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校園抑郁癥篩查勢(shì)在必行,學(xué)生如何通過(guò)這道“心理大考”?

去年,國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《探索抑郁癥防治特色服務(wù)工作方案》中,將抑郁癥篩查納入學(xué)生健康體檢內(nèi)容,并在各高中、高等院校中率先施行。

學(xué)生心理體檢與校方、老師、家長(zhǎng)和學(xué)生群體都有著密切的關(guān)系。此前,我們針對(duì)家長(zhǎng)們最常見(jiàn)的疑惑及擔(dān)憂提供了具體建議。(點(diǎn)擊回看:全國(guó)學(xué)生即將接受心理健康體檢尤其是抑郁癥篩查,你和你的孩子做好準(zhǔn)備了嗎?

而對(duì)于廣大學(xué)生來(lái)說(shuō),他們的身份和位置不同,所關(guān)心的問(wèn)題與家長(zhǎng)也有所不同。今天繼續(xù)從學(xué)生的角度分析“心理體檢”的應(yīng)對(duì)方法。

大多數(shù)學(xué)生對(duì)于“抑郁癥篩查”感到陌生;但對(duì)于“抑郁癥”,習(xí)慣于從互聯(lián)網(wǎng)中獲取信息的學(xué)生并不陌生。

近幾年,學(xué)生群體精神心理障礙罹患率逐步上升,極端的自殺、惡性事件頻發(fā),學(xué)生群體的精神心理健康問(wèn)題日益受到高度關(guān)注。

很多學(xué)生可能受到一些陳舊觀念的影響,或者看到一些網(wǎng)友對(duì)抑郁癥患者群體的極端評(píng)論和攻擊后,會(huì)對(duì)抑郁癥產(chǎn)生誤解,進(jìn)而害怕被發(fā)現(xiàn)、確診有相關(guān)問(wèn)題。

他們未必真的有精神心理問(wèn)題,但已經(jīng)先入為主地有了“病恥感”;擔(dān)心萬(wàn)一自己被查出有問(wèn)題,會(huì)遭受到老師和同學(xué)的排斥和嘲笑。

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在這種心態(tài)的驅(qū)動(dòng)下,學(xué)生們可能會(huì)極力逃避,甚至通過(guò)虛假作答來(lái)蒙混過(guò)關(guān)?,F(xiàn)在的孩子都很聰明,知識(shí)面廣;而部分抑郁癥量表的題目比較簡(jiǎn)單、主觀,想要蒙混過(guò)關(guān)實(shí)在不是難事。

可是學(xué)生們一定要意識(shí)到,這么做并沒(méi)有意義,甚至可能弊大于利。抑郁癥篩查的結(jié)果并不能改變我們是否已出現(xiàn)精神心理問(wèn)題的客觀事實(shí)。

若本來(lái)就是心身健康的,那么篩查的結(jié)果當(dāng)然是正常的;可如果我們已有精神心理問(wèn)題的跡象,但是隱瞞、久拖不治只會(huì)令問(wèn)題惡化。很多孩子想隱瞞的動(dòng)機(jī)主要有兩個(gè),一是害怕外界的異樣目光,二是擔(dān)心影響學(xué)習(xí),會(huì)被強(qiáng)迫休學(xué)。

可如果一再隱瞞、不及時(shí)接受干預(yù),后續(xù)學(xué)生的癥狀加劇、難以自控時(shí),完全有可能在公開(kāi)場(chǎng)合出現(xiàn)極端的、異常的言行舉止,這樣更容易引起別人的恐懼,到時(shí)引起的病恥感可能更強(qiáng)。

而對(duì)于學(xué)習(xí)的影響也是同樣道理。在精神心理問(wèn)題出現(xiàn)初期,學(xué)習(xí)障礙往往還不嚴(yán)重,容易消除,往往不需要休學(xué)??僧?dāng)問(wèn)題越來(lái)越嚴(yán)重時(shí),到時(shí)就未必是學(xué)校要求學(xué)生休學(xué)了,而是我們自己都學(xué)不下去,不得不休學(xué)了。而且,這時(shí)再來(lái)調(diào)整學(xué)習(xí)狀態(tài)的難度就太大了。

所以,學(xué)生們一定要正視心理體檢的意義,積極面對(duì)。這可以令我們可能存在的精神心理問(wèn)題得到及時(shí)暴露,引起父母的高度重視,從而更好地實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早識(shí)別、早干預(yù)。不但可以減少后續(xù)接受干預(yù)的時(shí)間成本和機(jī)會(huì)成本,還能避免悲劇的發(fā)生。

有了這樣的心理準(zhǔn)備后,學(xué)生們可以提前了解心理體檢時(shí)可能采取的流程。我們此前做過(guò)介紹。(點(diǎn)擊回看:全國(guó)學(xué)生即將接受心理健康體檢尤其是抑郁癥篩查,你和你的孩子做好準(zhǔn)備了嗎?

我們?cè)诙嗥恼轮卸紡?qiáng)調(diào)父母應(yīng)積極掌握科學(xué)的精神心理學(xué)知識(shí)。其實(shí),學(xué)生們一樣有必要學(xué)習(xí)這些知識(shí),這是學(xué)校老師們疏于傳授的、卻是我們受用一生的知識(shí)。

比如,情緒的自我覺(jué)察和調(diào)控能力太重要了。當(dāng)遭遇挫折時(shí),我們能夠及時(shí)察覺(jué)負(fù)性情緒和不理性認(rèn)知,避免陷入災(zāi)難化思維和極端行為,還能比別人更快地總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),實(shí)現(xiàn)快速的提升和“彎道超車”。

而當(dāng)我們出現(xiàn)輕度的精神心理問(wèn)題時(shí),我們可以及時(shí)利用所學(xué)的知識(shí)來(lái)緩解、甚至化解。即便罹患精神心理障礙,也因?qū)υ摷膊∮欣硇?、客觀的了解,從而免于恐懼、找到適合自己的治療方法。

而且,當(dāng)我們的親朋好友出現(xiàn)精神心理問(wèn)題時(shí),我們可以通過(guò)觀察其言行舉止及時(shí)發(fā)現(xiàn)危機(jī),為他們或其家人提供可行性建議,避免發(fā)生悲劇。

更關(guān)鍵的是,提前掌握科學(xué)的精神心理學(xué)知識(shí),可以幫助我們對(duì)自己的精神心理狀況有個(gè)初判。舉個(gè)常見(jiàn)的例子,很多學(xué)生出現(xiàn)精神心理問(wèn)題的初期都會(huì)失眠,久而久之影響了學(xué)習(xí)狀態(tài),然后變得焦慮,接著又加重失眠,進(jìn)入惡性循環(huán)。

其實(shí),在失眠剛出現(xiàn)時(shí)是最佳的干預(yù)時(shí)機(jī),有很多方法可以改善睡眠質(zhì)量。甚至可以趁著這個(gè)問(wèn)題去尋找背后的心理根源。但很多學(xué)生不懂得如何應(yīng)對(duì),一味強(qiáng)撐,等到父母和老師發(fā)覺(jué)時(shí),問(wèn)題已經(jīng)相當(dāng)嚴(yán)重了。

話說(shuō)回來(lái),這也是廣大家長(zhǎng)、學(xué)校長(zhǎng)期忽視的問(wèn)題。大量家長(zhǎng)總是過(guò)于關(guān)注孩子的學(xué)習(xí)成績(jī)、身體健康和行為規(guī)范,學(xué)校里則主要傳授課本知識(shí)和技能,幾乎沒(méi)有多少課程注重心理健康教育。即使有,也只是停留于表面,蜻蜓點(diǎn)水,走個(gè)形式。

在這種情況下,學(xué)生們主動(dòng)學(xué)習(xí)科學(xué)的精神心理知識(shí)就非常有必要。如今是信息時(shí)代,為我們獲取知識(shí)提供了極大的便利。希望廣大青少年要善用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng),當(dāng)然學(xué)習(xí)的同時(shí)也要注意甄別。

若心理體檢后,確實(shí)無(wú)明顯的精神心理問(wèn)題,這當(dāng)然是值得慶賀的事。不過(guò),個(gè)體的精神心理狀態(tài)是動(dòng)態(tài)變化的,我們不要掉以輕心,應(yīng)有意識(shí)地維持心身健康,“像健身一樣的健心”。

北京回龍觀醫(yī)院的楊甫德教授曾經(jīng)分享了6個(gè)方法,有助于調(diào)整良好的心態(tài),可點(diǎn)擊查看:回龍觀楊甫德:像健身一樣健心,調(diào)節(jié)情緒的6個(gè)方法,提高免疫力

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經(jīng)過(guò)心理體檢后,若結(jié)果顯示有精神心理問(wèn)題,應(yīng)動(dòng)員父母一起積極尋找有效的方式來(lái)幫助自己康復(fù)。

可如果心理體檢顯示有一定的、甚至是嚴(yán)重精神心理問(wèn)題,學(xué)生一定要盡量保持理性,理清應(yīng)對(duì)的思路。

首先,心理體檢結(jié)果肯定會(huì)被老師和父母獲悉,輕則學(xué)校的心理老師會(huì)介入干預(yù),重則學(xué)校會(huì)要求父母帶孩子去醫(yī)院就診。

再次強(qiáng)調(diào),學(xué)生一定不要逃避去看精神科醫(yī)生,如果情況較嚴(yán)重,這是評(píng)估病情的重要手段。但學(xué)生可以主動(dòng)與父母商量,在提前了解相關(guān)信息和對(duì)比之后,選擇適合自己的醫(yī)院或心理咨詢機(jī)構(gòu),接受規(guī)范的、專業(yè)的干預(yù)。

在這個(gè)過(guò)程中,學(xué)生可以把所學(xué)習(xí)的科學(xué)的精神心理學(xué)知識(shí)告訴父母,帶動(dòng)父母一起學(xué)習(xí),加強(qiáng)父母的自我反省、改變及提升,令他們有意識(shí)地改善家庭氛圍及親子關(guān)系。

如果父母能做到這一點(diǎn),其能起到的作用毫不亞于精神科治療和一般的心理治療。這也是最理想的情況。

但是,我們?cè)谂R床中發(fā)現(xiàn),大部分精神心理障礙患者的父母其實(shí)也遭受過(guò)各自原生家庭的心理創(chuàng)傷,導(dǎo)致他們性格偏執(zhí)、固執(zhí),難以聽(tīng)進(jìn)別人的建議,一時(shí)難以改變簡(jiǎn)單、粗暴的家庭教育觀念。

再加上,目前科學(xué)精神心理障礙知識(shí)的普及率并不高,尤其在三、四線城市及縣區(qū)城鎮(zhèn)等地,很多青少年父母根本不重視精神心理知識(shí)的學(xué)習(xí)。

所以,很多學(xué)生出現(xiàn)精神心理問(wèn)題后想得到父母的理解時(shí),卻被生生地潑了一盆冷水。

父母可能會(huì)說(shuō),“你怎么會(huì)得抑郁癥呢?你別想那么多!”“抑郁癥的人就是太脆弱了,你要堅(jiān)強(qiáng)起來(lái)”。有的父母甚至語(yǔ)帶指責(zé),“你怎么這么矯情?”“怎么就你那么多事?”

當(dāng)父母這樣懟回來(lái)的時(shí)候,孩子往往也不想再說(shuō)下去了。雖然這不是孩子自身的錯(cuò),但這樣并不利于解決問(wèn)題。所以,學(xué)生在告知父母自己出現(xiàn)精神心理問(wèn)題時(shí),盡量采取有智慧的方式,找準(zhǔn)父母的“痛點(diǎn)”。

比如,可以盡量選擇父母情緒較平靜、甚至較喜悅時(shí),用平和的語(yǔ)氣和父母溝通,最好不要選擇在父母工作下班后一身疲憊、或心煩意亂的時(shí)候去告知。

又比如,可以從父母最關(guān)心的話題——“學(xué)習(xí)”切入交談。學(xué)生出現(xiàn)精神心理問(wèn)題,或多或少、或早或遲都會(huì)對(duì)學(xué)習(xí)成績(jī)?cè)斐韶?fù)面影響,甚至可能已經(jīng)出現(xiàn)了學(xué)習(xí)障礙。

而學(xué)習(xí)成績(jī)正是父母最關(guān)心的話題之一。可能有的孩子對(duì)此嗤之以鼻,認(rèn)為父母?jìng)冎豢闯煽?jī),不關(guān)心自己的感受,這確實(shí)是部分事實(shí),但這個(gè)事實(shí)是有現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)的。在目前的社會(huì)環(huán)境下,相對(duì)優(yōu)秀的成績(jī)確實(shí)更有可能實(shí)現(xiàn)階級(jí)的躍升,未來(lái)選擇自己更喜歡的事業(yè)。

所以,學(xué)生可以告訴父母自己可能出現(xiàn)了一些學(xué)習(xí)障礙表現(xiàn),再這么下去,成績(jī)會(huì)越來(lái)越差。父母一般都會(huì)對(duì)此高度重視。這時(shí),學(xué)生再分析背后的原因和心理根源,逐步說(shuō)出自己出現(xiàn)了精神心理問(wèn)題的事實(shí)。

有些父母為了更好解決孩子的學(xué)習(xí)障礙,便會(huì)上網(wǎng)了解學(xué)習(xí)障礙的相關(guān)知識(shí),甚至還可能深入學(xué)習(xí)科學(xué)精神心理學(xué)的知識(shí),對(duì)精神心理障礙的認(rèn)知也逐漸加深。

否則,如果學(xué)生一上來(lái)就說(shuō)自己出現(xiàn)了精神心理癥狀,可是當(dāng)癥狀還不是十分明顯時(shí),父母由于缺乏相關(guān)認(rèn)知,可能不會(huì)重視,或至少感受不到需積極干預(yù)的迫切性。

還有一點(diǎn),如果希望父母更理解自己,我們也可以先嘗試去多理解父母。

父母這一代人的成長(zhǎng)環(huán)境和所接受的教育方式,以及時(shí)代的局限性,在很大程度上決定了他們的認(rèn)知水平和教育觀念。他們之所以對(duì)我們?cè)斐莎B加性心理創(chuàng)傷,其主要原因之一是他們也曾遭受過(guò)疊加性心理創(chuàng)傷。所以如果我們一味抱怨他們不理解自己,其實(shí)難以推進(jìn)問(wèn)題的解決。

相反,如果我們可以先從他們角度,理解他們?yōu)榱思彝ズ宛B(yǎng)育自己的努力和付出,給予父母更多言語(yǔ)上、行動(dòng)上的體貼和關(guān)心,他們會(huì)更容易聽(tīng)進(jìn)我們說(shuō)的話,從我們的角度去理解問(wèn)題。

那如果有了上述這一層理解,我們與父母溝通時(shí)就更容易做到有效溝通的三部曲——共情、傾聽(tīng)和積極引導(dǎo)。

這個(gè)“三部曲”我經(jīng)常提及,但往往是告訴家長(zhǎng)要用這個(gè)方法與孩子溝通??墒牵l(shuí)說(shuō)孩子不能反過(guò)來(lái)與父母共情、傾聽(tīng)、積極引導(dǎo)?

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現(xiàn)在的孩子是“數(shù)字星球的原住民”,在有些方面,他們懂的并不見(jiàn)得比父母?jìng)兩伲麄兊乃季S深度和廣度甚至已經(jīng)超越父母。如果他們能掌握科學(xué)的精神心理學(xué)知識(shí),完全可以反過(guò)來(lái)引導(dǎo)父母,帶動(dòng)父母出現(xiàn)積極的變化。

比如,我們可以預(yù)想到,當(dāng)孩子與父母談及自己出現(xiàn)了精神心理問(wèn)題時(shí),由于父母仍缺乏理性認(rèn)識(shí),可能會(huì)表達(dá)一些負(fù)性的看法和情緒。

比如,父母可能說(shuō)自己那一代人當(dāng)年如何艱苦,吃不飽穿不暖,被爹媽、老師打是家常便飯,但很少有人會(huì)罹患精神心理障礙。

然后他們會(huì)開(kāi)始評(píng)論現(xiàn)在的孩子怎么這么脆弱,明明過(guò)著那么幸福的生活,還身在福中不知福,總是鉆牛角尖。

此時(shí),孩子可以嘗試與父母共情,理解他們有這樣的想法,感激他們的付出,認(rèn)真地聽(tīng)完他們的評(píng)論,然后適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行分析和引導(dǎo)。

比如引導(dǎo)他們意識(shí)到時(shí)代的變化。父母那一代人把更多的時(shí)間與精力放在解決物質(zhì)需求上,精神層面需求較低;但如今的孩子在物質(zhì)層面得到了基本滿足,接觸的信息面非常廣,便更注重精神層面的追求。

孩子還可以引導(dǎo)父母正確認(rèn)識(shí)精神心理障礙,不必將其視為洪水猛獸,也不能過(guò)于輕視。經(jīng)過(guò)規(guī)范的治療后,大部分精神心理障礙是可以得以緩解,甚至康復(fù)的;但如果不重視,其后果也可十分嚴(yán)重。

當(dāng)然,由于父母的年紀(jì)較大,相關(guān)認(rèn)知已比較固化,難以被孩子所說(shuō)服,這種情況較常見(jiàn),也確實(shí)較棘手。這個(gè)時(shí)候,“曲線救國(guó)”也是一種很好的方式。比如,我們可以尋找親朋好友中父母與我們皆認(rèn)可,而且能夠比較容易接受新生事物的“中間人”。我們可以將我們的問(wèn)題、心理壓力和相關(guān)的精神心理學(xué)知識(shí)告知“中間人”,獲得其理解和認(rèn)可后,再讓其說(shuō)服父母。作為孩子,我們最好也不要采取強(qiáng)硬的方式與父母發(fā)生劇烈沖突,這會(huì)加劇病情。

就算暫時(shí)無(wú)法得到父母的支持,無(wú)法構(gòu)建理性的“治療聯(lián)盟”,我們也千萬(wàn)不要放棄自己。自學(xué)科學(xué)的精神心理學(xué)知識(shí)可以加強(qiáng)自我調(diào)整,緩解病情。而當(dāng)我們逐漸獨(dú)立后,可以自行尋找專業(yè)的治療來(lái)幫助自己的康復(fù)。

很多學(xué)生還擔(dān)心一個(gè)現(xiàn)實(shí)問(wèn)題,萬(wàn)一學(xué)校、老師發(fā)現(xiàn)我們罹患了抑郁癥、雙相障礙等精神心理障礙,會(huì)不會(huì)要求我們退學(xué)?甚至采取各種明暗手段,逼迫我們退學(xué)?

即使這些情況沒(méi)有發(fā)生,可老師會(huì)不會(huì)對(duì)我們區(qū)別對(duì)待、不公平對(duì)待?

從整體上看,如今國(guó)家衛(wèi)健委越來(lái)越重視校園中的精神心理知識(shí)的宣傳,要求教職人員學(xué)習(xí)心理學(xué)知識(shí),所以大部分學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)及教師都能對(duì)精神心理障礙患者有基本的尊重和接納。

即使他們一下子無(wú)法理性對(duì)待,建議學(xué)生休學(xué)、退學(xué),那往往也是因?yàn)樗麄內(nèi)狈?duì)科學(xué)的精神心理學(xué)知識(shí)的理解,而且有很多現(xiàn)實(shí)的擔(dān)憂。比如擔(dān)心學(xué)生會(huì)在校內(nèi)出現(xiàn)攻擊行為和人身危險(xiǎn),這些擔(dān)心不是沒(méi)有道理的。

所以,與其一味擔(dān)心學(xué)校、老師不理解自己,不如積極與老師和校領(lǐng)導(dǎo)溝通,用科學(xué)的精神心理學(xué)知識(shí)緩解他們的顧慮,甚至可以通過(guò)簽署相關(guān)承諾書來(lái)作出保證。

當(dāng)然,這樣做的前提必須是學(xué)生患者本人和父母都對(duì)精神心理障礙有客觀、理性的認(rèn)知,并且學(xué)生積極接受專業(yè)的、規(guī)范的干預(yù),有效的控制、減緩病情。否則,以上的保證只是空頭支票,對(duì)哪一方都不利;如果病情實(shí)在嚴(yán)重時(shí),請(qǐng)假、休學(xué)確實(shí)是更加理性的方式。

當(dāng)然,現(xiàn)實(shí)情況是復(fù)雜的。確實(shí)不能排除小部分的人民教師和學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)也有精神心理問(wèn)題,甚至患有人格障礙,不能給予學(xué)生患者及其父母基本的尊重。

如果是這樣,一定要及時(shí)恢復(fù)理性,學(xué)生可以主動(dòng)與父母商量,必要時(shí)選擇轉(zhuǎn)班或者轉(zhuǎn)學(xué)。所謂的良好師資、重點(diǎn)學(xué)府遠(yuǎn)不及別讓自己遭受二次心理傷害更加重要!

最后,希望廣大學(xué)生在每次“心理大考”來(lái)臨的時(shí)候,理性面對(duì),積極應(yīng)對(duì);不要將這看作“揭丑布”,而要趁此機(jī)會(huì)盡早樹(shù)立保持心身健康的重要意識(shí)!



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