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7.當(dāng)歸六黃湯(李東垣)
(《蘭室秘藏》),
【歌訣】
【組成】當(dāng)歸 生地 熟地 黃柏黃芩黃連各等分
黃芪加倍
【用法】水煎服。
【功用】滋陰清熱,固表止汗。
【主治】陰虛有火。癥見(jiàn)盜汗發(fā)熱,面赤口干,心煩唇
燥,便難尿赤,舌紅脈數(shù)。
【方析】陰虛有火為本方主證。方中當(dāng)歸、生地、熟地
養(yǎng)血增液,育陰清火為君。臣以黃連、黃芩、黃柏清熱瀉火
除煩。佐以黃芪益氣固表,合當(dāng)歸、熟地以養(yǎng)血益氣,氣血
充則腠理密而汗不易泄,合三黃以扶正瀉火,火不內(nèi)擾則陰
液內(nèi)守而汗可止。如加麻黃根止汗,引諸藥走肌表而固腠
理,功效更好;胃弱氣虛者應(yīng)慎用,以免苦寒傷胃氣。
按:本方應(yīng)置于清熱劑中。
8.柏子仁丸(許叔微)
(《普濟(jì)本事方》)
【歌訣】
柏子仁丸人參術(shù)
再加半夏五味子
【組成】柏子仁二兩(60g）人參 白術(shù)牡蠣麻黃
根 半夏五味子各一兩(各30g）麥麩五錢(qián)(15g)
【用法】為末,◇肉和丸,如梧桐子大,每服五十丸
(三錢(qián)即9g),空腹米湯送下,日二、三次。
【功用】養(yǎng)心寧神,清熱收斂。
【主治】陰虛火旺。癥見(jiàn)夜寐不安,盜汗。
【方析】陰虛盜汗為本方主證。方中柏子仁養(yǎng)心清熱安
神為君。臣以牡蠣、麥麩咸寒,清熱收斂;五味子酸斂澀
收。佐以半夏和胃燥濕;人參、白術(shù)補(bǔ)氣。麻黃根專走肌
表,引人參、白術(shù)以固衛(wèi)氣為使。
9.牡蠣散
(《太平惠民和劑局方》)
【歌訣】
陽(yáng)虛自汗牡蠣散
撲法芎藁牡蠣粉
【組成】黃芪 麻黃根 牡蠣各-兩(各30g)
【用法】入小麥30g,水煎服。
【功用】固表斂汗。
【主治】諸虛不足。癥見(jiàn)體常自汗,夜臥尤甚,久而不
止,心悸驚惕,短氣煩倦,舌質(zhì)淡紅,脈細(xì)弱。
【方析】體虛衛(wèi)外不固為本方主證。汗出夜臥尤甚,心
悸驚惕為兼心陰受損之證。方中牡蠣咸寒?dāng)亢?益陰潛陽(yáng)為
君。臣以黃芪補(bǔ)益肺氣,實(shí)衛(wèi)固表;麻黃根專于止汗。佐以
浮小麥益心氣,養(yǎng)心陰,清心熱。
【附方】(1)撲法牡蠣川芎藁本各二錢(qián)半糯米
粉—兩半,共研極細(xì),盛絹袋中,撲周身。功用:止汗。主
治:自汗不止。
(2)捫法牡蠣龍骨糯米粉各等分,研極細(xì)末,撲
周身。功用、主治同上。
按:牡蠣散為自汗而設(shè),亦可用于盜汗。
1.桃花湯(張仲景)
?。ā秱摗?
【歌訣】
桃花湯用石脂宜
為澀虛寒少陰利
【組成】赤石脂—斤(30g) 干姜一兩(9g) 粳米—升
(30g)
【用法】水煎服。
【功用】溫中澀腸。
【主治】久痢不愈,下痢便膿血,色暗不鮮,腹痛喜溫
喜按,脈遲弱或微細(xì),舌質(zhì)淡苔白。
【方析】脾腎陽(yáng)虛之久痢為本方主證。方以赤石脂澀腸
固脫為君。臣以干姜溫中散寒,通瘀化膿。佐以粳米養(yǎng)胃和
+,助君、臣藥厚腸胃。本方以溫中澀腸止瀉治標(biāo)為主,補(bǔ)
虛治本之力不足。
按:本方為虛寒性下利而設(shè),虛甚者酌加人參;熱痢初
起,切莫誤用。
2.威喜丸
(《太平惠民和劑局方》)
【歌訣】
威喜丸治血海寒
茯苓煮曬和黃蠟
【組成】黃蠟茯苓(用豬苓一分,同煮二十余沸,取
出曬干,去豬苓)各四兩(各120g)
【用法】以茯苓為末,熔黃蠟為丸,彈子大,每服一
丸,空腹嚼下。
【功用】行水滲濕,收澀補(bǔ)髓。
【主治】元陽(yáng)虛衰,精氣不固,小便余瀝白濁,夢(mèng)寐頻
泄;及婦人血海久冷,白帶白淫等。
【方析】陽(yáng)虛帶濁為本方主證。方中茯苓補(bǔ)脾寧心,行
水滲濕為君。臣以豬苓利水滲濕,加強(qiáng)導(dǎo)濕濁下行之力;黃
蠟收澀補(bǔ)髓,使精不下流。一行一收,清濁自分。
按:本方治標(biāo)有余,治本不足,癥狀消除后,需用溫補(bǔ)
劑填虛益損以免復(fù)發(fā)。
3.濟(jì)生烏梅丸(嚴(yán)用和)
(《濟(jì)生方》)
【歌訣】
濟(jì)生烏梅與僵蠶
便血淋漓頗難治
【組成】烏梅肉—兩半(45g）僵蠶—兩(30g)
【用法】共研細(xì)末,好醋糊丸,如梧桐子大,每服四、
五十丸(二錢(qián)即6g),空腹醋湯送下。
【功用】斂肺澀腸,消風(fēng)散結(jié)。
【主治】腸風(fēng)便血,淋漓不止。
【方析】腸風(fēng)便血為本方主證。方中烏梅味酸,斂肺澀
腸,入肝止血為君。臣以僵蠶消風(fēng)散結(jié);醋助烏梅澀腸止
血,又能散瘀而無(wú)留瘀之弊。
4.封髓丹(董宿)
(《奇效良方》)
【歌訣】
失精夢(mèng)遺封髓丹
大封大固春常在
【組成】砂仁—兩(30g) 黃柏三兩(90g) 炙甘草七錢(qián)
(21g)
【用法】共研細(xì)末,蜜和作丸,如梧桐子大,每服三錢(qián)
(9g),空腹淡鹽湯送下。
【功用】降心火,益腎水。
【主治】遺精夢(mèng)交。
【方析】心火旺,腎水不足為本方主證。方用黃柏堅(jiān)腎
清火為君。砂仁溫健脾運(yùn),引五臟六腑之精歸藏于腎為臣。
佐以甘草益脾氣,并調(diào)和黃柏、砂仁之寒溫。合方使水火既
濟(jì),相火不再妄動(dòng)。
殺蟲(chóng)之劑,即驅(qū)蟲(chóng)劑。是以驅(qū)蟲(chóng)藥為主組成的方劑,用
于治療人體寄生蟲(chóng)病。人體寄生蟲(chóng)常見(jiàn)的有蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)、鉤
蟲(chóng)、絳蟲(chóng)等,多由誤食沾染蟲(chóng)卵的食物而致。驅(qū)蟲(chóng)法應(yīng)用時(shí)
應(yīng)根據(jù)體質(zhì)差異及虛實(shí)寒熱而配伍用藥。
1.烏梅丸(張仲景)
(《傷寒論》)
【歌訣】
烏梅丸用細(xì)辛桂
黃連黃柏及當(dāng)歸
【組成】烏梅三百枚(30g) 細(xì)辛(6g) 附子(15g）
桂枝(12g) 人參(12g）黃柏(12g）各六兩干姜十兩(l5g)
黃連十六兩(8g）當(dāng)歸(12g）蜀椒(10g）各四兩
【用法】烏梅用醋浸一宿,去核,和余藥打勻,烘干或
曬干,研末,加蜜制丸,每服9g,日一至三次,空腹服;
或水煎服。
【功用】溫臟補(bǔ)虛,瀉熱安蛔。
【主治】蛔厥證。癥見(jiàn)心煩嘔吐,時(shí)發(fā)時(shí)止,食入吐
蛔,手足厥冷,腹痛。又治久痢,久瀉。
【方析】腸寒胃熱蛔原為本方主證。方中重用烏梅安蛔
止痛為君。臣以蜀椒、細(xì)辛溫臟祛寒,辛可安蛔;桂枝、附
子加強(qiáng)溫里散寒之力;黃連、黃柏苦可下蛔,上清胃熱。人
參、當(dāng)歸益氣養(yǎng)血為佐。蜂蜜為丸,調(diào)和諸藥為使。
2.化蟲(chóng)丸
(《太平惠民和劑局方》)
【歌訣】
化蟲(chóng)鶴虱及使君
白礬胡粉糊丸服
【詞解】①氛:氣氛,此處指蟲(chóng)積腸胃的樣子。
【組成】鶴虱 檳榔苦楝根皮胡粉(即鉛粉)各—
兩(各30g) 使君子 蕪荑各五錢(qián)(各15g) 白礬二錢(qián)半(7.5g)
【用法】共研細(xì)末,用酒煮面糊作丸,據(jù)年齡酌量服,
一歲小兒用五分(1.5g)。
【功用】驅(qū)殺腸中諸蟲(chóng)。
【主治】腸中諸蟲(chóng)。發(fā)作時(shí)腹痛,往來(lái)上下,嘔吐清水
或吐蛔。
【方析】蟲(chóng)積為本方主證。方中鶴虱驅(qū)諸蟲(chóng),苦棵根皮
能殺蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng),檳榔能殺絳蟲(chóng)、姜片蟲(chóng),枯礬、鉛粉均具
殺蟲(chóng)之效,使君子、蕪荑殺蟲(chóng)消疳,使君子還能通大便,使
蟲(chóng)由大便排出。
按:《醫(yī)方集解》加使君子、蕪荑兩味。
集效丸(陳無(wú)擇)
?。ā度驑O一病證方論》)
【歌訣】
集效姜附與檳黃
雄檳丸內(nèi)白礬入
【詞解】①嚙:嚙nie音聶,用牙咬。
【組成】大黃一兩半（45g）干姜 附子檳榔蕪荑
訶子肉鶴虱木香各七錢(qián)半(各21g）
【用法】蜜和作丸,每丸二、三錢(qián)(6或9g),食前烏
梅湯送下。
【功用】殺蟲(chóng),溫中。
【主治】蟲(chóng)嚙腹痛,作止有時(shí),或崗起往來(lái),四肢常
冷。
【方析】蟲(chóng)積夾寒為本方主證。方用訶子肉、烏梅酸以
伏蟲(chóng);干姜、附子溫以安蟲(chóng);共為君藥。臣以檳榔、蕪荑、
鶴虱苦以殺蟲(chóng)。佐以木香調(diào)氣,大黃瀉下,使蟲(chóng)有去路。
【附方】雄檳丸（《醫(yī)方集解》）雄黃檳榔白礬各
等分,為末,飯和作丸,如梧桐子大,每服五分(1.5g）
功用:殺蟲(chóng)止痛。
主治:蟲(chóng)痛。
按:二方均能殺蟲(chóng)止痛,集效丸有干姜、附子溫中,適
于蟲(chóng)積挾寒者;雄檳丸殺蟲(chóng)效力不及集效丸。
癰瘍之劑,即癰瘍劑。是以解毒消腫、托里排膿、生肌
斂瘡藥為主組成的方劑,用于治療體表癰、疽、疔、瘡、丹
毒、流注、癭、瘤、瘰疬等,以及內(nèi)在臟腑的癰疽等外科疾
患的方劑。體表癰瘍可分為陽(yáng)證及陰證,陽(yáng)證來(lái)勢(shì)暴急,紅
腫焮痛,易潰易消;陰證來(lái)勢(shì)緩慢,平塌漫腫,難潰難消。
治療原則,陽(yáng)證宜清熱解毒,活血消腫散結(jié);陰證宜溫補(bǔ)和
陽(yáng),通滯化痰祛瘀。外可用薄貼圍藥滲藥及刀針手術(shù)等。內(nèi)
在臟腑癰瘍應(yīng)以清熱解毒、逐瘀排膿、散結(jié)消腫為主。
1.真人活命飲(陳自明)
(《校注婦人良方》)
【歌訣】
真人活命金銀花
貝母天花兼乳沒(méi)
一切癰疽能潰散
大黃便實(shí)可加使
【詞解】①毋:毋wu,音吳,不要。
【組成】白芷 貝母 防風(fēng) 赤芍 歸尾甘草節(jié)皂
角刺 穿山甲 天花粉乳香沒(méi)藥各一錢(qián)(各13）金銀花
陳皮各三錢(qián)(各9g)
【用法】水煎服;或水酒各半煎服。
【功用】清熱解毒,消腫潰堅(jiān),活血止痛。
【主治】瘡瘍腫毒初起,紅腫焮痛,或身熱,凜寒,苔
薄白或黃,脈數(shù)有力。
【方析】瘡瘍腫毒初起為本方主證。方以銀花疏散透
達(dá),清熱解毒,清氣涼血為君。臣以防風(fēng)、白芷疏風(fēng)散邪,
用治癰瘍初起;歸尾、赤芍、乳香、沒(méi)藥、陳皮活血散瘀,
行氣通絡(luò),消腫止痛。佐以貝母、天花粉清熱化痰,消腫散
結(jié);穿山甲、皂角刺潰堅(jiān)排膿。甘草清熱解毒,加酒活血消
腫,協(xié)諸藥直達(dá)病所,為使藥。大便燥結(jié)可加大黃。
按:用本方膿未成可消,膿已成可潰,但已潰者切不可
用:陰證瘡瘍忌用;脾胃虛、氣血不足者慎用。本方煎煮時(shí)
不可用鐵器及接觸酸味物品,更不可服食酸物,因酸性收
斂,使瘡不易消散。
2.金銀花酒(齊德之)
((《外科精義》)
【歌訣】
金銀花酒加甘草
護(hù)膜須用蠟礬丸
【組成】鮮金銀花五兩(150g）甘草—兩(30g)
【用法】水、酒各半煎,分三次服。
【功用】消腫散瘀,托毒止痛。
【主治】一切癰疽惡瘡,及肺癰腸癰初起。
【方析】熱毒癰疽惡瘡為本方主證。方以金銀花甘寒為
君,甘能養(yǎng)血補(bǔ)虛,寒能清熱解毒,為癰瘡圣藥。臣以甘草
解毒扶胃。佐以酒性走散。
【附方】蠟礬丸(《景岳全書(shū)》)黃蠟二兩(60g）白
礬一兩(30g）先將蠟熔化,少冷,入礬和丸,如梧桐子大,
每服十丸,漸加至百丸,酒送下,日二、三次。
功用:護(hù)膜托里,使毒不攻心。
主治:金石發(fā)疽,癰疽瘡瘍,肺癰乳癰,痔漏腫痛,及
毒蟲(chóng)蛇犬咬傷。
3.托里十補(bǔ)散
(《太平惠民和劑局方》)
【歌訣】
托里十補(bǔ)參芪芎
甘桔厚樸酒調(diào)服
【組成】黃芪 當(dāng)歸 人參各二錢(qián)(各6g) 川芎肉桂
白芷 防風(fēng) 甘草 桔梗 厚樸各一錢(qián)(各3g）
【用法】為細(xì)末,每服二錢(qián)(6g),加至六錢(qián)(l8g),
熱酒調(diào)服。
【功用】益氣和血,溫通消散。
【主治】癰瘍初起,毒重痛甚,形體羸瘦,脈弱無(wú)力。
【方析】癰瘍體虛為本方主證。方用人參、黃芪補(bǔ)氣,
當(dāng)歸、川芎和血為君。臣以肉桂溫通血脈,白芷,甘草解
毒,防風(fēng)散風(fēng),桔梗排膿。佐以厚樸散滿。合為補(bǔ)里散表,
消散、內(nèi)托并用之方。
4.托里溫中湯(羅謙甫)
(《衛(wèi)生寶鑒》)
【歌訣】
托里溫中姜附羌
陳皮益智兼甘草
【組成】炮姜羌活各三錢(qián)(各9g）炮附子四錢(qián)（12g）
木香一錢(qián)半(4.5g) 茴香 丁香 沉香 陳皮益智仁炙
甘草各一錢(qián)(各3g)
【用法】加生姜五片,水煎服。
【功用】溫中托毒,散寒消痞。
【主治】瘡瘍屬寒,瘡毒內(nèi)陷,膿汁清稀,心下痞滿,
腸鳴腹痛,大便溏瀉,食則嘔逆,時(shí)發(fā)昏憒等。
【方析】寒性瘡瘍內(nèi)陷為本方主證。心下痞滿為瘡氣內(nèi)
攻,聚而為滿;胃寒則嘔吐呃逆,不下食,便溏;邪擾清竅
則昏憒:均為次要癥。方用附子、干姜溫中助陽(yáng),祛寒托毒
為君。臣以羌活透利關(guān)節(jié);炙甘草溫補(bǔ)脾胃,行經(jīng)絡(luò),通血
脈。佐以益智仁、沉香、丁香溫胃散寒以平嘔逆;木香、陳
皮、茴香散痞消滿。
按:原書(shū)本方作者孫彥和,現(xiàn)據(jù)《醫(yī)大辭典.方劑分
冊(cè)》(1983年)改。
5.托里定痛湯(顧世澄) 內(nèi)托止痛。
(《瘍醫(yī)大全》)
【歌訣】
托里定痛四物兼 乳香沒(méi)藥桂心添
再加蜜炒罌粟殼 潰瘍虛痛去如拈①
【詞解】①拈:拈nian,用兩三個(gè)手指頭夾;捏。此處
形容很輕松。
【組成】熟地 當(dāng)歸 白芍 川芎 乳香沒(méi)藥肉桂
罌粟殼
【用法】水煎服。
【功用】托里充肌,消腫止痛。
【主治】癰疽潰后不斂,血虛疼痛。
【方析】癰疽潰后血虛為本方主證。方用四物湯補(bǔ)血調(diào)
血,托里充肌為君。臣以乳香、沒(méi)藥透毒消腫,罌粟殼收斂
止痛。佐以肉桂溫通血脈。
6.散腫潰堅(jiān)湯(李東垣)
(《蘭室秘藏》)
【歌訣】
散腫潰堅(jiān)知柏連
升柴翹葛兼甘桔
【組成】黃芩八錢(qián)(24g) 知母 黃柏天花粉龍膽
草 桔梗 昆布各五錢(qián)(各15g) 黃連—錢(qián)(3g) 柴胡四錢(qián)
(12g）升麻 連翹 炙甘草 三棱 莪術(shù)各三錢(qián)(各9g) 葛
根 當(dāng)歸尾 芍藥各二錢(qián)(各6g）
【用法】水煎服。
【功用】瀉火散結(jié),消腫潰堅(jiān)。
【主治】馬刀瘡,結(jié)硬如石,或在耳下至缺盆中,或于
肩上,或于脅下;及瘰疬遍于頦,或至頰車,堅(jiān)而不潰;或
上二證已破流水者。
【方析】肝膽三焦相火與痰濕風(fēng)熱結(jié)聚為本方主證。方
用黃芩、黃連、黃柏、龍膽草、知母瀉肝膽三焦相火;柴
胡、連翹清熱散結(jié);共為君藥。臣以升麻、葛根解毒升陽(yáng);
天花粉、桔梗清肺排膿;歸尾、芍藥潤(rùn)肝活血;三棱、莪術(shù)
行氣破血;昆布化痰軟堅(jiān);甘草化毒和中。桔梗還載藥上
行,柴胡引藥入肝膽經(jīng)絡(luò)為使。
按:瘰疬生于頸項(xiàng)兩側(cè),小者為瘰,大者為疬,連貫如
串者為瘰疬。形長(zhǎng)如蛤翊,色赤而堅(jiān),痛如火烙者為馬刀。
l.醒消①丸(王洪緒)
(《外科全生集》)
【歌訣】
醒消乳沒(méi)麝雄黃
每服三錢(qián)陳酒化
汗,酒醒癰消,故名之。
【組成】乳香 沒(méi)藥各一兩(各30g) 雄黃五錢(qián)(15g)
麝香一錢(qián)半(4.5g)
【用法】為末,黃米飯一兩(30g),搗為丸,萊菔子
大,每服三錢(qián)(9g),陳酒送下。
【功用】活血散結(jié),解毒消癰。
【主治】痰濕阻滯而致的癰疽腫毒,堅(jiān)硬疼痛,未成膿。
【方析】癰腫初起,痰濕阻滯為本方主證。方用雄黃豁
痰解毒去瘀為君。臣以乳香、沒(méi)藥活血行氣,消瘀散腫而止
痛;麝香解毒通絡(luò)。酒性走散協(xié)諸藥以消癰為使。
按:原書(shū)出處為(《太平惠民和劑局方》),據(jù)(《中醫(yī)大辭
典.方劑分冊(cè)》(1983年)改。
2.小金丹(王洪緒) 陰疽痰核。
(《外科全生集》)
【歌訣】
小金專主治陰疽 鱉麝烏龍靈乳儲(chǔ)
墨炭膠香歸沒(méi)藥 陰瘡流注乳癌除
【組成】白膠香 草烏 五靈脂地龍木鱉各一兩五錢(qián)
(各150g）乳香 沒(méi)藥 歸身各七錢(qián)五分(各75g) 麝香三錢(qián)
(30g) 墨炭一錢(qián)二分(l2g)
【用法】為細(xì)末,糯米粉打糊為丸,芡實(shí)大,每服一
丸,陳酒送下,覆蓋取汗。
【功用】化痰祛濕,祛痰通絡(luò)。
【主治】寒濕痰瘀,阻滯凝結(jié)。如流注、痰核、瘰疬、
乳巖、橫痃、貼骨疽等。
【方析】寒濕痰瘀阻滯凝結(jié)致陰證瘡瘍或陰疽為本方主
證。方以草烏逐寒濕,通經(jīng)絡(luò),開(kāi)頑痰為君。臣以五靈脂、
乳香、沒(méi)藥活血祛瘀,消腫定痛;當(dāng)歸、麝香、地龍溫經(jīng)養(yǎng)
血,開(kāi)通經(jīng)絡(luò);白膠香調(diào)氣血,消癰疽;木鱉子祛痰毒,消
結(jié)腫;墨炭消腫化瘀。佐以糯米養(yǎng)胃氣。使以酒助藥勢(shì),協(xié)
諸藥速達(dá)病所。
3.梅花點(diǎn)舌丹(王洪緒)
(《外科全生集》)
【歌訣】
梅花點(diǎn)舌用三香
沒(méi)藥熊葶蟾血竭
【組成】熊膽 冰片 雄黃 硼砂 血竭葶藶子沉
香 乳香 沒(méi)藥各-錢(qián)(各3g) 珍珠三錢(qián)(9g) 牛黃麝香
蟾酥 朱砂各二錢(qián)(各6g)
【用法】蟾酥用人乳化開(kāi),余藥為細(xì)末,藥汁為丸,綠
豆大,金箔為衣,每服一丸,入蔥白打碎,陳酒送服;或用
醋化開(kāi)外敷。
【功用】清熱解毒,消腫止痛。
【主治】疔毒惡瘡,無(wú)名腫痛,紅腫癰癤,乳蛾,咽喉
腫痛。
【方析】癰疽疔毒,諸瘡腫痛屬陽(yáng)為本方主證。方用蟾
酥散熱消腫,解疔瘡之毒為君。臣以乳香、沒(méi)藥、血竭行瘀
活血止痛;冰片、朱砂、雄黃清熱解毒消腫;硼砂散瘀解瘡
毒;磨香、珍珠止疔毒疼痛,托里消腫。佐以石決明鎮(zhèn)肝散
血熱;沉香行氣化結(jié);葶藶子利水瀉熱;牛黃、熊膽清心肝
煩熱,涼血解毒。
4.保安萬(wàn)靈丹(陳實(shí)功)
(《外科正宗》)
【歌訣】
萬(wàn)靈歸術(shù)與三烏 辛草荊防芎活俱
天斛雄麻全蝎共 陰疽鶴膝濕痹須
【組成】蒼術(shù)八兩(240g) 麻黃 羌活 荊芥 防風(fēng)
細(xì)辛 天麻 全蝎 川烏 草烏 石斛 生首烏 朱砂 當(dāng)
歸 川芎 甘草各一兩(各30g) 雄黃六兩(180g)
【用法】為細(xì)末,煉蜜為丸,彈子大,朱砂六錢(qián)(18g)
為衣,每服一丸。
【功用】散風(fēng)祛濕,活血解毒。
【主治】濕痰流注,外受風(fēng)寒引起:風(fēng)寒濕痹,陰疽,
疔瘡,對(duì)口發(fā)頤,附骨疽,鶴膝風(fēng),破傷風(fēng),中風(fēng)癱瘓,口
眼歪斜,半身不遂,皮膚紫斑,舌苔薄白,脈浮緊等癥。
【方析】陰寒痰濕凝結(jié)為本方主證。方用麻黃辛溫發(fā)
汗,通腠理,調(diào)血脈為君。臣以羌活、荊芥、防風(fēng)散風(fēng)熱,
清頭目,利咽喉,消瘡腫;細(xì)辛通竅,療風(fēng)濕痹痛,痰飲咳
逆;天麻熄風(fēng)鎮(zhèn)痙,療中風(fēng)癱瘓,麻木不仁,偏正頭痛;全
蝎性溫善走,療中風(fēng)不語(yǔ),祛風(fēng)解毒,又能散結(jié)消腫;川
烏、草烏溫散寒濕,祛風(fēng)通痹;生首烏解毒療瘡止癢;朱砂
清熱解毒,安神鎮(zhèn)怯;雄黃燥濕殺蟲(chóng),辟穢解毒。佐以蒼術(shù)
健脾燥濕;石斛清熱養(yǎng)陰;當(dāng)歸、川芎和血活血,消腫止
痛。甘草調(diào)諸藥為使。
5.蟾酥丸(陳實(shí)功)
(《外科正宗》)
【歌訣】
蟾酥丸用麝蝸牛
銅綠二礬寒水石
【詞解】①儔:儔chou,音綢,原作同伴講,此為順
口押韻,即同、合之意。
②瘳:瘳chou,音抽,即病愈。
【組成】蟾酥 雄黃各二錢(qián)(各6g) 輕粉五分（1.5g）
枯礬 煅寒水石 銅綠 乳香 沒(méi)藥膽礬麝香各一錢(qián)(各
3g) 蝸牛二十一個(gè) 朱砂三錢(qián)(9g)
【用法】為末,先將蝸牛研爛,同蟾酥和研稠粘,再入
各藥為丸,綠豆大,每服五丸,用蔥白五寸嚼爛后,包藥在
內(nèi),熱酒一盅送下,蓋被取汗;或外敷用。
【功用】解毒消毒,止痛消腫。
【主治】疔瘡,發(fā)背,腦疽,乳癰,附骨臂腿等疽,及
各種惡瘡,不痛或麻木,或嘔吐,甚至昏憒。
【方析】各種惡瘡為本方主證。嘔吐、昏憒為次要癥,
因瘡毒風(fēng)痰上泛或上蒙清竅而致。方中蟾酥內(nèi)服能治疔毒發(fā)
背,外用則止痛去腐肉,為君藥。蝸牛內(nèi)服清熱解毒,外用
消瘡腫;銅綠去風(fēng)痰而治惡瘡;枯礬、膽礬、雄黃去痰解
毒;乳香、沒(méi)藥行氣活血,消腫止痛;輕粉劫痰通經(jīng)絡(luò);麝
香解毒而通經(jīng)絡(luò);均為臣藥。寒水石清熱解毒,兼解諸石之
毒為佐藥。
6.一粒珠(謝元慶)
(《良方集腋》)
【歌訣】
一粒珠中犀甲冰
癰疽發(fā)背無(wú)名毒
【組成】穿山甲二十四兩(75g) 牛黃珍珠各三錢(qián)（各
1.5g）朱砂 麝香 冰片 雄黃各四錢(qián)(各1.5g) 蟾酥一錢(qián)
二分(0.45g)
【用法】共研為細(xì)粉,人乳拌糊丸,每服1.6g,人乳
化開(kāi),陳酒沖服。
【功用】解毒,消腫,止痛。
【主治】癰疽瘡癤,乳癰乳癌,一切無(wú)名腫毒,紅腫疼
痛。
【方析】癰疽瘡癤為本方主證。方中重用穿山甲消腫排
膿,下乳通經(jīng),散瘀通絡(luò)為君。臣以牛黃、麝香、冰片清熱
解毒,消腫開(kāi)竅;珍珠、朱砂安神定驚,清熱解毒;雄黃、
蟾酥解毒,消腫,祛痰。佐以人乳補(bǔ)虛潤(rùn)燥。使以陳酒升
散。
按:可治小兒驚風(fēng),用膽南星一分,鉤藤、橘紅各三分
煎湯化服;悶痘初起,用蘆根煎湯化服。另,一方有乳香、
沒(méi)藥各6g。
7.六神丸(雷允上)
(《雷允上誦芬堂方》)
【歌訣】
六神丸治爛喉痧
珠粉腰黃①冰片麝牛黃還與蟾酥加
【詞解】①腰黃:雄黃的上品。
【組成】珍珠粉 犀牛黃麝香各一錢(qián)五分(各4.5g) 腰
黃 冰片 蟾酥各一錢(qián)(各3g)
【用法】制成小水丸,每服十粒,日二次,將藥放在舌
心噙化,徐徐咽下,或溫開(kāi)水送下。
【功用】清熱解毒,消腫止痛。
【主治】咽喉腫痛,爛喉丹痧,乳蛾喉痹,水漿不下,
口舌腐爛,腮項(xiàng)腫痛,癰疽瘡癤,無(wú)名腫毒,舌尖紅,脈浮
數(shù)等。
【方析】肺胃熱盛壅阻致各種癰疽瘡癤,尤其在口腔咽
喉部者為本方主證。方用牛黃清熱豁痰為君。臣以麝香芳香
開(kāi)竅,辟穢化濁,消腫止痛;珍珠解心肝二經(jīng)之熱,益陰潛
陽(yáng)解毒;雄黃辟穢解毒;蟾酥拔毒攻毒,辟惡通竅;冰片散
郁火,解熱毒。
8.陽(yáng)和湯(王洪緒)
(〈《外科全生集》)
【歌訣】
陽(yáng)和湯法解寒凝
熟地鹿膠姜炭桂
【詞解】①承:承擔(dān),此處因順口而用。
【組成】熟地一兩(30g) 鹿角膠三錢(qián)(9g) 白芥子二錢(qián)
(6g）肉桂 生甘草各一錢(qián)(各3g) 炮姜炭麻黃各五分(各
2g)
【用法】水煎服。
【功用】溫陽(yáng)補(bǔ)血,散寒通滯。
【主治】陰疽由陽(yáng)虛寒凝所致。如貼骨疽、脫疽、流
注、痰核、鶴膝風(fēng)等屬于陰疽證者。其癥患處漫腫無(wú)頭,酸
痛無(wú)熱,皮色不變,口中不渴,舌苔淡白,脈沉細(xì)等。
【方析】虛(本)寒(標(biāo))陰虛為本方主證。方中重用
熟地溫補(bǔ)肝腎,滋陰養(yǎng)血為君。鹿角膠補(bǔ)腎填精,強(qiáng)壯筋骨
為臣,與君藥相配取“陽(yáng)生陰長(zhǎng)”之意。麻黃發(fā)越陽(yáng)氣,白
芥子去痰除濕,二藥合用使氣血宣通,使熟地、鹿角膠補(bǔ)而
不滯;姜炭、肉桂溫經(jīng)散寒;共為佐藥。使以甘草清熱解
毒,調(diào)和諸藥。
經(jīng)產(chǎn)之劑即治療婦女特有的經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)等疾病的方劑。
經(jīng)即月經(jīng),月經(jīng)病包括月經(jīng)的周期、經(jīng)量、經(jīng)色、經(jīng)質(zhì)
等的改變。治宜分清寒熱虛實(shí)及發(fā)病先后,以確定調(diào)經(jīng)及治
療其他疾病的主次。
帶即帶下,有青、赤、黃、白、黑五色之分,常見(jiàn)白
帶、黃帶、赤帶三種。同樣治分寒熱虛實(shí),虛證適當(dāng)伍以升
提及固澀。
胎即懷胎,特殊的生理變化往往可致妊娠惡阻、胎漏、
胎動(dòng)不安、妊娠腫脹、小產(chǎn)等妊娠病。治宜護(hù)胎為原則,去
病為目的。
產(chǎn)即因生產(chǎn)引起的各種疾病,或預(yù)防難產(chǎn)等。常見(jiàn)的產(chǎn)
后病有產(chǎn)后腹痛、產(chǎn)后發(fā)熱、產(chǎn)后痙、血暈、惡露不凈、缺
乳等。治療除寒熱虛實(shí)一般原則外,產(chǎn)后氣血耗損,選方用
藥必須照顧氣血,使補(bǔ)不助邪,攻不傷正,散寒不過(guò)用溫
燥,清熱不過(guò)用寒涼。
此外,絕經(jīng)前后諸癥的治療方藥也在此列。
參考資料：中藥大辭典、湯頭歌訣白話解。
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