癌癥首次治療(首治)并不是僅指第一次手術(shù),或第一次放療或化療。癌癥首治是指確診癌癥后的整體治療策略,包括手術(shù)、放療、化療等個體化綜合治療。癌癥首治,大多需要多個??婆浜希B續(xù)大約半年的治療周期。
癌癥首治不當(dāng) 埋下許多隱患
癌癥首治時,對抗癌治療方法的選擇猶豫不決,或病急亂投醫(yī),或?qū)C合抗癌治療缺乏整體計劃,或個體化綜合治療實施不當(dāng),都會直接影響癌癥病變的發(fā)生。以下幾個案例,讓大家可以了解到首次治療不當(dāng)帶來的嚴(yán)重后果:
一、首治不徹底,可能留下癌癥復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移禍根
例如,一例乳腺癌Ⅲ期的病人,因各種原因,在切除乳房腫瘤后,放棄術(shù)后輔助化療、放療、內(nèi)分泌治療等綜合治療。手術(shù)后不到半年,出現(xiàn)肝、肺及骨骼等部位廣泛轉(zhuǎn)移。
二、首治不及時,可能失去根治機會
一例早期胃癌的病人,因為懼怕手術(shù)等正規(guī)治療,自行在家服草藥等偏方治療。一年后,因胃出血被家人抬到醫(yī)院,癌癥廣泛轉(zhuǎn)移,已失去根治性手術(shù)治療的機會。
三、首治無計劃,可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥
一例早期宮頸癌病人,接受根治性放射治療和化療。治療后腫瘤雖然已完全消失,但病人擔(dān)心癌癥復(fù)發(fā),強烈要求再進行根治性手術(shù)治療。沒想到,放化療后的根治性子宮及附件切除加盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù),卻引發(fā)了直腸陰道瘺等嚴(yán)重并發(fā)癥。病人的大便經(jīng)常從陰道溢出來,陰道感染、外陰感染甚至反復(fù)尿路感染。
四、首治目標(biāo)不切實際,可能導(dǎo)致“人財兩空”的悲慘結(jié)局
在初診時,許多已發(fā)生廣泛轉(zhuǎn)移的晚期癌癥病人,不愿相信自己是晚期病變,盲目接受不切實際的治療目標(biāo),最終導(dǎo)致晚期癌癥病人接受大量難以獲益的創(chuàng)傷性和毒性“根治性”抗癌治療,病人在飽受疾病和治療的雙重折磨下,帶著備受煎熬的痛苦心身離世。
那么怎樣才能合理安排癌癥首治計劃呢?專家給出以下幾點建議:
1、有癥狀或稱之為腫瘤早期信號的患者應(yīng)看腫瘤??漆t(yī)生,做相關(guān)的檢查以解釋所具有的相關(guān)癥狀,排除惡性腫瘤的可能。如排除腫瘤后經(jīng)治療癥狀未見好轉(zhuǎn)或癥狀緩解一段時間后復(fù)發(fā)應(yīng)再做檢查。
2、對40歲以上的健康人群每2~3年應(yīng)系統(tǒng)體檢一次,若檢查中發(fā)現(xiàn)有癌前病變或癌前疾病應(yīng)積極治療,癌前病變經(jīng)治療后50%以上可逆轉(zhuǎn)為正常。癌前狀態(tài)的患者,每年應(yīng)做相應(yīng)的檢查。
3、一旦明確診斷為某種腫瘤,千萬不要驚惶失措亂投醫(yī),亂買藥,千萬不要相信虛假的廣告和宣傳,一定要鎮(zhèn)定情緒,多找?guī)讉€腫瘤??漆t(yī)生,了解病情程度,咨詢治療計劃,甚至多跑幾家醫(yī)院,多聽聽醫(yī)生的見解,了解為其治療的醫(yī)生是否有對本病的治療經(jīng)驗,制定的治療計劃是否妥當(dāng)?shù)取?/p>
最后,腫瘤園最為一個為大家服務(wù)的平臺,專家會依據(jù)病人病情制定出一個比較合理的治療計劃,必要時腫瘤內(nèi)、外、放三科醫(yī)生會診。會診內(nèi)容包括首選什么樣的主要治療方法,是先手術(shù),還是先放療或是先化療,當(dāng)然還包括一些輔助治療計劃等等。