寶寶咳嗽了，家長(zhǎng)們第一反應(yīng)是止咳，其實(shí)大部分都不是要止咳，而是要化痰。
原因是：
1、咳嗽是人體自我保護(hù)性反應(yīng)，是為了排出呼吸道的異物，盲目止咳可能會(huì)導(dǎo)致更大的傷害；
2、止咳藥物，大多是通過(guò)強(qiáng)行抑制大腦中樞神經(jīng)達(dá)到止咳目的，副作用大，而且這類(lèi)藥物嬰幼兒禁用；
3、一般咳嗽都是因?yàn)楦腥?，病菌刺激?dǎo)致呼吸道粘液增加，纖毛受損，此時(shí)痰液易停留在呼吸道，如果不能及時(shí)化痰，痰液有可能積存在支氣管、肺臟，加重感染。
而且很多時(shí)候?qū)殞毧人裕且驗(yàn)椤疤狄骸痹诖碳ず粑溃?/span>化痰即是止咳。
大人如果有痰，會(huì)通過(guò)加大咳嗽力度咳出，寶寶們就不行了，因?yàn)?/span>他們咳嗽力量弱，不能很好的清除呼吸道的分泌物,這時(shí)候就需要我們用一些方法，去幫助他們把痰液排出來(lái)了。
到底應(yīng)該怎么做呢，推薦以下方法。
01
正確的叩背排痰
拍背大家都很熟悉，小寶寶吐奶打嗝都會(huì)用到拍背，但是排痰的叩背跟普通的拍背完全不同，區(qū)別還大著，動(dòng)作到位了才有效果。
因?yàn)?/span>要通過(guò)叩擊，讓附著在呼吸道上面的分泌物脫落并不簡(jiǎn)單，手法和力度都很有講究，但只要拍的動(dòng)作得當(dāng)，對(duì)于痰液多且粘稠的情況都會(huì)有不錯(cuò)的效果。
正確的叩背排痰法是這樣的：
一歲以內(nèi)的孩子抱起來(lái)趴在大人肩膀上，一歲以上的采用側(cè)臥位，或者坐在大人的一條腿上；
大人一只手扶住寶寶，另一只手手指并攏，手心拱起來(lái)，用空心手掌拍背。
注意一定要從下往上，由外向內(nèi)的順序有節(jié)律的叩擊背部，時(shí)間是3分鐘左右，每天至少3次。
要注意的是：
1、拍打時(shí)應(yīng)有節(jié)律，不隨意停頓，拍打需要有一定力度，讓背部有微微震動(dòng)感；
2、空心手掌拍背聲音比較大，不要怕，手法正確了不會(huì)拍痛寶寶，力度太輕沒(méi)有效果；
3、注意是拍背，不能拍到腰部、頸部和脊柱部位，拍錯(cuò)了可能傷到寶寶；
4、叩背時(shí)間是早晨起床，飯前半小時(shí)或者飯后2小時(shí)，一定不能飯后馬上拍。
5、拍完以后，要引導(dǎo)孩子通過(guò)咳嗽把粘液排出來(lái)，1歲以上的，媽媽可示范咳嗽動(dòng)作，讓孩子模仿，1歲以內(nèi)的不會(huì)咳沒(méi)關(guān)系，因?yàn)閷殞氹m不會(huì)咳，但會(huì)吞啊，通過(guò)拍背已經(jīng)讓一部分粘液進(jìn)入胃里了。
02
蒸汽吸入法
咳嗽期間，呼吸道干燥敏感，通過(guò)吸入水蒸汽，可讓呼吸道濕潤(rùn)，使得痰液變稀利于咳出，而且這是物理療法，沒(méi)有任何傷害，值得提倡。
蒸汽吸入法主要有兩種。
方法1：
拿一個(gè)廣口杯，里面裝滿熱水，最好在水里放一點(diǎn)新鮮的薄荷葉，會(huì)讓咽喉感覺(jué)很舒適，再讓寶寶張開(kāi)嘴，口鼻對(duì)著杯子里的水蒸汽呼吸。
注意大人先試試水蒸汽的溫度，溫度合適了再讓寶寶對(duì)著呼吸，以免燙傷。
方法2：
在封閉的浴室里先放滿熱水，待水蒸汽充滿整個(gè)浴室（浴室里煙霧繚繞）時(shí)，讓寶寶進(jìn)去洗澡，自然呼吸10分鐘以上。
注意大人可同時(shí)多示范咳嗽動(dòng)作，鼓勵(lì)寶寶多咳嗽，因?yàn)槲敫嗨羝麜r(shí)，再咳嗽會(huì)更容易把痰液咳出。
03
食療法
止咳化痰的食療方法很多，去查會(huì)發(fā)現(xiàn)五花八門(mén)的看的眼花繚亂，適合寶寶的我就推薦這三個(gè)。
1、鹽蒸橙子
做法：
取一個(gè)新鮮橙子洗凈后切掉上三分之一頂，然后在橙肉上均勻的撒少許鹽，再用筷子戳幾下，便于鹽分滲入，再將頂蓋好，再把橙子放碗里隔水蒸大概十五分鐘左右，蒸好后碗里的水主要是橙皮的汁，喝橙汁吃橙肉。
橙皮里兩種有效成份：那可汀、橙皮疳都是止咳化痰作用，注意一歲以上的加鹽，一歲以內(nèi)蒸橙子不加鹽。
2、雪梨煮水
做法：
把雪梨洗干凈，不去皮直接切成小塊，冷水下鍋，加入雪梨塊，大火燒開(kāi)小火煮5～10分鐘左右，不建議加冰糖，梨水稍微煮濃味道就很甜了，看寶寶接受情況，濃淡可調(diào)。
煮好的梨水全天代水喝，頻繁小口喝，可滋潤(rùn)咽喉，讓痰液不至于很粘稠。
3、陳皮或者化橘紅煮水喝
之前一直建議大家用3年以上的陳皮泡水喝化痰，后來(lái)我遇到一位中醫(yī)，聽(tīng)他說(shuō)其實(shí)化痰效果最好的是化橘紅。
《本草綱目》中記載：“橘紅佳品，其瓤?jī)?nèi)有紅白之分，利氣、化痰、止咳功倍于它藥…其功效愈陳愈良?！?/span> 橘紅，是蕓香科落葉小喬木的果實(shí)，以化州的為佳，中醫(yī)都講究中藥要地道，喜歡在藥名前加地名，所以就叫化橘紅。
（化橘紅片）
按照中醫(yī)的描述，陳皮作用是理氣健脾化痰，化橘紅是散寒燥濕化痰，更適合寒咳，大家可根據(jù)情況選用。
做法：
陳皮一小撮，化橘紅片2-3片，開(kāi)水沖泡3-10分鐘，可反復(fù)泡至無(wú)味，建議6個(gè)月以后再用，小寶寶喝味道減淡即可。
最后，如果以上方法都不明顯，痰還是很多怎么辦呢，宸媽也只能建議用藥了，目前比較理想的化痰藥物是沐舒坦。
關(guān)于這個(gè)藥，由于提到頻率較高，經(jīng)常有媽媽問(wèn)，買(mǎi)不到怎么辦，是不是停產(chǎn)了，國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口有啥區(qū)別，片劑和液體是否一樣……
沐舒坦，化學(xué)名叫鹽酸氨溴索，起作用的就是這個(gè)成分，不管是液體還是片狀，是進(jìn)口還是國(guó)產(chǎn)，不管輔料是什么，含有這個(gè)成分的作用就一樣的。
這個(gè)藥是德國(guó)勃林格殷格翰公司發(fā)明的，所以要么是德國(guó)原廠，純英文的，要么是勃林格殷格翰授權(quán)在國(guó)內(nèi)的生產(chǎn)，用的中文說(shuō)明，成分是一樣的，個(gè)人認(rèn)為沒(méi)必要買(mǎi)進(jìn)口，純英文說(shuō)明書(shū)看不懂吃著也不放心呀。
沐舒坦畢竟是藥物，副作用也是有的，所以不要隨意給寶寶用，常見(jiàn)副作用是惡心腹痛食欲下降，建議確實(shí)痰多咳不出來(lái)時(shí)再用，其他情況不要用，更不能作為咳嗽時(shí)的止咳藥吃，而且最小也要一歲以上才能吃。
藍(lán)弧營(yíng)養(yǎng)師
9年職業(yè)營(yíng)養(yǎng)師
國(guó)家二級(jí)營(yíng)養(yǎng)師，福建省營(yíng)養(yǎng)師協(xié)會(huì)理事
專(zhuān)注科學(xué)喂養(yǎng)和寶寶疾病護(hù)理
媽媽懂營(yíng)養(yǎng)，寶寶更健康
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