痛風(fēng)在中醫(yī)上是什么?。?/strong>
痛風(fēng)是屬于中醫(yī)的“痹癥”范疇,《黃帝內(nèi)經(jīng)》有五痹之分“以冬遇此病者為骨痹,春遇此病者為筋痹,夏遇此病者為脈痹,以至陰遇此病者為肌痹,以秋遇此病者為皮痹”。
痹癥的病機(jī)為:風(fēng)寒濕熱痰淤邪氣滯留肢體、筋脈、關(guān)節(jié)、肌肉、經(jīng)脈痹阻,不通則痛。
痛風(fēng)與血尿酸密切相關(guān),中醫(yī)認(rèn)為它屬于“濕濁”范疇。由于人體濕濁內(nèi)生過多,造成脾腎功能失調(diào),脾失健運(yùn),腎不能分清泌濁,則濕濁流注關(guān)節(jié)、肌肉,造成氣血運(yùn)行不暢,經(jīng)絡(luò)阻塞而形成痹痛,也就叫痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。如果濕濁之邪氣不能徹底清除,進(jìn)一步則導(dǎo)致腎損害,即痛風(fēng)性腎病,甚至是慢性腎衰。
根據(jù)中醫(yī)疾病分類,寒、濕、熱邪氣都屬于“痹癥”的病因,病位在經(jīng)脈,寒濕相結(jié)而化熱,蘊(yùn)久成痰,導(dǎo)致血行失常,聚于肌膚腠理而成為毒邪,猝然毒邪流注關(guān)節(jié),紅、腫、熱、痛發(fā)作,繼而熱痛甚劇,好像被虎咬著,觸不可摸,故有“白虎歷節(jié)”之稱。按照中醫(yī)辨證施治原則,關(guān)節(jié)疼痛偏于風(fēng)者,治療以祛風(fēng)為主;偏于寒者,治療則以散寒、驅(qū)寒為主;濕邪偏盛者,治療要以化濕邪為主;熱邪偏勝者,治療要以清熱為主。痛風(fēng)患者應(yīng)根據(jù)關(guān)節(jié)疼痛的癥狀、特點(diǎn)來判斷是否急性發(fā)作等決定痹癥的性質(zhì)、屬性然后再進(jìn)行辨證論治、遣方用藥。
緩解痛風(fēng)癥狀的中藥。
痹癥主癥:關(guān)節(jié)肌肉疼痛,屈伸不利。
1.行痹(風(fēng)痹)
特點(diǎn)為疼痛游走,痛無定處,時見惡風(fēng)發(fā)熱,舌淡苔薄白,脈浮。
2.痛痹(寒痹)
疼痛較劇,痛有定處,遇寒痛增,得熱痛減,局部皮色不紅,觸之不熱,苔薄白,脈弦緊。
3.著痹(濕痹)
肢體關(guān)節(jié)酸痛重著不移,或有腫脹,肌膚麻木不仁,陰雨天加重或發(fā)作,苔白膩,脈濡緩。
4.熱痹
關(guān)節(jié)疼痛,局部灼熱紅腫,痛不可觸,關(guān)節(jié)活動不利,可累及多個關(guān)節(jié),伴有發(fā)熱惡風(fēng),口渴煩悶,苔黃燥,脈滑數(shù)。
5.風(fēng)濕熱痹:關(guān)節(jié)疼痛,游走不定,局部紅腫熱痛,得涼則舒可有肌膚紅斑,發(fā)熱、汗出、口渴、舌質(zhì)紅,苔黃或黃膩脈滑數(shù)。
6.寒熱錯雜痹:關(guān)節(jié)灼熱腫痛,卻又遇寒加重,惡風(fēng)怕冷,全苔白罩黃,手心灼熱,口干口苦,尿黃,舌紅苔白脈弦或者緊數(shù)。
7.痰淤痹阻:痹癥日久,肌肉關(guān)節(jié)刺痛,固定不移,關(guān)節(jié)肌膚紫暗、腫脹、按之硬,關(guān)節(jié)僵硬變形,有硬結(jié)、淤斑,胸悶痰多,舌紫暗淤斑,苔白膩,脈弦澀。
9氣血魁梧痹:勞倦活動后疼痛加重,神疲乏力,面色少華肌膚麻木,短氣自汗。舌淡苔薄脈細(xì)數(shù)。
治療:
行痹 :防風(fēng)湯
痛痹:烏頭湯
著痹:薏苡仁湯
風(fēng)濕熱痹:白虎加桂枝湯
寒熱錯雜痹:桂芍知母湯
痰淤痹阻:雙合湯、桃紅飲加味
氣血虛痹:黃芪桂枝五物湯
肝腎虧虛痹:獨(dú)活寄生湯
THE
END