■ 山東省腫瘤醫(yī)院主任護(hù)師 何為
胰腺癌是一種兇險(xiǎn)預(yù)后最差的常見(jiàn)惡性腫瘤之一，號(hào)稱醫(yī)學(xué)頑癥的“堡壘”。
據(jù)資料顯示，胰腺癌早期診斷率低于3%；對(duì)放療、化療不敏感，外科手術(shù)是唯一的治療方法，但手術(shù)切除率僅約15%；預(yù)后極差，平均中位生存時(shí)間不足6個(gè)月，5年總體生存率低于5%。因此，要提高胰腺癌的療效，早期發(fā)現(xiàn)和早診斷就顯得非常重要。
胰腺癌的主要表現(xiàn)有：
1.上腹部不適和疼痛 60%的患者初期表現(xiàn)為上腹部隱痛或腰背部疼痛和說(shuō)不清的不適感，悶堵感，時(shí)輕時(shí)重，時(shí)有時(shí)無(wú)，一般夜間更明顯，癥狀逐漸加重。
2.食欲不振、消瘦 以食欲不振為首發(fā)癥狀的約占10%，部分以消瘦為首發(fā)癥狀。有研究報(bào)道：納差、惡心嘔吐、大便習(xí)慣改變、消瘦為胰體胰尾癌的四大早期癥狀。
3.黃疸 已為后期表現(xiàn)，但有14%的病人是為首發(fā)癥狀。曾經(jīng)認(rèn)為“無(wú)痛性黃疸”是胰頭癌的典型表現(xiàn)，其實(shí)不然，大多數(shù)胰頭癌病人首發(fā)癥狀會(huì)有不同程度的腹痛。
由于胰腺癌早期往往無(wú)特異性癥狀，所以早期診斷胰腺癌的關(guān)鍵是要對(duì)高危人群定期檢查，提倡首先采用腹部B超和螺旋CT檢查。一般而言，如果能發(fā)現(xiàn)在2厘米以內(nèi)的腫瘤，手術(shù)的幾率和成功的可能性就比較大了。
那么哪些是胰腺癌的高危人群呢？
凡年齡在40歲以上的男性，有較長(zhǎng)吸煙史、過(guò)量飲酒、慢性胰腺炎患者、高脂肪高膽固醇飲食習(xí)慣，并具有以下四項(xiàng)特點(diǎn)的人群要特別注意：上腹痛部位不清或影響腰背部，而胃腸檢查正常；難以解釋的體重減輕；突發(fā)糖尿病，無(wú)肥胖及糖尿病家族史；難以解釋的胰腺炎反復(fù)發(fā)作者；從事與致癌物接觸職業(yè)者，出現(xiàn)上腹部不適、隱痛、鈍痛癥狀且餐后癥狀加劇時(shí)，要警惕胰腺癌的可能。有以上情況，要加強(qiáng)自我保健意識(shí)，及時(shí)就醫(yī)，從而發(fā)現(xiàn)早期胰腺癌，并在?？漆t(yī)院接受治療，提高生存質(zhì)量。
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