婦科疾病涉及的病種很多,因?yàn)榇蟛糠峙杂袝r(shí)羞于啟齒,反而被各種騙子和假科普所利用。一般情況下,宮頸糜爛、盆腔積液、卵巢囊腫、HPV感染、子宮肌瘤等等疾病,名字總讓人感覺(jué)自己患了重病,這就很容易讓很多女性感到恐慌。
如果恐懼過(guò)度而選擇去小診所進(jìn)行治療的話,恐怕是花了錢,卻給自己的身體帶來(lái)不必要的損傷。
1宮頸糜爛
宮頸糜爛,一個(gè)過(guò)時(shí)的“疾病”!
的確,在以前很長(zhǎng)的一段時(shí)間里,宮頸糜爛曾經(jīng)被認(rèn)為是一種疾病,但是,近年來(lái)醫(yī)學(xué)界已經(jīng)認(rèn)識(shí)到:
宮頸糜爛是正常的一種生理現(xiàn)象。
由于女性在進(jìn)入育齡期以后,雌激素升高原來(lái)位于宮頸管內(nèi)部的一種上皮向外延伸到宮頸外面,看起來(lái)象是“糜爛”了,實(shí)際上不是什么疾病。
這是正常的生理現(xiàn)象,幾乎每一名女性都會(huì)有的,只是程度不太一樣。
有些人可能會(huì)有接觸性出血的表現(xiàn),但是只是宮頸的個(gè)體差異,就象有些人嚼點(diǎn)硬東西,牙齒或者嘴巴出點(diǎn)血,是可以理解的。而很不正規(guī)的醫(yī)院往往利用這一點(diǎn)夸大宮頸糜爛的嚴(yán)重性,其實(shí)在有癥狀的宮頸炎,譬如出現(xiàn)白帶增多發(fā)黃的現(xiàn)象時(shí)才需要考慮進(jìn)行治療。
這里需要提一下宮頸炎,如果有白帶增多、發(fā)黃,有異味的情況,這些是宮頸炎癥的表現(xiàn),是在宮頸上出現(xiàn)感染了以后出現(xiàn)的癥狀。宮頸那囊和肥大,也是宮頸慢性炎癥的結(jié)果。
2盆腔積液
盆腔炎、附件炎或子宮內(nèi)膜異位癥都可能引起盆腔積液,按病理因素可分為“生理性盆腔積液”和“病理性盆腔積液”。
病理性盆腔積液危害較大,一旦發(fā)現(xiàn)異常盆腔積液,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。生理性盆腔積液是指正常的盆腔積液,不需要治療。
這是因?yàn)?,盆腔是女性身體里的最低點(diǎn),可通過(guò)B超檢查觀察到,如果積液的深度小于 3 cm,沒(méi)有其他不舒服的癥狀,通常是不需要處理的。如果稍微多于3 cm,就需要結(jié)合該名女性的月經(jīng)期、排卵期,以及是否出現(xiàn)腹痛、腹脹等情況來(lái)判斷是不是病理性盆腔積液。
需要強(qiáng)調(diào)的是,在排卵期、月經(jīng)期或者月經(jīng)剛結(jié)束的時(shí)候,積液可能會(huì)略有增多,但如果沒(méi)有其他癥狀,即使稍微多于 3 cm 也不必大驚小怪。
補(bǔ)充一點(diǎn),病理性盆腔積液伴隨的癥狀是:抵抗力下降;下腹墜脹、小腹一側(cè)或兩側(cè)疼痛;月經(jīng)紊亂;不孕等。
3卵巢囊腫
在卵巢上發(fā)現(xiàn)囊腫也是很常見(jiàn)的現(xiàn)象之一,不過(guò)囊腫要分為生理性囊腫和病理性囊腫,育齡期女性的卵巢每月都會(huì)有濾泡成熟,并排卵。在排卵前,常會(huì)看到有囊腫存在,這樣的囊腫一般不需要做特殊的處理。
對(duì)于無(wú)意中查體發(fā)現(xiàn)的卵巢囊腫,若是不能確定,可以觀察 3 個(gè)月看看,若是 3 個(gè)月以后消失了,就不需要做任何治療了。
常看一些中西藥廣告稱可以治療卵巢囊腫,實(shí)則有很大欺騙性,病理性的囊腫,通常是需要手術(shù)解決,而生理性囊腫的不治療也會(huì)自然消失。
4HPV 感染
HPV感染,沒(méi)什么大不了的!
HPV是一種病毒,被稱之為人乳頭瘤病毒(Human Papillomavirus,HPV),有100多種亞型。目前大概是根據(jù)其致癌性與否分為了低危型和高危型:
低危型的HPV不會(huì)導(dǎo)致宮頸癌,但是高危型的HPV可能會(huì)導(dǎo)致宮頸癌前病變和宮頸癌。
近年來(lái)的學(xué)術(shù)研究提示高危型的 HPV 感染是很可能導(dǎo)致宮頸癌的元兇,因此才有了現(xiàn)在的聯(lián)合篩查,通過(guò)聯(lián)合 HPV 和宮頸細(xì)胞學(xué)刮片來(lái)增加宮頸癌前病變?cè)\斷的敏感度。但是國(guó)際上慣用的一個(gè)觀點(diǎn)是:
目前 HPV 并沒(méi)有什么可以治療的辦法。
感染HPV其實(shí)是一個(gè)常見(jiàn)的事情,從青少年時(shí)期開(kāi)始就一直有HPV感染的檢出,可以說(shuō)人人都是HPV感染的宿主,但是正常的情況下,HPV會(huì)被人的免疫系統(tǒng)清除,就類似于得了一次感冒病毒的感染,甚至沒(méi)有出現(xiàn)感冒癥狀,這個(gè)病毒就已經(jīng)從體內(nèi)被清除了。
真正導(dǎo)致麻煩是那些持續(xù)存在的病毒感染,若是同一亞型的HPV病毒持續(xù)存在超過(guò)2年以上,那么就會(huì)有機(jī)會(huì)(注意:是有機(jī)會(huì),但不是必然!)導(dǎo)致宮頸的癌前病變,從癌前病變發(fā)展到癌也是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程,通常需要10-15年的時(shí)間。
目前指南對(duì)于高危型HPV的篩查,在30歲以下的人群都是不建議的,因?yàn)橐贿^(guò)性感染會(huì)比較常見(jiàn),即便篩查是陽(yáng)性了,過(guò)一段時(shí)間也會(huì)被清除的可能性很大。
5子宮肌瘤
育齡期的女性,子宮肌瘤也是很常見(jiàn)的一種婦科腫瘤,它是一種激素依賴性的疾病,發(fā)病率通常隨年齡的增加而增加,正常的情況下在絕經(jīng)以后會(huì)隨著雌激素下降而萎縮。
30歲左右的女性里20%的女性都確診有一定程度上的子宮肌瘤,而由于它癥狀不是很明顯,很多人也沒(méi)有去做婦科體檢的習(xí)慣,所以實(shí)際上患子宮肌瘤的人應(yīng)該不止20%。
所以,對(duì)于沒(méi)有癥狀的,通過(guò)查體發(fā)現(xiàn)的子宮肌瘤,一般情況下無(wú)需進(jìn)行手術(shù)處理,定期檢查就可以了。
子宮肌瘤一般高發(fā)期是在我們的生育年齡,少女很少會(huì)得、而即將絕經(jīng)的婦女得了子宮肌瘤的也會(huì)自然消退。
當(dāng)然,如果肌瘤較為嚴(yán)重的話,還是要進(jìn)行治療了。
需要強(qiáng)調(diào)的是,近期想要寶寶的女性,在懷孕之前最好去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)診斷、咨詢,因?yàn)榭赡軙?huì)對(duì)寶寶發(fā)育造成影響,嚴(yán)重的話可能會(huì)造成流產(chǎn)的哦。
(編輯:香蕉姐)
關(guān)注微信服務(wù)號(hào):妙手醫(yī)生。常見(jiàn)疾病輕松搞定,權(quán)威專家一對(duì)一問(wèn)診,還能了解更多科學(xué)且易懂的健康及養(yǎng)生類科普文章,這里的健康科普文,不再沉悶,卻更加專業(yè)。
聯(lián)系客服