頸椎病手術(shù)治療的目的在于減壓和重建頸椎穩(wěn)定性。因手術(shù)復(fù)雜且有一定風(fēng)險，其指征要從嚴(yán)把握。我國第二屆頸椎病專題座談會擬定的頸椎病手術(shù)適應(yīng)證大體如下：
頸型頸椎?。涸瓌t上不需手術(shù)，只有極個別病例經(jīng)長期非手術(shù)療法無效且嚴(yán)重地影響正常生活或工作者，可考慮手術(shù)。
神經(jīng)根型頸椎?。赫?guī)而系統(tǒng)的非手術(shù)治療3～6個月無效，或非手術(shù)治療雖然有效但反復(fù)發(fā)作而且癥狀嚴(yán)重，影響正常生活或工作者；由于神經(jīng)根受到壓迫刺激導(dǎo)致所支配的肌肉進(jìn)行性萎縮者；有明顯的神經(jīng)根刺激癥狀，急性的劇烈疼痛、嚴(yán)重影響睡眠與正常生活者。
脊髓型頸椎?。涸瓌t上講，脊髓型頸椎病一經(jīng)確診、又無手術(shù)禁忌證的話，應(yīng)盡早 手術(shù)治療。對于椎管較寬而癥狀較輕者，可以適當(dāng)采取一些非手術(shù)治療，并定期隨診，若治療無效或癥狀加重則應(yīng)盡快手術(shù)治療。
椎動脈型頸椎?。侯i性眩暈有猝倒史，經(jīng)非手術(shù)治療無效者；經(jīng)頸椎椎動脈造影或核磁共振椎動脈顯影，證實了椎動脈型頸椎病的診斷，保守治療，效果不明顯者。
交感型頸椎?。航桓行皖i椎病，絕大多數(shù)保守治療可以有良好的效果。僅僅在癥狀嚴(yán)重影響病人生活，經(jīng)非手術(shù)治療無效，經(jīng)頸交感神經(jīng)封閉或頸椎高位硬膜外封閉試驗證實癥狀有明顯減輕，且證實為節(jié)段性不穩(wěn)定或椎間盤膨出者可考慮手術(shù)。但由于交感型頸椎病與神經(jīng)官能癥、更年期綜合征等難以鑒別，某些病人甚至可能并發(fā)有精神心理因素而使癥狀夸大，因此，手術(shù)指征應(yīng)從嚴(yán)掌握，手術(shù)治療應(yīng)當(dāng)非常慎重。
其他型頸椎?。喝缫蜃刁w前緣突出的骨贅向前方壓迫與刺激食管引起吞咽困難，經(jīng)非手術(shù)療法無效者，可以手術(shù)將椎體前緣突出的骨贅切除，從而解除對食管的壓迫。
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