怎樣才算「過期妊娠」?
懷孕滿37周以上,就算「足月妊娠」,超過預(yù)產(chǎn)期(40周)2周,即懷孕42周以上還沒有生產(chǎn),就稱為「過期妊娠」。
發(fā)生過期妊娠的原因不明,可能與孕媽咪內(nèi)分泌功能異常、甲狀腺功能低落等生理情況有關(guān),也可能是因?yàn)閷殞毎l(fā)育異常、胎頭骨盆不對稱等關(guān)系。也有部分研究顯示,生第一胎的孕婦較容易有過期妊娠。若前一胎曾有過期妊娠,第二胎也可能會有同樣的情況發(fā)生。
「過期妊娠」的不利影響
羊水減少
羊水量從38周之后,就會逐漸減少,過期越久減少越多。羊水減少會使臍帶容易受到壓迫,造成寶寶缺氧,也容易導(dǎo)致胎兒窘迫,因而必須接受剖腹產(chǎn)。
胎盤功能退化
過期妊娠會造成胎盤功能退化,供應(yīng)寶寶的養(yǎng)分與氧氣也會減少,造成寶寶生長遲滯、慢性缺氧等狀況。
胎兒過度成熟癥
過期妊娠有10%的機(jī)會造成胎兒過度成熟癥,寶寶皮膚皺褶會增加、皮下脂肪減少、毛發(fā)較多、指甲較長,外觀看起來就像個小老人。有這種情況的寶寶,也相對容易在出生前發(fā)生胎死腹中并發(fā)癥,或在出生后因?yàn)槊撍⒇氀?、低血糖、肺部感染等問題而有生命危險。
胎便吸入
過期妊娠的寶寶,羊水中出現(xiàn)胎便的機(jī)率約有15%~20%,也提高寶寶吸入胎便的機(jī)會。如果寶寶吸入胎便,可能造成嚴(yán)重缺氧、窒息、并依程度不同,留下發(fā)展遲緩,腦性麻痺兒等后遺癥,嚴(yán)重的話甚至導(dǎo)致死亡!
寶寶過大,生產(chǎn)不易
過期妊娠造成「巨嬰癥」的機(jī)率一般足月懷孕的5倍,寶寶如果超過4000公克,便容易造成產(chǎn)程延長、產(chǎn)道嚴(yán)重撕裂,甚至產(chǎn)后大出血,寶寶也容易在生產(chǎn)過程中,發(fā)生鎖骨骨折、肩難產(chǎn)、新生兒窒息等問題,相當(dāng)危險!
超過預(yù)產(chǎn)期了,孕媽咪該怎么辦?
當(dāng)超過預(yù)產(chǎn)期,卻仍然感受不到產(chǎn)兆時,媽咪不需要太緊張,可以注意以下兩點(diǎn):
密切觀察胎動
胎動是媽咪可以觀察寶寶健康的主要依據(jù),如果寶寶胎動相較于前一天明顯減少、或3個小時內(nèi)胎動明顯低于10次的話,最好要到醫(yī)院檢查。
到了懷孕后期,如果有過期妊娠的情況,最好改成每周2次或每3天就接受產(chǎn)檢,以持續(xù)與醫(yī)師掌握寶寶最新的身體狀況。
過了預(yù)產(chǎn)期,需要引產(chǎn)嗎?
如果在產(chǎn)檢時,醫(yī)師發(fā)現(xiàn)有胎盤功能不良、胎兒窘迫等情況時,就會評估母子狀況,決定是否要引產(chǎn)提早終止妊娠。如果子宮頸成熟度佳、寶寶和胎盤功能還不錯的話,孕媽咪可能就要再等寶寶一下啰!
此外,過期妊娠也不代表一定要剖腹產(chǎn),除非出現(xiàn)必要的情況(例如胎位不正、胎兒過大、前置胎盤等)媽咪仍然可以考慮順產(chǎn)。
結(jié)語
有時候或許寶寶只是撒嬌還不想出來,媽咪們不用太過焦急,只要密切注意寶寶動靜,定期與醫(yī)師確認(rèn)寶寶健康情況,還是可以和健康的寶寶相見面喔!
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