，血脂增高導致血液黏稠度增加，血流緩慢，容易導致動脈粥樣硬化斑塊的形成，阻塞血管，造成心肌缺血缺氧，易引發(fā)心絞痛；而暴飲暴食后消化器官負擔加重，血液過多集中在胃腸道，心腦等人體器官相應缺血，容易導致心絞痛發(fā)生。另外，要遠離煙酒，即便是二手煙也要遠離，因為煙酒中的大量有害物質進入血液后，會導致血管痙攣而發(fā)生心絞痛。
第三，要牢記急救的方法，謹防意外發(fā)生。心絞痛是冠心病患者容易發(fā)生的急癥，多在勞累、情緒激動、飽食、天氣寒冷或炎熱、吸煙過多時發(fā)生。一旦發(fā)作應立即停止任何活動，就地安靜休息，并舌下含服硝酸甘油1片或消心痛1～2片，一般在2～5分鐘之內即能奏效。如果心絞痛突然發(fā)作，身邊又沒有醫(yī)藥的情況下，可采取自我急救三穴法，也能起到緩解作用，三個穴位包括中沖、極泉、至陽。中沖穴位于手中指指端的中央，可用大拇指按壓；極泉穴位于腋窩正中動脈搏動處，可用大拇指往腋窩上直接按壓；至陽穴在背部兩肩胛的下緣連線中點，第七胸椎下方凹陷處，也可以這樣找，低頭頸后隆起的骨突為第七頸椎，由此往下數到第七個骨突即為第七胸椎，其下方凹陷處即為至陽穴。急救時應連續(xù)用力刺激，頻率約為每分鐘100次，按壓穴位力度準確的話，一般40秒后即可見效。
第四，目前正值夏季，高溫環(huán)境會導致心絞痛高發(fā)。這是因為在高溫環(huán)境下，人體的新陳代謝會顯著加快，身體為了散熱，會使體表的血管擴張，更多的血液循環(huán)到體表，心臟等器官的供血就會相對減少，心臟缺血缺氧就會發(fā)生心絞痛；而且夏季人體出汗增多，人體的水分通過汗液大量流失，會造成血液的黏稠度增高，血流循環(huán)不暢，導致心肌缺血缺氧，誘發(fā)冠心病心絞痛；另外，天氣炎熱，人的心情容易煩躁、緊張，而且睡眠質量也會因天氣燥熱而下降，這易導致交感神經興奮，心臟的耗氧量增加，使冠心病心絞痛的發(fā)作風險增加。因此，醫(yī)生讓陳阿姨注意防暑降溫，注意補充足夠的水分，但盡量不要飲用冰水，因為冰水易誘發(fā)心絞痛或心梗。天氣特別炎熱的時候，室內可以開空調，但是溫度不能太低，25°C左右為宜。鍛煉應選在天氣涼爽的清晨進行，應選擇太極拳或散步等舒緩的運動，而且時間不宜過長。當天氣悶熱、空氣濕度較大時，應減少戶外活動。另外，心靜自然涼，保持平和的心態(tài)，不要急躁，用寧靜的心情進行“心理降溫”，也有助于對該病的預防。
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