益母草又名坤草，其性味辛苦微寒，不僅能入心、肝和膀胱經(jīng)，而且能直入沖、任二脈陰血之海，是行中有補、祛瘀生新之品，為婦科常用之良藥。
益母草的作用，根據(jù)歷代方書歸納起來，主要有三種：一是化瘀生新，二是利水消腫，三是散風(fēng)解毒。這三種作用，都經(jīng)得起臨床的驗證。但我認為其以第1種作用為最主要，我常說益母草能祛瘀，也能止血。蓋其味辛則能散，苦則能降，辛開苦降，可以祛瘀生新；其性微寒，能清沖、任之伏火而涼血止血。婦女以血為主，經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)、乳均與血有關(guān)，治婦科病不離血，如能正確運用益母草，則其療效迅速。
我在婦科臨床實踐中，在辨證論治的基礎(chǔ)上，常常加入益母草一味，取其直達血海之功，例如經(jīng)行錯后、量少色淡、甚或經(jīng)閉者，此屬血虛之變，常用圣愈湯加益母草治之，或用簡便方黑豆、鮮嫩益母草各等量，同煮爛熟加油、鹽服用，可收到預(yù)期的效果；帶下色白質(zhì)稠而夾絲者，此屬脾失健運、不能統(tǒng)攝血液所致，常用異功散或補中益氣湯加益母草治之；孕婦胎漏出血，治之當(dāng)著眼于安胎止漏，如陰虛火旺而胎漏，常用兩地湯補水制火以治本，加益母草、旱蓮草以止血化瘀；產(chǎn)后之婦，是又虛又瘀之體，如惡露不絕偏于虛者，以益母草加入佛手散或生化湯治之，偏于瘀積者，則以桃紅四物湯加入益母草治之；孕婦臨產(chǎn)受驚以致郁結(jié)難產(chǎn)者，常用保產(chǎn)無憂散加益母草治之，則撐開催產(chǎn)之力加強；婚后多年不孕，證屬陽虛寒凝、胞脈不通者，常用少腹逐瘀湯加坤草、制附子治之，取其溫化通行之功。
憶往昔年青時跟師臨床，曾見老師用大承氣湯加益母草治死胎不下，往往服藥一、二劑而收到滿意的效果；又一產(chǎn)婦臨盆三日，氣虛乏力，經(jīng)西醫(yī)同志診為“宮縮乏力”，后經(jīng)一老中醫(yī)辨為氣血弱，載運乏力論治，以鮮益母草250g.土黃芪250g，同煮乘溫?zé)犷l服，藥2劑后，氣充胎出，母子均安。
益母草不僅是婦科良藥，而且屬于血分病變的各科疾病都可用之，如小便短赤澀痛的血尿，屬下焦?jié)駸?，損傷絡(luò)脈，用龍膽瀉肝湯加益母草治之；長夏之時，濕熱交蒸，小兒全身肌膚癢疹難忍，或瘡癤癰腫，以益母草配忍冬藤各適量，同煮水外洗，或配一點紅共搗爛外敷，能祛毒消腫、清熱止癢。
益母草的用量，方書用量是10 -- 15g。我用于止血時不超過20g，多與旱蓮草同用；用在活血祛瘀時是30—150g，多與歸、芎之類同用。
總之，益母草是婦科疾病常用的良藥，可惜清代大醫(yī)家陳修園卻囿于“守道遵經(jīng)”上，極力貶低益母草的臨床價值，在他的《婦科要旨》中說什么“無一字言及婦人經(jīng)產(chǎn)之癥”。甚至罵別人用益母草治病是“殺人不見血”。證之臨床，此老之言，未免過于偏激，學(xué)者當(dāng)擇善而從，不要為名家之言所惑。
【跟名師學(xué)臨床----班秀文】
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