要不是這場疫情，很多人都不知道自己這么能宅，也不知道自己這么能吃。在家每天坐著吃躺著吃，體重增加但是仍然很不過癮，期待著解封后再大快朵頤。
吃太多、太隨意對身體沒好處，這你知道，但是真的看到燒烤、火鍋、海鮮、啤酒的時候，還是管不住自己的嘴：我連長胖都不怕，還怕吃太多？
但其實在亂吃帶來的各種風(fēng)險中，長胖只不過是最常見的一種。
沒想到有一天，你也能擁有雷神的身材 / 《復(fù)仇者聯(lián)盟4》
如果告訴你胡吃海塞會讓你發(fā)熱、乏力、手腳關(guān)節(jié)疼痛，甚至在身上長出“石頭”，你還敢這么吃嗎？
痛風(fēng)聽起來是種離年輕人很遙遠的疾病，但或許它已經(jīng)開始在你身上潛伏了，只是你不知道而已。
通風(fēng)，比你想象得更近
據(jù)中國疾病控制中心的報告，目前全國痛風(fēng)患者已經(jīng)超過8000萬，這一數(shù)字不容小覷。
與十五年前相比，中國的痛風(fēng)患者數(shù)量已經(jīng)增加了15-30倍，并且仍在迅速增加。平均而言，每個中國人每年都有1%-3%的幾率患上痛風(fēng)[1]。
痛風(fēng)主要是由于身體里的尿酸代謝出現(xiàn)問題，尿酸積累在關(guān)節(jié)和腎臟中導(dǎo)致的。
這種病的發(fā)作從關(guān)節(jié)開始，癥狀最初很隱蔽，只是手指、腳趾紅腫、發(fā)炎。不注意的還以為是昨天打多了游戲，肌肉拉傷了，出門照樣吃烤串喝啤酒。
到了膝蓋水腫、手肘難以動彈，甚至肢體變形這一步，就已經(jīng)很嚴(yán)重了。更嚴(yán)重的是，痛風(fēng)還可能引發(fā)腎結(jié)石、腎衰竭這些要命的并發(fā)癥。
如果你覺得你還年輕，所以這種病輪不到你頭上，那可就錯了。
截至2016年2月，基于全國27個省、市、自治區(qū)100家醫(yī)院的6814例痛風(fēng)患者有效病例發(fā)現(xiàn)，中國痛風(fēng)患者平均年齡為48歲，而且還在逐步年輕化。
即使你沒有痛風(fēng)，你也很可能忽視了痛風(fēng)的前兆——高尿酸血癥。
血尿酸測定是痛風(fēng)患者需要做的檢查之一
高尿酸血癥是痛風(fēng)的發(fā)病基礎(chǔ)，雖然不足以直接導(dǎo)致痛風(fēng)，但尿酸水平越高，未來5年發(fā)生痛風(fēng)的可能性越大。等到尿酸鹽在機體組織中沉積下來造成損害，痛風(fēng)就已經(jīng)發(fā)病了。
中國九省市的調(diào)查顯示，中國居民高尿酸血癥的患病率約為11.6%[2]。
如果你說“我沒聽說過這種病啊”，那就對了——高尿酸血癥的人群知曉率相當(dāng)?shù)汀?/p>
對青島這個痛風(fēng)高發(fā)地的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，城市居民對高尿酸血癥知曉率就僅在一成左右，而農(nóng)村的知曉率還不到城市的一半。
很多人聽到這種病的表情都像邢捕頭一樣茫然 / 《武林外傳》
更糟的是，知曉且意識到自己患病的患者，不一定會選擇治療。
只有不到6%的高尿酸血癥患者會有意識治療這一疾病，其中絕大多數(shù)還是因為患上了糖尿病、高血壓、痛風(fēng)等相關(guān)疾病后才予以治療的[3]。
相比于高血脂、高血壓等已經(jīng)被公眾所熟知的病癥，大家對于痛風(fēng)前兆的忽視，更加劇了痛風(fēng)的危害。
于是幾乎所有的高尿酸血癥患者，都眼睜睜看著自己體內(nèi)的尿酸越來越多，因為對痛風(fēng)的不了解和僥幸心理，一步步走向痛風(fēng)的發(fā)作。
痛風(fēng)，誰更容易中招
痛風(fēng)這么嚇人，如果你屬于以下幾類人，那就要注意了。
首先，相比女性，男性很不幸更容易遭到痛風(fēng)的折磨。中國九省市的調(diào)查顯示，中國居民高尿酸血癥的男性患病率明顯較高，比女性的患病率高出2%[2]。
痛風(fēng)患者的情況則更夸張，目前中國痛風(fēng)患者的男女比例為15∶1，男性的患病風(fēng)險遠遠超過了女性。
郭麒麟曾在節(jié)目中痛風(fēng)發(fā)作，疼痛難忍 / 《漫游記》
除了男性普遍更愛“胡吃海喝”之外，雄性激素的作用也是重要原因：雄性激素促進腎臟尿酸重吸收，抑制腎臟對尿酸排泄，而雌激素的作用正好相反[4]。尿酸積累多了，就容易出現(xiàn)痛風(fēng)。
如果你覺得關(guān)節(jié)不舒服，可要小心了。近四成男性痛風(fēng)患者的就診原因是關(guān)節(jié)痛，其次為乏力和發(fā)熱。
除了男性，胖子們也要格外警惕痛風(fēng)，有超過50%的痛風(fēng)患者都伴有超重或肥胖。
這當(dāng)然不是因為得了痛風(fēng)的人自暴自棄才發(fā)福，而主要是因為超重者更容易患上高血壓、高血糖、高脂血癥、冠心病等疾病。
這些疾病不僅是導(dǎo)致痛風(fēng)的危險因素，和痛風(fēng)還會相互促進，因此胖子們不僅容易得痛風(fēng)，得了痛風(fēng)還比其他人更危險[5]。
跟超重同時擁抱你的還有可能是高尿酸血癥、糖尿病和高血壓
不僅是痛風(fēng)，和痛風(fēng)高度相關(guān)的高尿酸血癥，也容易找上胖子。
在患有高尿酸血癥的人群中，有八成患者血脂異常、七成以上超重和肥胖、一成患有糖尿病，此外還有一半左右的患者有高血壓或腹型肥胖[3]，即便沒有痛風(fēng)發(fā)作，身體的健康情況就已堪憂。
特別要注意的是，有幾個省份是痛風(fēng)的重災(zāi)區(qū)，根據(jù)2017中國痛風(fēng)現(xiàn)狀白皮書，中國痛風(fēng)比例最高的是廣東，其次是山東。
另一項大規(guī)模流行病學(xué)調(diào)查也顯示，山東沿海地區(qū)歲居民痛風(fēng)發(fā)病率達到1.36%。
以青島市為例，青島的城鄉(xiāng)居民高尿酸血癥患病率為18.1%，其中城市居民的患病比率比農(nóng)村高出了3.5%[3]。
喝酒也是痛風(fēng)的一大誘因
這可能是因為山東有濃郁的飲酒文化尤其是啤酒文化。同時山東臨海，山東人愛吃海鮮等高嘌呤食物，使得山東人頗受痛風(fēng)的困擾[6][7]。
吃得太好，小心痛風(fēng)
其實不只是廣東和山東兩個高發(fā)省份，過去痛風(fēng)叫做富貴病，總是大魚大肉，無形中就和痛風(fēng)走近了一步。
接近三分之一的痛風(fēng)患者愛吃湯泡飯，半數(shù)患者愛喝肉湯。肉湯內(nèi)除了含有較多的嘌呤類物質(zhì)，還含有豐富的脂肪，長期大量攝入可能會增加內(nèi)源性嘌呤物質(zhì)，誘發(fā)痛風(fēng)。
研究發(fā)現(xiàn)飲食因素中，飲酒、辛辣食物、海鮮、肉湯的攝入在高尿酸血癥及痛風(fēng)的發(fā)生發(fā)展過程中，起了間接或直接作用，因此建議減少辛辣食物及肉湯的攝入[8]。
香辣牛肉湯的誘惑，太難頂了，但是為了健康你得忍住
一次歷時12年的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，吃肉類最多的五分之一人群，比吃肉類最少的五分之一者痛風(fēng)的發(fā)生率顯著增多。
另外，海魚吃多了，痛風(fēng)發(fā)病也明顯更多[9]。
幾乎所有的海鮮都含有極高的嘌呤，增加總的海產(chǎn)品攝入可明顯增加血尿酸水平[10]攝入海產(chǎn)品較多者較，攝人較少者發(fā)生痛風(fēng)的危險增加1.51倍[9]。
如果你記不住復(fù)雜的含嘌呤高食物表，只要提醒自己少吃肉尤其是少吃海鮮就對了。知道了這份危險食譜，你就明白海魚和肉湯兩樣都占的廣東為什么病人多了。
不能吃鮮的就已經(jīng)很痛苦了，痛風(fēng)患者還不能喝啤的。山東等地的痛風(fēng)患病率之所以高，可能也是吃海鮮與喝啤酒共同作用的結(jié)果。
海鮮雖好，但吃多就麻煩了
其實不僅僅是啤酒，任何類型的酒精，包括紅酒，均與痛風(fēng)急性發(fā)作風(fēng)險增高相關(guān)[11]。
經(jīng)常喝酒比偶爾喝酒更容易痛風(fēng)，偶爾喝酒比不喝酒更容易痛風(fēng)——并不是你喝到酩酊大醉才會威脅健康，在痛風(fēng)預(yù)防方面，酒能不喝就不喝[1]。
當(dāng)然，同等條件下，攝入酒精的濃度越高、量越大，相應(yīng)的風(fēng)險也越大，酒精攝入量與痛風(fēng)發(fā)病風(fēng)險呈劑量效應(yīng)關(guān)系[12]。
在家呆著少了很多和朋友一起喝酒的機會，疫情結(jié)束千萬別報復(fù)性飲酒 / 《梨泰院Class》
不喝酒？那我喝飲料總行了吧——但是飲料也不能隨便喝：長期喝含糖軟飲料和果糖均會增加患痛風(fēng)的風(fēng)險[13][14]。
怎么辦？多喝熱水。
飲水過少是高尿酸血癥和痛風(fēng)的危險因素 [1]，而每天喝2000毫升以上的水，還能有效緩解痛風(fēng)[15]。這句話可能不是那么貼心，但是對痛風(fēng)來說很管用了。
聽到“多喝熱水”先別生氣，它對于痛風(fēng)真的有用
除了喝水，只要你能管住嘴，痛風(fēng)就不會那么可怕。通過科學(xué)的膳食和營養(yǎng)控制，可以減少嘌呤的攝入，減少尿酸的來源、促進尿酸的排泄，減輕和緩解痛風(fēng)的發(fā)作。
廣西醫(yī)科大學(xué)就曾經(jīng)試驗過控制飲食和干預(yù)生活的方法，輔助治療59位患者的痛風(fēng)[16]。
他們嚴(yán)格控制患者嘌呤的攝入，配給低脂肪、低蛋白、富含維生素的膳食，督促患者戒酒，對照發(fā)現(xiàn)，這樣的輔助治療使得患者們的痛風(fēng)均有明顯好轉(zhuǎn)。
盡管如此，不論怎樣“管住嘴”，痛風(fēng)發(fā)作對于患者而言仍然是長期的、巨大的痛苦。與其等到得了痛風(fēng)再控制飲食，不如平常注意，要是治不了痛風(fēng)至少還可以減肥。
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