腦卒中的危險(xiǎn)因素除了傳統(tǒng)的吸煙、高血壓、糖尿病、高血脂等之外,近年來(lái),高同型半胱氨酸血癥也逐漸被確認(rèn)為是一個(gè)獨(dú)立的重要危險(xiǎn)因素。高血壓合并血漿同型半胱氨酸水平升高的原發(fā)性高血壓被稱(chēng)為“H型高血壓”,占國(guó)人高血壓人群的75%(男性為91%,女性為63%)。
研究證明,單獨(dú)高血壓或高同型半胱氨酸血癥者,腦卒中死亡風(fēng)險(xiǎn)分別為正常人群的3倍左右,而兩者同時(shí)存在者腦卒中發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加至12倍,補(bǔ)充葉酸可降低血漿同型半胱氨酸水平,使腦卒中發(fā)病率大大降低:西方國(guó)家下降25%,中國(guó)下降37%。
補(bǔ)充葉酸作為腦卒中的一級(jí)預(yù)防意義重大,但是使用劑量至關(guān)重要。專(zhuān)家認(rèn)為,我國(guó)自主研發(fā)的I類(lèi)新藥“依那普利葉酸片”復(fù)方制劑(含有0.8毫克葉酸)能夠同時(shí)降壓和降低同型半胱氨酸,是控制腦卒中最經(jīng)濟(jì)有效的措施。
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