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今天的睡眠方式可以預(yù)測阿爾茨海默病何時開始

一項新的研究根據(jù)人們的睡眠方式可以預(yù)測阿爾茨海默病的發(fā)病。

加州大學(xué)伯克利分校9月3日官網(wǎng)消息

如果你知道自己得阿爾茨海默病的時間,你會怎么做?不要絕望。加州大學(xué)伯克利分校(UC Berkeley)的一項新研究表明,針對這種致命形式的癡呆癥(目前尚無治療方法)的一種防御措施是進(jìn)行深度、恢復(fù)性睡眠和充足的睡眠。

神經(jīng)科學(xué)家Matthew Walker和Joseph Winer找到了一種方法,可以在一定程度上準(zhǔn)確地估算出一個人一生中什么時候最有可能患上阿爾茨海默病。

“我們發(fā)現(xiàn),你現(xiàn)在的睡眠狀態(tài)就像一個水晶球,可以告訴你阿爾茨海默病在大腦中的發(fā)病時間和發(fā)病速度,”加州大學(xué)伯克利分校的心理學(xué)和神經(jīng)科學(xué)教授和高級的作者Walker說。該論文于9月3日發(fā)表在《當(dāng)代生物學(xué)》(Current Biology)雜志上。

該研究于9月3日發(fā)表在《Cell》子刊《Current Biology》雜志上(最新影響因子:9.193)

“一線希望是,我們可以為此做些什么,”他補(bǔ)充道,“大腦會在深度睡眠時自我清洗,所以在生命早期獲得更多的睡眠可能會有機(jī)會讓時鐘倒轉(zhuǎn)。”

Matthew Walker PhD

Walker和他的同事將32名健康老年人的夜間睡眠質(zhì)量與他們大腦中積聚的稱為β-淀粉樣蛋白的有毒斑塊進(jìn)行了對比。β-淀粉樣蛋白是阿爾茨海默病發(fā)病和發(fā)展的關(guān)鍵因素,它破壞了記憶通路和其他大腦功能,折磨著全球4,000多萬人。

他們的研究結(jié)果表明,開始經(jīng)歷更多零散的睡眠和較少的非快速眼動(non-REM)慢波睡眠的研究參與者在研究過程中最有可能顯示β-淀粉樣蛋白增加。

盡管所有參與者在整個研究期間都保持健康,但他們的β-淀粉樣蛋白生長軌跡與基線睡眠質(zhì)量相關(guān)。研究人員能夠預(yù)測β-淀粉樣斑塊的增加,這被認(rèn)為標(biāo)志著阿爾茨海默病的開始。

加州大學(xué)伯克利分校

敲響了警鐘

“我們能夠評估睡眠質(zhì)量如何預(yù)測β-淀粉樣蛋白斑塊在多個時間點的變化,而不是等待一個人在未來許多年后發(fā)展成癡呆癥,”這項研究的第一作者、加州大學(xué)伯克利分校沃克人類睡眠科學(xué)中心(Center for Human Sleep Science)的博士生Winer說:“通過這種方法,我們可以測量這種有毒蛋白質(zhì)在大腦中積累的速度,這可能預(yù)示著阿爾茨海默病的開始。”

除了預(yù)測阿爾茨海默病可能發(fā)生的時間外,研究結(jié)果還加強(qiáng)了睡眠質(zhì)量差與疾病之間的聯(lián)系。面對即將到來的嬰兒潮一代的老齡化浪潮,這一點尤為重要。

之前的研究發(fā)現(xiàn),睡眠可以清除大腦中的β-淀粉樣蛋白沉積,而這些新發(fā)現(xiàn)將深度非快速眼動慢波睡眠確定為防止認(rèn)知能力下降的干預(yù)目標(biāo)。

研究人員指出,盡管基因測試可以預(yù)測一個人對阿爾茨海默病的固有易感性,血液測試也提供了一種診斷工具,但兩者都不能像睡眠那樣提供生活方式的治療干預(yù)。

Winer說:“如果深度的恢復(fù)性睡眠可以減緩這種疾病,我們就應(yīng)該優(yōu)先考慮睡眠問題。如果醫(yī)生知道這種聯(lián)系,他們就可以詢問老年患者的睡眠質(zhì)量,并提出睡眠作為預(yù)防策略的建議?!?/p>

他們是如何進(jìn)行這項研究的

參與睡眠研究的32名健康參與者年齡分別為60多歲、70多歲和80多歲,他們是伯克利老齡化隊列研究(Berkeley Aging Cohort Study,該研究由加州大學(xué)伯克利分校公共衛(wèi)生教授William Jagust領(lǐng)導(dǎo))的一部分,William Jagust也是這項最新研究的合著者。健康老化的研究是在2005年由美國國立衛(wèi)生研究院(National Institutes of Health)資助啟動的。

在這個實驗中,每個參與者在Walker的實驗室里睡了8個小時,同時接受睡眠多項生理檢查(polysomnography,PSG),這是一系列記錄腦電波、心率、血氧水平和其他睡眠質(zhì)量的生理指標(biāo)的測試。

在多年的研究過程中,研究人員使用正電子發(fā)射斷層掃描(PET)定期跟蹤參與者大腦中β-淀粉樣蛋白的增長速度,并將個體的β-淀粉樣蛋白水平與他們的睡眠狀況進(jìn)行比較。

研究人員集中研究了大腦在深度慢波睡眠時的活動。他們還評估了研究參與者的睡眠效率。睡眠效率的定義是實際的睡眠時間,而不是躺在床上不睡覺。

這些結(jié)果支持了他們的假設(shè),即睡眠質(zhì)量是未來疾病的生物標(biāo)志物和預(yù)測因子。

穿越未來

“就阿爾茨海默病而言,我們知道人們的睡眠質(zhì)量和大腦活動之間存在聯(lián)系。但之前人們沒有測試過的是,你現(xiàn)在的睡眠是否能預(yù)測幾年后你身上會發(fā)生什么,”Winer說,“這就是我們面臨的問題?!?/p>

他們得到了答案:“有效地測量睡眠有助于我們預(yù)測未來,并估計你淀粉樣蛋白將積聚在哪里,”Walker說。

至于接下來的步驟,Walker和Winer正在研究他們?nèi)绾文軐⒛切┗及柎暮D〉母呶H巳杭{入研究,并實施可能提高他們睡眠質(zhì)量的方法。

Winer說:“我們希望,如果我們進(jìn)行干預(yù),那么在三、四年內(nèi),這種堆積將不再是我們所認(rèn)為的那樣,因為我們改善了他們的睡眠?!?/p>

Walker總結(jié)道:“的確,如果我們能夠通過改善睡眠來降低患阿爾茨海默病的風(fēng)險,這將是一個重大而有希望的進(jìn)步?!?/p>

除了Walker、Winer和Jagust,這項研究的共同作者還有加州大學(xué)歐文分校(UC Irvine)的Bryce Mander,加州大學(xué)伯克利分校的Samika Kumar和Mark Reed,以及勞倫斯伯克利國家實驗室(Lawrence Berkeley National Laboratory)的Suzanne Baker。

提高睡眠質(zhì)量的小貼士

  • 保持有規(guī)律的睡眠,每天按時睡覺和起床。

  • 作為每晚放松習(xí)慣的一部分,不要在睡覺前的最后一小時看電腦、智能手機(jī)和電視,并把手機(jī)和其他數(shù)字設(shè)備放在臥室外面。

  • 白天進(jìn)行體育鍛煉。

  • 暴露在自然陽光下,尤其是在一天的前半天。

  • 晚間避免像咖啡因這樣的興奮劑和像酒精這樣的鎮(zhèn)靜劑。

  • 如果你睡不著,就下床,離開臥室做一些放松的活動,比如在昏暗的燈光下看書。只有在困倦的時候才回到床上。

  • 如果你打鼾很嚴(yán)重,或者白天非常疲勞,那就檢查一下是否患有睡眠呼吸暫停。

  • 如果你正在經(jīng)歷失眠,咨詢你的醫(yī)生,詢問失眠的認(rèn)知行為療法(cognitive behavioral therapy for insomnia,CBTI)。


參考文獻(xiàn)

Source:University of California, Berkeley

How we sleep today may forecast when Alzheimer’s disease begins

Reference:

Joseph R. Winer, Bryce A. Mander, Samika Kumar, Mark Reed, Suzanne L. Baker, William J. Jagust, Matthew P. Walker. Sleep Disturbance Forecasts β-Amyloid Accumulation across Subsequent Years. Current Biology, 2020; DOI: 10.1016/j.cub.2020.08.017

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