2013-02-26 20:34:38 來(lái)源:39健康/作者: 瀏覽:169 字號(hào):[ ]
任何糖尿病患者，不管應(yīng)用口服降糖藥還是胰島素，均可能發(fā)生低血糖癥。低血糖癥是糖尿病治療過(guò)程中最見，也是最重要的并發(fā)癥。低血糖癥狀出現(xiàn)是靜脈血漿濃度低于2.8mmol/L，從而臨床上表現(xiàn)為一系列交感神經(jīng)興奮（出汗、心慌、面色蒼白、四肢顫抖、饑餓感、軟弱無(wú)力等）和中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂（意識(shí)模糊、頭痛、頭暈、言語(yǔ)障礙、幻覺、精神病樣發(fā)作、癡呆、甚至昏迷等）的癥候群。
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許多糖尿病患者往往關(guān)注高血糖，卻沒有意識(shí)到低血糖的危害性。然而低血糖的危害性遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)高血糖。因?yàn)槌掷m(xù)的低血糖除可危及生命外，還可導(dǎo)致腦功能障礙，增加心、腦血管意外的危險(xiǎn)性；一過(guò)性低血糖反應(yīng)引起的血糖波動(dòng)，增加了治療的難度。研究結(jié)果表明，經(jīng)常發(fā)生低血糖的患者，智商損傷明顯，并且反復(fù)發(fā)生低血糖會(huì)動(dòng)搖患者對(duì)治療的信心。
由于近年來(lái)主張以嚴(yán)格控制病情，施行胰島素強(qiáng)化治療方案，以減少糖尿病的慢性并發(fā)癥，其低血糖的發(fā)生率也由此增加2-4%。糖尿病患者低血糖發(fā)生率高，但自我防護(hù)能力不足。因此，糖尿病患者應(yīng)加強(qiáng)對(duì)地低血糖的認(rèn)識(shí)，掌握必需的防治知識(shí)，降低低血糖的發(fā)生率，也是糖尿病治療中的一項(xiàng)重要環(huán)節(jié)。一旦出現(xiàn)低血糖的癥狀，應(yīng)立即監(jiān)測(cè)血糖，確認(rèn)低血糖發(fā)作應(yīng)立即進(jìn)食餅干或糖塊，并監(jiān)測(cè)血糖變化。
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如經(jīng)上述處理低血糖仍未糾正時(shí)，或發(fā)生嚴(yán)重低血糖時(shí)，需上醫(yī)院靜脈注射葡萄糖40-60ml。低血糖糾正后要及時(shí)調(diào)整胰島素或口服降糖藥劑量，祛除誘因，防止低血糖發(fā)生。
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