肝氣郁結(jié)者，用四逆散、逍遙散、柴胡疏肝散、四妙散、越鞠丸之屬；肝經(jīng)濕熱者，用龍膽瀉肝湯類；因酒毒致濕熱者，用劉完素清震湯；肝血瘀阻者用血府逐瘀湯、化精贊育湯、通竅活血湯之類；肝陰血虧虛者，用一貫煎等；寒滯肝脈者，用暖肝煎、天臺(tái)烏藥散加減。如有人以蜈蚣作為專藥治療陽(yáng)痿，謂之可通達(dá)肝脈，開(kāi)血脈閉塞，使輸入陰莖的血量增加。面生痤瘡、陰囊潮濕、舌苔黃膩的濕熱體質(zhì)，臨床發(fā)病較多，治療常以萆薢、地龍之屬，滲濕清熱，同時(shí)輔以冬瓜粥飲食調(diào)養(yǎng)；體型肥胖、口中粘膩、目胞微浮、肢體沉重懶動(dòng)、舌淡體胖大的痰濕體質(zhì)者，當(dāng)以茯苓、蒼術(shù)、荷葉、蒲黃為主藥的輕健膠囊（自制）化痰消脂，配以食薏米粥、茯苓餅健脾祛痰；如面頰紅絲赤縷、膚色暗滯或見(jiàn)斑點(diǎn)、舌質(zhì)紫絡(luò)隱現(xiàn)的瘀血質(zhì)者，又當(dāng)以四物湯通血流，加牛膝、水蛭活血通絡(luò)，并宜常食桃仁泥；陰虛體質(zhì)的陽(yáng)痿患者，多有煩熱、面目潮紅、目睛干澀、口燥舌紅少苔，乃由陰不涵陽(yáng)所致，陽(yáng)無(wú)陰充，陰莖亦可痿而不舉，治之可用天門(mén)冬、麥門(mén)冬、生地、女貞子、枸杞子等滋陰潤(rùn)燥，平時(shí)，可選食銀耳羹、蟲(chóng)草燉水鴨、龜肉等，收養(yǎng)陰之功。日服羚羊散２支（每支０５克），年輕的陽(yáng)痿患者體質(zhì)多偏濕熱、陰虛，治當(dāng)側(cè)重祛濕熱或養(yǎng)陰潤(rùn)燥。年高之人性欲減退，陰莖勃起無(wú)力，多源于腎氣或腎精虧虛，當(dāng)滋補(bǔ)肝腎，可用菟絲子、五味子、枸杞子、蛇床子、肉蓯蓉、巴戟天；食療常服何首烏粉、蓯蓉泡茶、蝦米海味等。
肝氣郁結(jié)案：舌質(zhì)淡紅，脈細(xì)弦。證屬肝郁不解，宗筋弛緩。治宜疏肝解郁，四逆散加味：柴胡１５克、枳實(shí)１０克、赤芍２０克、蜈蚣２條、露蜂房１０克、九香蟲(chóng)６克、遠(yuǎn)志１０克、白蒺藜２０克。服藥７劑，性欲明顯增強(qiáng)，陰莖勃起２～３分鐘，再進(jìn)７劑，同房可持續(xù)３～５分鐘。
肝經(jīng)濕熱案：陽(yáng)事日衰，舉而無(wú)力，平時(shí)嗜酒，陰囊潮濕，曾服溫腎壯陽(yáng)藥后，口舌生瘡、口苦、面生痤瘡，脈弦滑，舌苔黃膩。此屬濕熱內(nèi)盛，流注肝經(jīng)，宗筋弛縱。治宜泄肝經(jīng)濕熱，苦味堅(jiān)陰，用龍膽瀉肝湯加減：龍膽草６克、梔子６克、黃芩１０克、柴胡１０克、生地１５克、車(chē)前子１０克、澤瀉１０克、甘草３克、地龍１０克，另用羚羊散每日一支（每支０５克）。服藥７劑，痤瘡、口苦漸消，改用龍膽瀉肝丸合湯劑，柴胡１０克、白芍１０克、枳殼１０克、炙蜈蚣２條、地龍１０克、甘草６克。陰莖勃起達(dá)１０分鐘。
肝血瘀阻案：腰外傷，嗣后陰莖勃起漸漸無(wú)力，并見(jiàn)脫發(fā)，舌暗淡、苔薄黃，脈沉弦。乃屬瘀阻脈絡(luò)，治予活血行氣祛瘀：柴胡１５克、枳實(shí)１０克、白芍１０克、赤芍１５克、露蜂房１０克、炙蜈蚣２條、川牛膝１５克、水蛭６克。服５劑后，晨起及夜間陰莖勃起而不堅(jiān)，原方加肉蓯蓉１５克、丁香３克、紫梢花３克、續(xù)進(jìn)１０劑，勃起堅(jiān)硬，房事持續(xù)時(shí)間７～８分鐘。性交可持續(xù)半小時(shí)。前后服藥１５劑，性功能復(fù)常。
陰莖痿而不起，起而不大，大則不堅(jiān)，堅(jiān)而不久，疏肝、調(diào)肝、養(yǎng)肝為治療要義，可以四逆散、逍遙散、柴胡疏肝散為主方；或加蜂房、蜈蚣、九香蟲(chóng)通絡(luò)走竄興陽(yáng)之道；或加遠(yuǎn)志、菖蒲堅(jiān)壯陽(yáng)道；或加肉蓯蓉、覆盆子、巴戟天以助持久；或加韭子、烏賊骨、雞內(nèi)金以治早泄。
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