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七、諸厥固泄，皆屬于下  

本節(jié)涉及的癥狀有“厥”、“固”、“泄”，病變所在為“下”。

“下”即“下焦”，五臟中位于下焦的有肝、腎二臟。厥，輕者四肢厥冷，重者人事不省，《素問(wèn)·厥論》分厥證為寒厥與熱厥，曰：“陽(yáng)氣衰于下則為寒厥，陰氣衰于下則為熱厥。”

《內(nèi)經(jīng)》還有“腎氣虛則厥”之說(shuō)，都屬于因虛至厥。陽(yáng)氣指元陽(yáng)，陰氣指元陰，腎氣即元?dú)?，腎陰即元陰，皆藏于腎，為生命之根，由此可見(jiàn)厥證與腎密切相關(guān)，故曰“皆屬于下”，“下”即“腎”也。再如血?dú)獗寄嬷筘?，大怒血菀于上之薄厥，煩勞?yáng)氣內(nèi)張之煎厥，以上三種厥證，大怒與煩勞皆屬誘因，血?dú)獗寄婺艘l(fā)厥證的病機(jī)，腎陰不足乃本證的主要病因。良以腎陰大虛，水不制火，肝陽(yáng)暴張，風(fēng)火相煽，以致血?dú)獗寄妫唤?，而成厥證，其病在肝，亦在乎腎，乙癸同源，肝腎同處下焦，亦符合“皆屬于下”。

總之，厥證從性質(zhì)講有虛寒、實(shí)熱之異，從標(biāo)本論，有在腎、在肝之別，從致病的原因來(lái)說(shuō)，主要在于下焦之腎。固是前后不通，泄為二陰不固。腎主二陰，前后二陰之不約或不利，與腎的關(guān)系密切，亦系“皆屬于下”之例。

如常用之四神丸治五更泄瀉，半硫丸治老年虛閉，右歸丸、縮泉丸治遺尿或尿后余瀝不盡，以及濟(jì)生腎氣丸、滋腎通關(guān)丸治小便癃閉證等，都按照其病在腎，治亦在腎的機(jī)理處理。