瀘州市天泰中醫(yī)藥研究所 提供
一、基本情況
患者潘某新，男，55歲，18、9歲時左下肢因外傷造成感染，經(jīng)久不愈合，后于1990年左右，醫(yī)院說是靜脈曲張，就做了一次雙下肢靜脈摘除手術(shù)后愈合了1年多，后來又出現(xiàn)雙下肢潰瘍，且比以前潰爛更嚴(yán)重，迄今為止就一直潰爛，不能愈合。經(jīng)醫(yī)院確診為”全身靜脈瘀堵50%以上（患者語）“。
二、初診情況
患者于2020年11月22日到醫(yī)館求治，經(jīng)查可見：
1、潰爛創(chuàng)面：患者雙下肢小腿創(chuàng)面潰爛嚴(yán)重，左下肢尤甚（見圖片1）。
右下肢潰爛創(chuàng)面左、右寬3cm左右，上下高8cm左右（見圖片3）；
左下肢創(chuàng)面左、右寬19cm左右，上下高23cm左右，創(chuàng)面壞死痂皮較多，揭開痂皮可見潰爛嚴(yán)重。
2、創(chuàng)面周圍瘀黑和瘢痕：瘀黑嚴(yán)重，增生性瘢痕嚴(yán)重。
3、全身性靜脈曲張：患者隨便撈起衣服，即可見左下腹部靜脈曲張、靜脈突起（見圖片2）。
三、處置方法
1、潰瘍創(chuàng)面：用《國家863計劃》科研成果金創(chuàng)抗菌膏外敷，每天換藥一次適時外敷“鈹續(xù)御（膏）”。
2、創(chuàng)面周圍瘀黑部位和增生性瘢痕：先用金創(chuàng)抗菌膏外敷5天，視情況在確定是否改用“腿寧膏”。
3、全身靜脈曲張：內(nèi)服”唐脈康丸配方中藥”和“香川走串丸”配方中藥。
四、注意事項(xiàng)
1、分泌物增多：在創(chuàng)面愈合過程中，會出現(xiàn)較多乳白色似膿樣分泌物增多的正?，F(xiàn)象，不要誤認(rèn)為是“感染化膿”
2、可能出現(xiàn)刺痛：康復(fù)期，因疏通瘀堵原因，可能出現(xiàn)游走性刺痛的“疏瘀排堵”正?，F(xiàn)象。
3、飲食禁忌：創(chuàng)面未完全愈合時，千萬不能食用患者平時易致敏食物。
五、26天效果跟蹤
12月16日（用藥26天），患者換藥時照片與初診時（11月22日）對比可見（中間有幾天患者自己拿藥回家換藥，結(jié)果用藥量不夠，都對創(chuàng)面康復(fù)有影響）：
1、全身靜脈曲張：腹部原來突起成疙瘩狀的靜脈明顯平坦下來，說明靜脈硬化和瘀堵明顯好轉(zhuǎn)（見圖片4-1、4-2）。
2、潰爛創(chuàng)面：創(chuàng)面可見新生肉芽組織生長，創(chuàng)面周邊可見白色上皮組織被激活后開始生長（見圖片1-1、2、3；2-1、2、3；3-1、2、3）。
3、周圍瘀黑及瘢痕：原來創(chuàng)面周圍的濃黑色（瘀血停聚）逐步變?yōu)檩^淡的黑色，說明聚集的瘀血已逐步驅(qū)除，硬塊樣的增生性瘢痕可用棉簽按下，血供應(yīng)該明顯好轉(zhuǎn)，對創(chuàng)面愈合有明顯的促進(jìn)作用。
從該患者全身靜脈曲張和下肢潰瘍變化情況可以看出，該患者經(jīng)中醫(yī)藥26天的綜合治療，效果顯著。
