編者按
這是國醫(yī)大師李濟仁教授為《五運六氣入門講記》所作的序言，從中可以學習到國醫(yī)大師李濟仁教授對五運六氣學說的觀點和態(tài)度，愿大家能從中受益。
一、承新安，重“運氣”研究
我與吳錦洪老，都是徽州人，吳老在休寧，我在歙縣，都屬于新安“一府六邑”。后來，我與吳老都去了合肥（安徽中醫(yī)學院，現(xiàn)已更名安徽中醫(yī)藥大學），1970年吳老又奉調(diào)蚌埠（蚌埠醫(yī)學院），我則于1972年底來到蕪湖（皖南醫(yī)學院）。吳老大我十多歲，雖然后來我們兩個一南一北，但有一件事把我們聯(lián)系在一起，那就是研究新安醫(yī)學。
新安醫(yī)學屬于徽文化研究中的一個分支?；罩菸幕?，被譽為是并列與敦煌學和藏學的中國三大走向世界的地方顯學之一?；张蓸銓W、徽派建筑、徽州村落、徽州民俗、徽州方言、徽州戲曲、新安理學、新安醫(yī)學、新安畫派等，凡與徽州社會歷史發(fā)展有關的內(nèi)容，都屬徽州文化范疇。
新安醫(yī)學始于晉宋，鼎盛于明清而流傳至今。上下一千年間，有文獻資料可考證的醫(yī)家近1000位，著作800多部。1985年冬，安徽省新安醫(yī)學研究會成立，為系統(tǒng)發(fā)掘整理新安醫(yī)學，弘揚學派，啟迪新知，我與吳錦洪、王樂匋、余瀛鰲等提議，編輯整理《新安醫(yī)籍叢刊》，共20多卷，約1500萬字，可謂搜羅宏富，卷帙浩繁，該叢刊曾獲華東六省一市優(yōu)秀科技圖書獎一等獎。
吳老已歸道山十多年了，我今年也已經(jīng)90歲了，我現(xiàn)在最大的希望，就是能看到中醫(yī)藥界年輕一代成長，能把傳統(tǒng)中醫(yī)藥精華繼承下去，發(fā)揚光大。今天看到由陶國水等同志整理的吳老《五運六氣入門講記》書稿，感慨萬分。吳老從醫(yī)64載，在中醫(yī)文獻、臨床、教學諸方面多有造詣，尤其對《黃帝內(nèi)經(jīng)》中五運六氣學說的研究，下了很大一番功夫，這也是與我們新安醫(yī)家一脈相承的。汪機是明代四大醫(yī)家之一，也是“培元派”的創(chuàng)始人，其倡發(fā)“營衛(wèi)統(tǒng)一氣論”，治病以擅長使用參芪培本固元著稱。我在臨床很推崇汪氏，臨證辨治慢性頑疾，參合汪機“調(diào)補氣血、固本培元”的思想，汪機對五運六氣的研究很深，還著有《運氣易覽》一書，徐春甫的《古今醫(yī)統(tǒng)大全》予以全文收錄，羅美所撰《內(nèi)經(jīng)博議》對五運六氣、陰陽五行等理論做了探索；吳謙的《醫(yī)宗金鑒》有“運氣要訣”，此外，王勛的《慈航集三元普濟方》、許豫和的《怡堂散記》中都記載了很多臨床應用五運六氣的經(jīng)驗。
二、重經(jīng)典 助力“運氣”研究
翻閱吳老的《五運六氣入門講記》一書，整體框架合理，其對有關五運六氣的一些基本概念論述詳略得當，同時對易學內(nèi)容作了很多介紹，“醫(yī)易簡說”一章，介紹了太極、八卦、先天八卦、后天八卦、河圖、洛書等知識點。我常說要真正搞懂《黃帝內(nèi)經(jīng)》必須要先學習《易經(jīng)》，藥王孫思邈說：“不知易不足以言大醫(yī)?！蔽覀兂Ｕf“醫(yī)易同源”，易學與中醫(yī)學關系密切，明代醫(yī)學家張介賓說過《易經(jīng)》為外易，《黃帝內(nèi)經(jīng)》為內(nèi)易。而現(xiàn)在很多人，對這一知識點是缺失的，需要補課，吳老此書也會起到一定引導作用。當然還要學習《道德經(jīng)》、《論語》，不懂這些國學經(jīng)典也就讀不懂《黃帝內(nèi)經(jīng)》。
經(jīng)典的學習和傳承是必須的。中醫(yī)世代傳承都離不開經(jīng)典傳承，傳承經(jīng)典的一個核心就是《黃帝內(nèi)經(jīng)》。《黃帝內(nèi)經(jīng)》是我國第一部醫(yī)學經(jīng)典著作，集醫(yī)學、哲學、天文、地理、數(shù)學、氣象、社會學之大成的巨著，它不僅對生理、病理、診斷、治療、預防等方面作了詳細闡述，而且體現(xiàn)了古代樸素的唯物辨證法思想，為祖國醫(yī)學奠定了堅實的理論基礎，始終被中醫(yī)奉為瑰寶?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》十分重視人與自然之間的和諧關系，《靈樞·歲露》說:“人與天地相參也，與日月相應也。”強調(diào)“天人合一”的思想。其有關五運六氣的內(nèi)容，主要在“天元紀大論”“五常政大論”“五運行大論”“六微旨大論”“至真要大論”“六元正紀大論”“氣交變大論”等七篇，再加上《素問遺篇》的“刺法論”和“本病論”，共有九篇，相關條文還提出“必先歲氣，無伐天和”“不知年之所加，氣之盛衰，虛實之所起，不可以為工矣！”等臨床診療原則與要求。
我一貫重視《黃帝內(nèi)經(jīng)》的研究，有幸成為《黃帝內(nèi)經(jīng)》專業(yè)全國第一批七個研究生導師之一，一直以《黃帝內(nèi)經(jīng)》指導中醫(yī)臨床，對中醫(yī)醫(yī)學地理學、中醫(yī)時間醫(yī)學、醫(yī)療氣象學、五體痹病、五臟痿病等都有專題研究。
我從1985年開始指導研究生對《內(nèi)經(jīng)》法時而治思想探討。《素問·脈要精微論》說“從五行生，生之有度，四時為宜，補瀉勿失，與天地如一”，《素問·四時刺逆從論》曰 : “春氣在經(jīng)脈，夏氣在孫絡，長夏氣在肌肉，秋氣在皮膚，冬氣在骨髓中”，《內(nèi)經(jīng)》提出用藥要注意季節(jié)的寒熱變化，基本原則即《素問·六元正紀大論》所論“用寒遠寒，用熱遠熱”如《素問·六元正紀大論》曰 : “不遠熱則熱至，不遠寒則寒至，寒至則堅否腹?jié)M，痛急下利之病生矣；熱至則身熱，吐下霍亂，癰疽瘡瘍……骨節(jié)變?nèi)馔矗缪?，淋閟之病生矣?！惫省秲?nèi)經(jīng)》強調(diào)治療用藥“時必順之”，“熱無犯熱，寒無犯寒”，只有如此“無失天信，無逆氣宜……是謂至治”，最優(yōu)化治療，所謂“化不可代，時不可違”。
如張仲景在《傷寒論》1 6 8 條白虎湯方后注云 : “此方立夏后，立秋前乃可服。立秋后不可服”。因白虎湯屬寒涼之劑，秋后冬寒之時，人體陽氣內(nèi)斂，故慎用為妥。李東垣亦秉“用寒遠寒，用熱遠熱”經(jīng)旨，提出“冬不用白虎，夏不用青龍?！薄端貑枴に臍庹{(diào)神大論》還提出“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”，充分認識到，人體疾病與自然變化息息相關，養(yǎng)生應順時而為。
三、為“運氣”學習鋪入門之階
對于五運六氣這門學說，歷史上也時有爭論，甚至有反對者，但張景岳在《類經(jīng)圖翼》中的態(tài)度，值得借鑒，張氏有言：天有天符，歲有歲會，人得無人和乎！能先覺預防者，上智也，能因機辨理者，明醫(yī)也；既不能知，而且云烏有者，下愚也。然則，運氣之要與不要，固不必辯，獨慨乎知運氣者之難其人耳。由此言之，則鑿執(zhí)者本非智士，而不諭者又豈良材。二者病則一般，彼達人之見，自所不然。故善察運氣者，必當順天以察運，因變以求氣?！\氣之道亦然，既得其義，則勝復盛衰，理可窺也。隨其機而應其用，其有不合乎道者，未之有也?！?/p>
五運六氣學說，由于相關經(jīng)文其文古老，其理深奧，再加上中醫(yī)高等教育對其邊緣化久遠，學起來頗有不易，我相信吳老的這本《五運六氣入門講記》會對大家有很多幫助，尤其于初學者可作入門之階梯。
當前，中醫(yī)藥發(fā)展迎來天時地利人和的大好時機，現(xiàn)在國家提出了《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要》（2016－2030），近期又發(fā)布了《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，提出了健康中國建設的目標和任務。這對振興中醫(yī)，實在太及時了，我們要把《黃帝內(nèi)經(jīng)》里面的精華繼承好、發(fā)展好、利用好，還要發(fā)展創(chuàng)新，造福人類，為健康中國做出自己的貢獻?！拔锤冶Ы?jīng)國治世之宏愿，但常懷拯疾濟羸之仁心”，書此與諸位共勉之。
是為序。
國 醫(yī) 大 師 簡 介
李濟仁教授，男，漢族，1931年1月生，安徽歙縣人，中共黨員，皖南醫(yī)學院附屬弋磯山醫(yī)院主任醫(yī)師、終身教授。首屆“國醫(yī)大師”、首批“全國500名老中醫(yī)”、首批國家名老中醫(yī)學術經(jīng)驗繼承人指導老師、首批中國百年百名中醫(yī)臨床家、首批國務院特殊津貼獲得者。精擅內(nèi)、婦科疑難雜癥，尤擅痹病、痿病、腫瘤等頑疾治療，有《濟仁醫(yī)錄》等專著10余部，論文百余篇，并參編《內(nèi)經(jīng)》、《中醫(yī)基礎理論》等高等學校規(guī)劃教材。
國醫(yī)大師李濟仁教授懸壺六十余載，親身傳播著中醫(yī)國粹的精華與智慧。他始終堅持“源于新安、立足國學、重視臨床、走向科學”的家學理念，深耕新安醫(yī)學遺產(chǎn)，詮釋大醫(yī)精誠要義，演繹現(xiàn)代杏林佳話。
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