轉(zhuǎn):治療乙肝—直接灸有要訣 小小 發(fā)表于 2008-06-29 11:55 請(qǐng)問單醫(yī)生如果小孩子有乙肝怎么治療呢? 治療乙肝——宜采用直接灸 灸法是針灸的一個(gè)重要組成部分,但近些年來由于各種原因,醫(yī)生重針輕灸,患者也漸漸遺忘了灸法的作用,致使許多疾病沒有得到灸法的治療,是十分可惜的。 近來有人研究用灸法治療慢性乙型病毒性肝炎,經(jīng)過3個(gè)月灸治后,SGPT下降十分明顯,血清白蛋白升高顯著。 在免疫學(xué)方面,應(yīng)用Abott藥盒測(cè)定患者表面抗原,轉(zhuǎn)陰率與抗-HBe轉(zhuǎn)陽(yáng)率,分別為54%與22%,均明顯高于國(guó)內(nèi)外報(bào)道的自然轉(zhuǎn)陰率20%與轉(zhuǎn)陽(yáng)率6%,由此可見灸與不灸差別是顯著的。另外,艾灸治療后血清免疫球蛋白(尤其是IgG)、循環(huán)免疫復(fù)合物(CIC)明顯下降,而補(bǔ)體C3、B因子、E-花環(huán)形成率明顯升高。 這些均有力提示,艾灸可有效地調(diào)整慢性乙肝患者的免疫系統(tǒng)功能。筆者40多年來經(jīng)常使用灸法,治愈了很多疑難大病,尤其對(duì)乙型肝炎療效更佳。這其中,直接灸法立下了汗馬功勞。 治療乙肝——直接灸有要訣 中醫(yī)認(rèn)為慢性肝炎常以正氣虛弱為本,邪實(shí)為標(biāo)。在治則上,當(dāng)以扶正為主,祛邪為輔。本病主病在肝,而累及脾腎,久則肝脾腎三臟皆病,必須以此選方遣藥。用灸法治療,則比較簡(jiǎn)單,概括性強(qiáng),雖然其病因病機(jī)復(fù)雜,而灸法是以強(qiáng)健身體、調(diào)整免疫功能為主,所以證型不必嚴(yán)格區(qū)別,癥狀不必細(xì)分,也不必針對(duì)某種生化指標(biāo),只要選用主穴就可以統(tǒng)治諸疾。能使脾胃健壯,增加營(yíng)養(yǎng),調(diào)整免疫,抵抗病毒,自能消除癥狀,促進(jìn)肝細(xì)胞及肝功能的恢復(fù)。 直接灸的方法:用最精細(xì)的艾絨,搓成艾炷,如麥粒大小,放在穴位上點(diǎn)燃,此時(shí),穴位有輕微的灼熱感,一秒鐘即過。反復(fù)施灸,結(jié)疤或化膿(分泌物)。反復(fù)施灸。 如何找穴:到門診請(qǐng)專業(yè)的中醫(yī)師點(diǎn)穴、找穴。學(xué)會(huì)后,可回家自灸自治,或請(qǐng)人代灸。 灸療的時(shí)間和療程:一次10分鐘左右;一日灸一次或隔日灸一次;3個(gè)月為一個(gè)療程,共計(jì)2-3個(gè)療程為宜。 治療乙肝——穴位組合至為重要 用直接灸治療乙肝,在臨床上,根據(jù)病人的情況,采取相應(yīng)的穴位組合來治療。主要分濕熱困脾型、脾胃虛弱型、肝氣郁結(jié)型、肝腎陰虛型、血瘀氣滯型,以及預(yù)防乙肝的灸法等六大類?,F(xiàn)僅舉濕熱困脾型和預(yù)防灸法來說明。所列舉的主要穴位,僅供參考,應(yīng)用時(shí),需隨癥加減,靈活運(yùn)用。 濕熱困脾型乙肝患者,癥見寒熱口苦、黃疸、惡心、嘔吐、舌胖大,苔厚膩、食欲減退、小便黃、腹脹脅痛、四肢倦怠,脈弦數(shù)等,本型相當(dāng)于急性乙型肝炎。處方如下:主穴——肝俞,陽(yáng)陵泉(化膿灸);配穴——大椎,中脘,陰陵泉(非化膿灸)。 ?、俑斡幔涸诒巢康诰判刈蹬蚤_1.5寸。正坐垂肩前伏取穴,為肝臟的背俞穴。在經(jīng)穴上,它與肝臟有經(jīng)氣直接輸注關(guān)系。主治一切肝病,是防治乙型病毒性肝炎的重要穴位。主治急慢性肝炎、肝硬化、肝腫大、黃疸、脅痛等癥。 ②陽(yáng)陵泉:屈膝90度,在膝下腓骨小頭之前下部凹陷處,將脛骨粗隆和腓骨小頭作為兩點(diǎn)向下呈等邊三角形,即是穴位。是足少陽(yáng)膽經(jīng)之合穴,合治內(nèi)腑,為五俞穴之一;筋會(huì)于陽(yáng)陵,是八會(huì)穴之一,為下肢主要穴位。肝與膽相表里,有疏肝清膽、泄熱利濕、舒筋活絡(luò)的作用。主治急慢性肝炎、黃疸、膽囊炎等。可以改善肝功能,有降麝絮、麝濁、轉(zhuǎn)氨酶之功效。 ③大椎:在項(xiàng)下背上正中,第七頸椎之下,第一胸椎之上,棘突陷凹之間,正坐平肩,略低頭取穴。是督脈經(jīng)之要穴,有總督一身之陽(yáng)氣的作用,手足六陽(yáng)之會(huì),主管全身陽(yáng)氣,稱為‘陽(yáng)脈之海’,通陽(yáng)解表,清腦寧神,為全身強(qiáng)壯穴。主治呼吸、神經(jīng)、血液系統(tǒng)諸病。有主寒熱、消黃疸、提精神治疲乏之效。 ?、苤须洹Qㄔ谏细怪醒?,仰臥從臍中到劍突1/2處是穴。適在胃上,胃為水谷之海,主腐熟水谷,有調(diào)胃和中,補(bǔ)虛益氣,納谷化濕,降逆止嘔之效。主治肝炎,腹脹,嘔吐,溺赤,食欲不振,脅下痛,泄瀉,目黃振寒等。 ⑤陰陵泉。屈膝,在脛骨內(nèi)側(cè)髁下緣,陷凹之中間深處。是足太陰脾經(jīng)的合穴,屬水。有化濕利尿,健脾胃,理肝腎之功效。主治腹脹,水腫,黃疸,泄瀉,小便失禁或尿潴留及泌尿生殖系統(tǒng)的疾病。 本型雖有濕熱,但不像急性黃疸性肝炎(甲型)那樣突出,仍以虛弱為主。況且“熱病可灸”,用灸法無妨。若配合中藥清肝利濕之劑更為理想?;蛘哚樉牟⒂茫噌樕倬囊酂o不可。 預(yù)防乙肝的灸法,主要是灸足三里。 灸足三里對(duì)病體、健體均可使用,不但預(yù)防肝炎,還可以增加免疫力。三里穴灸一段時(shí)間以后,就會(huì)馬上見效:能吃,能睡,精力充沛,這是最明顯的自我感覺。 總之,直接灸法適用于各型肝炎,能治能防,只要給灸法提供時(shí)間,盡管使用,長(zhǎng)灸必然生效。需要說明的是對(duì)重癥、暴發(fā)型應(yīng)以其它治療方法為主,這樣才不致誤事。 治療乙肝——從醫(yī)案看直接灸 本人治療乙肝數(shù)百例,形成醫(yī)案的亦有幾十例,現(xiàn)選兩例來看一看直接灸的方略。 其一:慢性乙型活動(dòng)性肝炎 張××,男,46歲,農(nóng)民,河南省原陽(yáng)縣路寨鄉(xiāng)曹莊村人。 主訴:患胃病1年多,近3個(gè)月來癥狀加重。 病史:過去身體很好,是一個(gè)強(qiáng)勞力。自前年發(fā)現(xiàn)食后不舒,飲食減少,一直按胃病治療,吃了很多胃藥無效。現(xiàn)右脅脹痛,夜間尤甚,全身乏力,不能勞動(dòng)。食量減少,時(shí)有惡心、嘔吐。雙下肢反復(fù)出現(xiàn)浮腫,小便發(fā)黃、渾濁,體重減輕10公斤。無胃痛及黑便史。 中醫(yī)檢查:精神不振,面色污穢,青暗無光澤,呈慢性肝病重病容,活動(dòng)則氣短頭暈,不能支持。貧血明顯,皮膚鞏膜無黃染,雙下肢有可凹性浮腫。 西醫(yī)查體:經(jīng)河南省原陽(yáng)縣人民醫(yī)院檢驗(yàn)為慢性乙型活動(dòng)性肝炎(具體數(shù)據(jù)略)和肝硬化腹水。 辨證:正氣虛弱,濕邪侵脾。 治則:扶正祛邪,健脾利濕。 治法:(1)直接灸法,主穴為肝俞,脾俞,足三里(化膿灸);配穴為中脘、關(guān)元(化膿灸)。每日1次,每次7~9壯,前10天每天1次,以后間日,長(zhǎng)期堅(jiān)持施灸。 配合中藥:黃芪30克,黨參15克,白術(shù)10克,澤瀉10克,熟地20克,山茱萸10克,枸杞子15克,五味子10克,當(dāng)歸10克,川芎9克,阿膠(烊化)9克,大腹皮15克,車前子12克,大棗引,水煎服。 囑其注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多食豆類、蛋類,肉類隨意,以及蔬菜、水果等,少吃鹽,忌煙酒。 經(jīng)過80多天施灸,服中藥20余劑,療效甚好,食量增大,腹水及浮腫消失,體力充沛,精神愉快,面色紅潤(rùn)。體重增加8公斤,外表一如常人,熱愛勞動(dòng),常自找活干。 經(jīng)河南新鄉(xiāng)371醫(yī)院檢驗(yàn):指標(biāo)正常(詳略)。病已向愈,囑其不時(shí)施灸,停止服藥,當(dāng)心勿過勞,以防復(fù)發(fā)。 特別說明:本例從病史癥狀、體征、血象、肝功、乙肝、B超等,診斷為慢性乙型活動(dòng)性肝炎、肝硬化。經(jīng)灸后臨床癥狀消失,診斷為慢性乙型活動(dòng)性肝炎、肝硬化。經(jīng)灸后臨床癥狀消失,肝功能恢復(fù)正常。但五項(xiàng)放免除表面抗原滴度減低外其它無變化,這是因?yàn)闀r(shí)間太短,各項(xiàng)指標(biāo)尚未改變的緣故,從而提示非長(zhǎng)期施灸不可。1年后隨訪,早已參加勞動(dòng),患者不以為自己是病人了,經(jīng)檢查乙肝五項(xiàng),除抗-HBc(+)以外,其余均為陰性,這只說明過去感染而已。 其二:小兒乙型肝炎 金××,男,6歲,河南原陽(yáng)縣××銀行家屬。 主訴:其母代訴近幾個(gè)月來食少,厭油,惡心,不愛玩。 病史:既往健康,從春季開始發(fā)現(xiàn)食欲不振,食后腹脹,疲乏無力,失去兒童活潑好動(dòng)的特點(diǎn)。經(jīng)原陽(yáng)縣及新鄉(xiāng)幾家醫(yī)院治療,效果不明顯。后又赴省城求醫(yī),效果仍不理想。治療期間服中西藥物多種,久醫(yī)不愈,家長(zhǎng)思想壓力很大。 西醫(yī)查體:經(jīng)河南新鄉(xiāng)市三院檢查:澳抗1:64,黃疸5單位,麝濁4單位,麝絮(一),谷丙酸轉(zhuǎn)氨酶正常。 中醫(yī)查體:面色少華,呈慢性病容,肝脾略大,叩擊痛,脈稍弦,舌邊尖紅。 診斷:小兒乙型肝炎。 治療:補(bǔ)正氣,健脾胃,因患兒服藥過多,不愿接受藥物治療,故改用灸法。 取穴:陽(yáng)陵泉、肝俞(化膿灸)。 用極細(xì)之艾絨,麥粒大之艾炷直接灸,每穴3壯,每日1次,用輕灸法,介于化膿灸與非化膿灸之間,開始患兒難以接受,哭鬧不休,勉強(qiáng)灸幾壯,不太熱就去掉,經(jīng)過20余日之后灸瘡如小黃豆大,改成間日1次,每次每穴灸7壯,施灸期間兼服雞內(nèi)金少許?;純菏秤麧u增,精神好轉(zhuǎn),活潑貪玩。施灸滿2個(gè)月時(shí),經(jīng)新鄉(xiāng)三院復(fù)查,澳抗由原來的1:64變?yōu)殛幮?,肝功各?xiàng)指標(biāo)均在正常范圍。 特別提示:本例臨床癥狀明顯,久治無效,改用灸法,療效迅速,僅僅2個(gè)月表面抗原即轉(zhuǎn)為陰性,可能與小兒正在發(fā)育、生機(jī)旺盛、易于康復(fù)有關(guān)。只是檢驗(yàn)項(xiàng)目太少,不能全面了解是為遺憾 |