高脂血癥
§血脂—血漿中所含的脂類物質(zhì)。
§脂類包括：常見的甘油三脂、少量的甘油二脂、甘油一脂、磷脂、膽固醇等。
§人體的脂肪除了來自食物脂肪外，還可大量由糖轉(zhuǎn)變而來。所以食物當(dāng)中很多物質(zhì)都可轉(zhuǎn)化為脂肪，不等于你不吃動(dòng)物脂肪就沒有高脂血癥。
§高脂血癥與高血糖、高血壓、高血粘統(tǒng)稱為“四高”
§如果血脂過多，容易造成“血稠”，在血管壁上沉積，逐漸形成小斑塊(就是我們常說的“動(dòng)脈粥樣硬化”)這些“斑塊”增多、增大，逐漸堵塞血管，使血流變慢，嚴(yán)重時(shí)血流被中斷。
血脂為血液中所含脂類物質(zhì)的總稱。血液中的脂類主要包括甘油三酯、磷脂、膽固醇和游離脂肪酸。
血液中脂類含量與全身脂類總量相比只占極少的一部分，但它轉(zhuǎn)運(yùn)于各組織之間，往往可以反映出體內(nèi)脂類代謝情況。正常成人血漿脂類含量相對(duì)穩(wěn)定，有一定的波動(dòng)范圍。血脂水平也易受非疾病因素的影響，如某人平時(shí)空腹血脂正常，現(xiàn)在吃了豬油炒蛋，2小時(shí)后到醫(yī)院去抽血查血脂，就會(huì)發(fā)現(xiàn)此時(shí)的血脂水平比平時(shí)空腹水平高出許多。但是這種膳食所造成的影響只是暫時(shí)的，通常在3～6小時(shí)之后血脂即趨于正常。短期饑餓也可因儲(chǔ)存脂肪的大量動(dòng)員，而使血脂含量暫時(shí)升高。這就不難理解您到醫(yī)院檢查血脂時(shí)，醫(yī)生要求您在進(jìn)完晚餐后，不要再吃其它東西，空腹12小時(shí)后再抽血了。
大量的研究表明，運(yùn)動(dòng)和體力活動(dòng)能夠消耗體內(nèi)大量的能量，既可以降低血漿中膽固醇和甘油三酯的含量，又可以提高高密度脂蛋白的水平，甚至可使部分1型和V型高脂蛋白血癥患者的電脈圖譜正?；?因此，運(yùn)動(dòng)和體力活動(dòng)對(duì)增強(qiáng)體質(zhì)、預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生是非常有益的，體育鍛煉能夠預(yù)防冠心病的奧秘就在于它能提高體內(nèi)高密度脂蛋白的水平。但是應(yīng)注意選擇運(yùn)動(dòng)的種類，運(yùn)動(dòng)量要逐漸增加，并要持之以恒，以保證運(yùn)動(dòng)能使其血脂和脂蛋白朝著有利于健康和防止冠心病的方向發(fā)展。
嗜煙者冠心病的發(fā)病率和病死率是不吸煙者的2～6倍，且與每日吸煙支數(shù)呈正比。 其原因之一與嗜煙者（每日超過20支）血清中總膽固醇及甘油三酯水平升高，高密度脂蛋白、膽固醇水平降低有關(guān)。
適量飲酒，可使血清中高密度脂蛋白明顯增高，低密度脂蛋白水平降低。因此，適量飲酒可使冠心病的患病率下降。大量飲酒不一定都會(huì)引起明顯的高脂血癥，但大多數(shù)長(zhǎng)期飲酒者都有高脂血癥。因飲酒量增多，極易造成熱能過剩而導(dǎo)致肥胖，同時(shí)酒精在體內(nèi)可轉(zhuǎn)變?yōu)橐宜?，乙酸使得游離脂肪酸的氧化減慢（競(jìng)爭(zhēng)氧化），脂肪酸在肝內(nèi)合成為甘油三酯，而且極低密度脂蛋白的分泌也增多。有的人適應(yīng)能力很強(qiáng)，極低密度脂蛋白分泌增多時(shí)，甘油三酯的清除也增快，因此，持續(xù)飲酒數(shù)周后，血清甘油三酯水平可轉(zhuǎn)為恢復(fù)正常。另外一些人適應(yīng)能力差，長(zhǎng)期大量飲酒，就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的高脂血癥。
飲食是一種非藥物治療的方法。高血脂的患者首先來講，要堅(jiān)持一個(gè)合理的飲食，堅(jiān)持低膽固醇營(yíng)養(yǎng)平衡的飲食。應(yīng)多吃一些富含蛋白質(zhì)及不飽和脂肪酸的食物，像瘦肉、禽肉、魚、蝦、豆類、豆制品、谷類、水果及蔬菜等。這樣的話就可以降低血脂當(dāng)中的成分，還有應(yīng)該少吃一些肥肉、奶制品、蛋黃、腦、肝、腎及腸等動(dòng)物內(nèi)臟。這些東西就膽固醇的濃度比較高，另外還要少吃甜食。
當(dāng)檢測(cè)出高血脂的時(shí)候，我們希望病人健康生活方式干預(yù)，我們建議病人四到六周去查一次，監(jiān)測(cè)兩到三個(gè)月，如果這個(gè)血脂趨于正常了，以后可以三到六個(gè)月復(fù)查一次，如果還不達(dá)標(biāo)，需要加上藥物治療，藥物治療以后我們也建議病人要四到六周監(jiān)測(cè)，達(dá)標(biāo)以后三個(gè)月到六個(gè)月的監(jiān)測(cè)時(shí)間。
