本病的發(fā)病原因目前尚不明了，多數(shù)人認(rèn)為是病毒感染、精神因素、健康狀況下降等多因素導(dǎo)致神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫系統(tǒng)紊亂的結(jié)果。此外，與現(xiàn)代人生活節(jié)奏快、精神高度緊張有關(guān)。
疲勞超過3個(gè)月應(yīng)就診
文蕾主任說，因?yàn)楸静砭驮\的患者中，大多是工作緊張、壓力大的上班族。她提醒說，一般情況下，自感疲勞的病人幾天后體力即可恢復(fù)。如疲勞超過一個(gè)月，可認(rèn)為是持續(xù)疲勞。上班族如果常感疲憊乏力、頭痛、記憶力下降、心慌氣短，甚至腰背酸痛、失眠多夢(mèng)、耳鳴、易感冒出汗、心煩等，持續(xù)3個(gè)月以上就有可能是患上了慢性疲勞綜合征，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。
針灸可改善疲勞狀態(tài)
慢性疲勞綜合征的非藥物療法有針灸、拔罐、按摩等。在中醫(yī)看來，本病的發(fā)生主要是臟腑功能失調(diào)，加之長(zhǎng)時(shí)間的身心勞累，耗損陰血，導(dǎo)致人體氣血、陰陽失衡。文蕾主任介紹，中醫(yī)的針灸治療可以疏通經(jīng)脈，調(diào)整陰陽之間的不平衡，從而改善慢性疲勞狀態(tài)。針灸穴位要根據(jù)患者身體的具體情況而定，如艾灸中脘可提高機(jī)體免疫力，針刺膻中穴可改善心臟功能，針刺太淵穴可加強(qiáng)肺呼吸功能。
上班族應(yīng)時(shí)常減減壓
文蕾主任提醒上班族，在平時(shí)的生活中，要注重健康的生活方式，要有規(guī)律地生活。同時(shí)，對(duì)負(fù)面情緒要正確進(jìn)行自我調(diào)節(jié)，要學(xué)會(huì)自我減壓，保持身心健康。另外，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可舒緩壓力和減輕疲勞。
慢性疲勞綜合征的辨證治療
摘要：慢性疲勞綜合征（chronic fatigue syndrome,CFS）是一種以長(zhǎng)期疲勞為突出表現(xiàn)，同時(shí)伴有低熱、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)疼痛、失眠和多種精神癥狀的一組證候群，體檢和常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查一般無異常表現(xiàn)。目前，西醫(yī)學(xué)對(duì)本病的確切發(fā)生機(jī)理尚不清楚，認(rèn)為是以精神壓力、不良生活習(xí)慣、腦和體力過度勞累及病毒感染等多種因素，導(dǎo)致人體神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫等多系統(tǒng)的功能調(diào)節(jié)失常而表現(xiàn)的綜合征。中醫(yī)在本病的治療研究等方面相對(duì)有一定的優(yōu)勢(shì)。針灸等外治療法對(duì)本病的治療也有一定的作用。
關(guān)鍵詞：慢性疲勞綜合征 辨證治療 研究 中醫(yī)藥
前言
慢性疲勞綜合征（chronic fatigue syndrome,CFS）是一種以長(zhǎng)期疲勞為突出表現(xiàn)，同時(shí)伴有低熱、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)疼痛、失眠和多種精神癥狀的一組證候群，體檢和常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查一般無異常表現(xiàn)。
本病由美國(guó)疾病控制中心于1987年才正式命名[1]。一說1988年美國(guó)疾病控制中心CDC正式命名CFS[2]。
目前，西醫(yī)學(xué)對(duì)本病的確切發(fā)生機(jī)理尚不清楚，認(rèn)為是以精神壓力、不良生活習(xí)慣、腦和體力過度勞累及病毒感染等多種因素，導(dǎo)致人體神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫等多系統(tǒng)的功能調(diào)節(jié)失常而表現(xiàn)的綜合征。中醫(yī)在本病的治療研究等方面相對(duì)有一定的優(yōu)勢(shì)。針灸等外治療法對(duì)本病的治療也有一定的作用。
隨著當(dāng)代社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)的增強(qiáng)，社會(huì)、生活節(jié)奏的加快，臨床上以精神緊張、慢性疲勞為主訴的患者日趨增多，因而慢性疲勞綜合征日益受到醫(yī)學(xué)界的高度重視。據(jù)美國(guó)疾病控制中心研究者們的一項(xiàng)最新調(diào)查，慢性疲勞綜合征已涉及到約50萬美國(guó)人，并估計(jì)每10萬成年美國(guó)公民中約有183人具有與慢性疲勞綜合征定義相符的癥狀。慢性疲勞綜合征雖一時(shí)危及不到生命，但已嚴(yán)重影響到患者的工作能力、效率及日常生活，因此，開展關(guān)于慢性疲勞綜合征的研究具有重要的意義[2]。
主體
本病屬于中醫(yī)學(xué)的“虛勞”“五勞”等范疇。疲勞是人體氣、血、精、神耗奪的具體表現(xiàn)，而氣、血、精、神皆由五臟所化生。外感病邪，多傷肺氣；思慮過度，暗耗心血，損傷脾氣；體力過勞或房勞過度則耗氣傷精，損傷肝腎；情志不遂，肝氣郁結(jié)等。各種因素導(dǎo)致五臟氣血陰陽失調(diào)是本病的總病機(jī)[1]。
1.辨證分型及治療原則：
1.1樊敏[5]將本病分為氣虛證、氣血兩虛證、氣陰兩虛證、心脾兩虛證、肝脾不調(diào)證、肝腎陰虛證、脾腎陽虛證等七個(gè)證型，根據(jù)本病的病因病機(jī)，確立了治療的基本原則是亦補(bǔ)亦疏，疏補(bǔ)結(jié)合，補(bǔ)虛損以疏調(diào)氣機(jī)。補(bǔ)是補(bǔ)益，應(yīng)以氣血陰陽為綱，五臟虛侯為目，辨清氣血陰陽虧虛的屬性和病及臟腑的所在，分別采取益氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽的治療方藥。疏是疏調(diào)氣機(jī)，應(yīng)根據(jù)氣機(jī)紊亂的程度和所涉及的臟腑而采取不同方法，如疏肝理氣，理氣活血，理氣和胃等。所謂疏補(bǔ)結(jié)合，即在補(bǔ)益時(shí)適當(dāng)加入理氣行氣藥物，使之補(bǔ)而不滯，滋而不膩；而在以疏調(diào)氣機(jī)為主時(shí)，應(yīng)適當(dāng)加入一些滋陰養(yǎng)血或潤(rùn)燥生津藥物，以防香燥之藥傷陰耗液?？傊柩a(bǔ)結(jié)合，取長(zhǎng)補(bǔ)短，共同達(dá)到調(diào)氣機(jī)，理臟腑，補(bǔ)虛損，平陰陽，恢復(fù)身體健康之目的。
1.2胡兵[9]認(rèn)為慢性疲勞綜合征(CFS)的病理改變是氣血失常、津液代謝失衡,而脾胃功能失調(diào)是致病關(guān)鍵因素,肝氣虧虛、真元不足是CFS發(fā)生的重要環(huán)節(jié),貪逸少動(dòng)及情志不遂在CFS發(fā)病中的作用亦不可忽視.辨證分為脾胃失和、中氣不足,肝氣郁結(jié)、氣陰虧乏,腎精不足、沖任失調(diào)等3型.主要治法有平調(diào)脾胃功能,益氣養(yǎng)陰、調(diào)和肝脾,填補(bǔ)真精、益其元?dú)饧梆B(yǎng)心安神定志等.
2．治療：
2.1中藥治療
2.1.1 北京中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院診斷教研室根據(jù)中醫(yī)理論及前期臨床實(shí)踐，認(rèn)為肝脾功能失調(diào)是慢性疲勞綜合征發(fā)生的機(jī)理之一。他們采用慢性束縛及冷水游泳加進(jìn)食時(shí)電刺激的復(fù)合應(yīng)激方法研制了慢性疲勞動(dòng)物模型 ，并經(jīng)行為學(xué)測(cè)定，結(jié)果與慢性疲勞綜合征的臨床表現(xiàn)基本相似。以中醫(yī)理論為指導(dǎo)進(jìn)行進(jìn)一步的臨床研究，結(jié)合臨床流行病學(xué)/DME方法、現(xiàn)代多元統(tǒng)計(jì)學(xué)方法、國(guó)際公認(rèn)的統(tǒng)計(jì)軟件SPSS或SAS軟件及一些量表的運(yùn)用，從中西醫(yī)兩個(gè)角度探討其病因病機(jī)，分析我國(guó)CFS 的癥狀學(xué)特點(diǎn)及辨證分型，分析中藥治療CFS 的機(jī)理，并對(duì)CFS病人定期隨訪觀察，研究其發(fā)展、轉(zhuǎn)歸及預(yù)后規(guī)律。運(yùn)用以補(bǔ)氣理氣、調(diào)理肝脾為組方原則的中藥復(fù)方“消疲怡神口服液”治療后，多數(shù)CFS病人的癥狀有明顯改善[2]。
*
2.1.2劉繼芳[3]認(rèn)為肝郁氣滯，心主失養(yǎng)，脾腎不足是本病的基本病機(jī)。本病實(shí)質(zhì)上是本實(shí)標(biāo)虛，虛實(shí)夾雜，以肝氣不舒，心緒不暢為本、為實(shí);以心、脾、腎諸臟氣血陰陽不足為標(biāo)、為虛。治療上當(dāng)標(biāo)本兼治，補(bǔ)虛瀉實(shí),治療當(dāng)遵《靈樞?？托捌吩疲骸啊a(bǔ)其不足，瀉其有余，調(diào)其虛實(shí)，以通其道而祛其邪?！毖a(bǔ)虛與祛邪并舉。以枸杞子、熟地黃、桑椹、黃精滋補(bǔ)肝腎之陰，以淫羊藿、蠶蛾溫陽化氣，二者陰陽并補(bǔ)為君藥。以黃芪、黨參、山藥補(bǔ)脾益氣，刺五加、茯苓補(bǔ)心養(yǎng)血共為臣藥；以半夏解痰郁、澤瀉解濕郁、陳皮解氣郁、山楂解血郁、砂仁解食郁，使五郁俱暢為佐，妙在加入馬錢子一味，于大隊(duì)補(bǔ)益藥中，取其“開通經(jīng)絡(luò)，透過關(guān)節(jié)”(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》)之力，以利藥效發(fā)揮，兼有止痛之功，能提高各種感覺器官功能，為使。制成中成藥甜夢(mèng)口服液。理論上全方氣血同補(bǔ)，陰陽并調(diào)，寓通于補(bǔ)，滋而不膩，溫而不燥，具“陰平陽秘、精神乃治”之效，正符合慢性疲勞綜合征肝、心、脾、腎、腦諸臟腑功能失調(diào)所致的病因病機(jī)，因而有良好療效。
2.1.3 高榮慧編譯的《慢性疲勞綜合征的漢方治療》[4]從虛實(shí)理論、氣血理論、臟腑理論多個(gè)方面認(rèn)識(shí)CFS，并根據(jù)辯證使用加味逍遙丸，約60%的患者癥狀改善，證的變化繼而單用或合用十全大補(bǔ)湯、柴胡桂枝干姜湯，往往收到良好的治療效果。
2.1.4周永紅[8] 根據(jù)慢性疲勞綜合征虛實(shí)夾雜的病機(jī)特點(diǎn),認(rèn)為本病的主要病機(jī)為腎虛肝郁、外邪侵襲.治療應(yīng)以補(bǔ)腎調(diào)肝祛邪為大法,并結(jié)合臨床對(duì)具體用藥進(jìn)行了探討.
2.1.5
2.2針灸治療
2.2.1李一新[6]報(bào)道針刺配合走罐治療，療效滿意；
2.2.2王衛(wèi)紅; 段希棟; 朱玉景; 劉安峰; 莊新娟[10]報(bào)道針罐并用治療，主要選擇督脈和足太陽膀胱經(jīng)背部第一側(cè)線、第二側(cè)線，從第7頸椎至長(zhǎng)強(qiáng)穴，療效滿意 ；
2.2.3楊鵬里[11]報(bào)道采用磁圓針治療，方法：磁圓針叩擊，先沿背部督脈、華佗夾脊、膀胱經(jīng)背部第一、二側(cè)線順序叩擊穴位，重點(diǎn)叩擊大椎、膏肓、命門、肝俞、膽俞，每穴叩10-20次，以皮膚微紅即可。然后根據(jù)疲勞程度，伴隨癥狀選叩氣海、足三里等穴，如伴周身不適，頸背腰、四肢酸痛，可循經(jīng)叩頸、背、四肢。每次30-40分鐘，2-3日治療1次，10次為1療程。療效滿意；
2.2.4田盛頎〔13〕報(bào)道采用針灸治療，配合中藥，取穴百會(huì)、四神聰、合谷、太沖、足三里；
2.2.5潘元俠〔14〕報(bào)道用針刺加磁貼治療本病23例，療效滿意。
2.2.6有報(bào)道針刺和艾灸足三里、氣海、關(guān)元有健脾益氣，補(bǔ)虛安神作用；合谷、太沖、三陰交有調(diào)氣鎮(zhèn)痛功能；百會(huì)、四神聰能升陽健腦；
2.3其他療法
2.3.1艾正海[7]報(bào)道采用敷臍治療36例；
2.3.2高榮慧編譯的《慢性疲勞綜合征的漢方治療》[4]還采用了入浴、與醫(yī)生交談等方式治療CFS。認(rèn)為通過入浴的溫?zé)嶙饔?、靜電壓作用、浮力放松身心、消除疲勞。對(duì)藥物治療無效的患者，通過與醫(yī)生交談，如果能從精神的重壓下解脫出來，也能得到相當(dāng)程度的恢復(fù)，以交談為治療方法而得到輕松感的患者也不少。
3.研究
3.1陳易新等[12]用慢性束縛的方法研制慢性疲勞動(dòng)物模型，并在模型成功的基礎(chǔ)上處死大鼠，摘取腎上腺稱重并在電鏡下觀察其皮質(zhì)的超微結(jié)構(gòu)。在此基礎(chǔ)上觀察到腎上腺皮質(zhì)的超微結(jié)構(gòu)的改變、功能的受損，是使動(dòng)物HPA軸活動(dòng)受影響，并提出機(jī)體應(yīng)激能力下降的潛在因素，可能是產(chǎn)生疲勞的原因之一。
3.2據(jù)《朝日新聞》報(bào)道日本關(guān)西福利科學(xué)大學(xué)教授倉恒弘彥等人發(fā)現(xiàn)，人體血液中一種特殊蛋白質(zhì)阻礙大腦和心臟等神經(jīng)信息的傳遞，是導(dǎo)致慢性疲勞綜合征的原因。這對(duì)尋找治療慢性疲勞綜合征的新方法大有幫助。
總結(jié)： 慢性疲勞綜合征屬于中醫(yī)的“虛勞”、“不寐”、“心悸”、“郁病”等范疇。中醫(yī)認(rèn)為本病是因?yàn)闊﹦谶^度、情志不暢、先天稟賦不足或大病之后失于調(diào)理所致。根據(jù)其臨床極度疲勞、乏力、虛弱、微熱、咽痛、淋巴結(jié)腫痛、肌痛、精神抑郁、健忘失眠等表現(xiàn)，其病機(jī)可概括為臟腑虧損，氣血陰陽不足，氣機(jī)郁滯。證屬本虛標(biāo)實(shí)，虛在氣血陰陽不足，實(shí)在氣機(jī)郁滯。其發(fā)病的病位主要在肝脾，脾為氣血生化之源，化源不足，則不能榮養(yǎng)機(jī)體；肝氣不舒，則氣血不能暢通。故其治療原則在于辨清氣血陰陽的屬性及臟腑，采用益氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽以補(bǔ)其虛；根據(jù)氣機(jī)郁滯的不同分別采用疏肝利氣、活血利氣、和胃利氣之劑以疏暢氣機(jī)的郁滯。治療中注意補(bǔ)虛和疏肝利氣、條暢氣機(jī)藥物的配合使用，多采用辨證論治的方法治療。非藥物治療可采用針灸、拔罐、理療、心理治療和生物反饋等方法。
參考文獻(xiàn)
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[3] 劉繼芳.慢性疲勞綜合征病因病機(jī)分析.中醫(yī)雜志 2000年第2期第41卷
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[11] 楊鵬里。磁圓針治療慢性疲勞綜合癥。中醫(yī)外治雜志 - 2001 , 10 ( 2 ) 52
[12] 陳易新 王天芳 季紹良 康純潔 劉曉蘭 劉燕。慢性束縛致大鼠慢性疲勞模型的腎上腺皮質(zhì)超微結(jié)構(gòu)的變化。北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào) 2000年第1期第23卷
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[14]潘元俠.針刺加磁貼治療慢性疲勞綜合征.針灸臨床雜志，1996，12(10)：11
中醫(yī)針灸的補(bǔ)瀉指什么？具體操作時(shí)手法如何？
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一、暈針
暈針是在針刺過程中病人發(fā)生的暈厥現(xiàn)象，這是可以避免的，醫(yī)者應(yīng)該注意防止。
原因
患者體質(zhì)虛弱，精神緊張，或疲勞、饑餓、大汗、大瀉、大出血之后或體位不當(dāng)，或醫(yī)者在針刺時(shí)手法過重，而致針刺時(shí)或留針過程中發(fā)生此現(xiàn)象。
現(xiàn)象
患者突然出現(xiàn)精神疲倦，頭暈?zāi)垦?，面色蒼白，惡心欲吐，多汗，心慌，四肢發(fā)冷，血壓下降，脈象沉細(xì)，或神志昏迷，仆倒在地，唇甲青紫，二便失禁，脈微細(xì)欲絕。
處理
立即停止針刺，將針全部起出。使患者平臥，注意保暖，輕者仰臥片刻，給飲溫開水或糖水后，即可恢復(fù)正常。重者在上述處理基礎(chǔ)上，可刺人中、素髎、內(nèi)關(guān)、足三里，灸百會(huì)、關(guān)元、氣海等穴，即可恢復(fù)。若仍不省人事，呼吸細(xì)微，脈細(xì)弱者，可考慮配合其他治療或采用急救措施。醫(yī) 學(xué) 教育網(wǎng)搜集整理
預(yù)防
對(duì)于暈針應(yīng)注重預(yù)防。如初次接受針刺治療或精神過度緊張、身體虛弱者，應(yīng)先做好解釋工作，消除對(duì)針刺的顧慮，同時(shí)選擇舒適持久的體位，最好采用臥位。選穴宜少，手法要輕。若饑餓、疲勞、大渴時(shí)，應(yīng)令進(jìn)食、休息、飲水后少時(shí)再予針刺。醫(yī)者在針刺治療過程中，要精神專一，隨時(shí)注意觀察病人的神色，詢問病人的感覺。一旦有不適等暈針先兆，應(yīng)及早采取處理措施，防患于未然。
二、滯針
滯針是指在行針時(shí)或留針后醫(yī)者感覺針下澀滯，捻轉(zhuǎn)、提插、出針均感困難而病人則感覺劇痛的現(xiàn)象。
原因
患者精神緊張，當(dāng)針刺入腧穴后，病人局部肌肉強(qiáng)烈收縮；或行針手法不當(dāng)，向單一方向捻針太過，以致肌肉組織纏繞針體而成滯針。若留針時(shí)間過長(zhǎng)，有時(shí)也可出現(xiàn)滯針。
現(xiàn)象
針在體內(nèi)，捻轉(zhuǎn)不動(dòng)，提插、出針均感困難，若勉強(qiáng)捻轉(zhuǎn)、提插時(shí)，則病人痛不可忍。
處理
若病人精神緊張，局部肌肉過度收縮時(shí)，可稍延長(zhǎng)留針時(shí)間，或于滯針腧穴附近進(jìn)行循按或叩彈針柄，或在附近再刺一針，以宣散氣血，而緩解肌肉的緊張。若行針不當(dāng)，或單向捻針而致者，可向相反方向?qū)⑨樐砘?，并用刮柄、彈柄法，使纏繞的肌纖維回釋，即可消除滯針。醫(yī) 學(xué)教 育網(wǎng)搜集整理
預(yù)防
對(duì)精神緊張者，應(yīng)先做好解釋工作，消除患者的顧慮。注意行針的操作手法和避免單向捻轉(zhuǎn)，若用搓法時(shí)，應(yīng)注意與提插法的配合，則可避免肌纖維纏繞針身而防止滯針的發(fā)生。
三、彎針
彎針是指進(jìn)針時(shí)或?qū)⑨槾倘腚蜓ê螅樕碓隗w內(nèi)形成彎曲。
原因
（醫(yī)生與患者兩方面的原因）醫(yī)生進(jìn)針手法不熟練，用力過猛、過速，以致針尖碰到堅(jiān)硬的組織器官，或病人在針刺或留針時(shí)移動(dòng)體位，或因針柄受到某種外力壓迫、碰擊等，均可造成彎針。
現(xiàn)象
針柄改變了進(jìn)針或刺入留針時(shí)的方向和角度，提插、捻轉(zhuǎn)及出針均感困難，而患者感到疼痛。
處理
出現(xiàn)彎針后，即不得再行提插、捻轉(zhuǎn)等手法。如針柄輕微彎曲，應(yīng)慢慢將針起出。若彎曲角度過大時(shí)，應(yīng)順著彎曲方向?qū)⑨樒鸪?。若由病人移?dòng)體位所致，應(yīng)使患者慢慢恢復(fù)原來體位，局部肌肉放松后，再將針緩緩起出。切忌強(qiáng)行拔針，以免將針體折斷，留在體內(nèi)。
預(yù)防
醫(yī)者進(jìn)針手法要熟練，指力要均勻，并要避免進(jìn)針過速、過猛。選擇適當(dāng)體位，在留針過程中，囑患者不要隨意更動(dòng)體位。注意保護(hù)針刺部位，針柄不得受外物硬碰和壓迫。
四、斷針
斷針又稱折針，是指針體折斷在人體內(nèi)。若能術(shù)前做好針具的檢修和施術(shù)時(shí)加以應(yīng)有的注意，是可以避免的。
原因
針具質(zhì)量欠佳，針身或針根有損傷剝蝕，進(jìn)針前失于檢查；針刺時(shí)將針身全部刺入腧穴，行針時(shí)強(qiáng)力提插、捻轉(zhuǎn)，肌肉猛烈收縮；留針時(shí)患者隨意變更體位，或彎針、滯針未能進(jìn)行及時(shí)正確處理等，均可造成斷針。醫(yī) 學(xué)教育網(wǎng)搜集整理
現(xiàn)象
行針時(shí)或出針后發(fā)現(xiàn)針身折斷，其斷端部分針身尚露于皮膚外，或斷端全部沒入皮膚之下。
處理
醫(yī)者態(tài)度必須從容鎮(zhèn)靜，囑患者切勿變更原有體位，以防斷針向肌肉深部陷入。若殘端部分針身顯露于體外時(shí)，可用手指或鑷子將針起出。若斷端與皮膚相平或稍凹陷于體內(nèi)者，可用左手拇、食二指垂直向下擠壓針孔兩旁，使斷針暴露體外，右手持鑷子將針取出。若斷針完全深入皮下或肌肉深層時(shí)，應(yīng)在X線下定位。手術(shù)取出。
預(yù)防
為了防止折針，應(yīng)仔細(xì)地檢查針具，對(duì)不符合質(zhì)量要求的針具應(yīng)剔出不用；避免過猛、過強(qiáng)地行針；在行針或留針時(shí)，應(yīng)囑患者不要隨意更換體位。針刺時(shí)更不宜將針身全部刺入腧穴，應(yīng)留部分針身在體外，以便于針根折斷時(shí)取針。在進(jìn)針、行針過程中，如發(fā)現(xiàn)彎針時(shí)，應(yīng)立即出針，切不可強(qiáng)行刺入、行針。對(duì)于滯針等亦應(yīng)及時(shí)正確地處理，不可強(qiáng)行硬拔。
五、血腫
血腫是指針刺部位出現(xiàn)皮下出血而引起的腫痛。
原因
針尖彎曲帶鉤，使皮肉受損，或刺傷血管所致。
現(xiàn)象
出針后，針刺部位腫脹疼痛，繼則皮膚呈現(xiàn)青紫色。
處理
若微量的皮下出血而局部小塊青紫時(shí)，一般不必處理，可以自行消退。若局部腫脹疼痛較劇，青紫面積大而且影響活動(dòng)功能時(shí)，可先做冷敷止血后，再做熱敷或在局部輕輕揉按，以促使局部瘀血消散吸收。
預(yù)防
仔細(xì)檢查針具，熟悉人體解剖部位，避開血管針刺，出針時(shí)立即用消毒干棉球按壓針孔。
六、皮膚灼傷（起泡）
施灸后，局部皮膚出現(xiàn)微紅灼熱，屬于正?，F(xiàn)象，無需處理。如因施灸過量，時(shí)間過長(zhǎng)，局部出現(xiàn)小水泡，只要注意不擦破，可任其自然吸收。如水泡較大，可用消毒的毫針刺破水泡，放出水液，或用注射針抽出水液，再涂以燙傷油等，并以紗布包敷。如用化膿灸者，在灸瘡化膿期間，要注意適當(dāng)休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保持局部清潔，并可用敷料保護(hù)灸瘡，以防污染，待其自然愈合。如處理不當(dāng)，灸瘡膿液呈黃綠色或有滲血現(xiàn)象者，可用消炎藥膏或玉紅膏涂敷。
人體的穴位要怎么樣搭配來使用呢，如何針對(duì)各種病癥選擇穴位及搭配穴位按摩或針灸？
[ 標(biāo)簽：人體 穴位,人體,針灸 ]
人的身體有許多經(jīng)絡(luò)和穴位，不過在人有病痛和不舒服的時(shí)候，應(yīng)該怎么選擇各個(gè)穴位來進(jìn)行刺激以達(dá)到治療或保健的效果，有什么要點(diǎn)，應(yīng)該如果選擇和搭配？
