病人心臟停跳，先搶救還是先打120？
近日，上海市一項(xiàng)針對1.2萬人的調(diào)查顯示，74%的人認(rèn)為，遇到心臟停跳第一該打120，而認(rèn)為應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇的僅有7.6%。事實(shí)上，撥打了120，救護(hù)車最快也要10分鐘后才能到達(dá)，這時(shí)病人往往已經(jīng)失去了救活的希望。而在那些知道要立即進(jìn)行搶救的人當(dāng)中，真正明白“黃金搶救4分鐘”概念的卻也還是寥寥無幾。什么是“黃金4分鐘”，它到底有多重要，這段時(shí)間里我們能做些什么呢？
“不懂急救技能，加上現(xiàn)場急救顧慮重重，是現(xiàn)在無法有效進(jìn)行現(xiàn)場急救的主要原因。”衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院急診科主任蘇伯固告訴記者，“要解決這個(gè)問題，最關(guān)鍵還在于普及急救知識。”
大量實(shí)踐表明，心跳停止4分鐘內(nèi)進(jìn)行心肺復(fù)蘇救活率可達(dá)到50％，而超過這一時(shí)間，被救活的希望就很渺茫，這就是世界公認(rèn)的“黃金搶救4分鐘”。因此，如果先打120，等著救護(hù)車趕到再進(jìn)行搶救，就會錯(cuò)過最佳搶救時(shí)間，無異于在等待死亡。
蘇主任表示，心肺復(fù)蘇有初、高級之分，高級心肺復(fù)蘇常要借助一些醫(yī)療器械。在最佳有效急救時(shí)間里，搶救者往往只能對病人進(jìn)行初級心肺復(fù)蘇，即徒手心肺復(fù)蘇。
搶救者應(yīng)用拇指與食指捏閉病人的鼻孔，接著深吸一口氣，張開嘴包緊病人的嘴，形成一個(gè)封閉的氣道用力吹氣，反復(fù)數(shù)次，直至病人胸部上抬。然后，再進(jìn)行胸外心臟按壓，按壓時(shí)，搶救者的肩、手臂垂直于病人胸骨，下壓力度以4―5厘米為宜，按壓應(yīng)平穩(wěn)、規(guī)律、不間斷。如果病人瞳孔由大縮小，面色、口唇由紫紺轉(zhuǎn)紅潤，則表明成功。
“急救中，有些誤區(qū)也需注意。”蘇主任說，個(gè)別人雖已能基本掌握心肺復(fù)蘇技能，但因?yàn)椴欢t(yī)學(xué)，看到病人暈倒，就不加判斷地以為是心臟驟停，立即上前做心肺復(fù)蘇。而有時(shí)候病人暈倒并非此一緣故，而只是其他原因。盡管表面癥狀相似，但施救者濫用心肺復(fù)蘇，反而可能加重病人的病情。
