1.風(fēng)痹
以感受風(fēng)邪為主,侵犯肌膚、關(guān)節(jié)、經(jīng)絡(luò),以其性走串,疼痛游走不定為癥狀特點(diǎn)。因風(fēng)為陽(yáng)邪,“上先受之”,故多發(fā)于上肢、肩背等處;衛(wèi)陽(yáng)不固,腠理空疏,故有惡風(fēng)、汗出之表現(xiàn)。
2.寒痹
因陽(yáng)氣不足,感受寒邪為主,其表現(xiàn)以肢體關(guān)節(jié)疼痛為著,固定不移,遇寒加重,得熱痛減或緩解?!秲?nèi)經(jīng)》所謂“痛者,寒氣多也,有寒故痛也?!币蜿?yáng)氣不足,又寒主收引,其性凝滯,故其癥常兼惡寒、肢體拘攣、屈伸不利、脈弦緊等。
3.濕痹
以感受濕邪為主,濕邪留滯于肢體、關(guān)節(jié)、肌肉之間,臨床表現(xiàn)以上述部位腫脹疼痛、重著麻木為特征。因脾主濕,而濕性粘滯,阻礙氣機(jī),故一般濕痹多兼有脾濕不運(yùn)或濕困脾土及氣機(jī)不暢等癥狀,如頭沉而重、胸悶納呆、腹脹身倦、苔膩、脈濡緩等。
4.熱痹
感受熱邪或濕熱之邪,或風(fēng)寒濕邪入里化熱,以肌肉關(guān)節(jié)的紅腫熱痛,伴有身熱、汗出、口渴、舌苔黃膩、脈象滑數(shù)為特點(diǎn)。因火熱陽(yáng)邪,色赤入心,且易傷陰津,故紅腫明顯,常兼有紅斑、結(jié)節(jié),口渴便干。這種風(fēng)濕病疼痛顯著,關(guān)節(jié)不能屈伸,醫(yī)家多述之為“疼煩”。
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