| 當(dāng)歸飲血竭散合劑 【來源】?《蒲輔周醫(yī)案》（蒲輔周方） 【歌訣】?當(dāng)歸飲合血竭散，棱莪鱉甲善軟堅(jiān)， 芎芍萸桂桃檳香，大黃青皮元胡添。 【組成】?當(dāng)歸6克，川芎6克，醋制鱉甲15克，吳茱萸4?5克，桃仁6克，赤芍6克，肉桂3克，檳榔3克，青皮3克，木香3克，莪術(shù)3克，三棱3克，大黃3克，延胡索6克，血竭3克。 【用法】?水煎服（濃煎）。每日2次，分2次溫服。 【功效】?活血化瘀，軟堅(jiān)止痛。 【方解】?方中當(dāng)歸、川芎、桃仁、赤芍、血竭活血化瘀；鱉甲、三棱、莪術(shù)軟堅(jiān)破結(jié)；肉桂、吳萸溫經(jīng)散寒；青皮、木香、元胡、檳榔行氣止痛；大黃蕩滌積滯。諸藥【組成】溫通破堅(jiān)之劑，共奏祛瘀散結(jié)之功。 【主治】?石瘕，癥見腹大如箕呈3月孕形，腹脹痛而小腹墜甚，拒按而堅(jiān)，亦非孕象，且連日流血而腰不痛，又不似胎漏者?？捎糜谧訉m肌瘤。 2當(dāng)歸芍藥散 【來源】?漢·張仲景《金匱要略》 【歌訣】?當(dāng)歸芍藥用茯苓，白術(shù)澤瀉共川芎， 和血止痛靈又驗(yàn)，【主治】廣泛用時(shí)多。 【組成】?當(dāng)歸50克，芍藥250克，茯苓60克，白術(shù)60克，澤瀉50克，川芎50克。 【用法】?上藥共研細(xì)末。每服3克，酒調(diào)送下，日服3次，或用飲片作湯劑水煎服，各藥用量按常規(guī)劑量酌減。 【功效】?養(yǎng)血柔肝，活血化瘀，健脾利水。 【方解】?方用當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血柔肝；川芎活血理氣；白術(shù)健脾燥濕，并能安胎；茯苓、澤瀉滲濕利水以健脾。“綜觀全方，其主要作用為：①調(diào)整子宮及胃腸機(jī)能，緩解子宮及胃腸痙攣性疼痛；②明顯的利尿作用；③降低血脂，并擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈及改善周圍血循障礙；④鎮(zhèn)靜，降壓”（引《醫(yī)方新解》）。 【主治】?胸脅、少腹脹滿疼痛或綿綿作痛、或急痛反復(fù)發(fā)作、納差、浮腫、白帶多、舌暗、苔膩、脈細(xì)弦者?？捎糜谕唇?jīng)、子宮肌瘤、卵巢囊腫、附件炎、更年期綜合征、不孕癥、胎位不正、妊娠中毒、妊娠腹痛、妊娠癲癇、胎萎不長(zhǎng)、功能失調(diào)性子宮出血、妊娠羊水過多、妊娠黃疸、習(xí)慣性流產(chǎn)以及眩暈、高血壓、冠心病、慢性肝炎、慢性腎炎、痢疾、慢性闌尾炎、輸尿管結(jié)石、前列腺肥大、過敏性鼻炎、慢性咽炎、肛裂等病癥。 【加減】?臨床應(yīng)用，宜隨癥靈活【加減】，如見先兆流產(chǎn)者，重用芍藥，加菟絲子、川斷；腰酸者，加牛膝、杜仲、川斷；腹脹、納差者，加廣木香、陳皮等。 【附記】?服用本方，個(gè)別病例可現(xiàn)出現(xiàn)輕度蕁麻疹、困倦、嗜睡、咽喉干燥、胃脘不適等不良反應(yīng)，但停藥后大多能自行消失。 3化癥回生丹 【來源】?清·吳鞠通《溫病條辨》 【歌訣】?化癥回生黃桃蛭，參鱉四物蘇木膏， 丁杏麝魏漆尖棱，乳沒姜黃桂椒紅。 降虻香附五靈脂，元胡小茴蘇子霜， 良姜艾葉蒲黃炭，吳茱萸計(jì)三十五。 【組成】?大黃250克，桃仁90克，水蛭60克，虻蟲60克，人參180克，鱉甲膠500克，益母膏250克，熟地120克，白芍120克，當(dāng)歸尾120克，川芎60克，蘇木90克，公丁香90克，杏仁90克，麝香60克，阿魏60克，干漆60克，兩頭尖60克，三棱60克，乳香60克，沒藥60克，姜黃60克，肉桂60克，川椒炭60克，藏紅花60克，五靈脂60克，降香60克，香附60克，吳茱萸60克，延胡索60克，小茴香炭90克，良姜60克，艾葉炭60克，蘇子霜60克，蒲黃炭30克。 【用法】?上藥共研細(xì)末，用鱉甲膠、益母膏和勻，煉蜜為丸，每丸重4?5克。每服1丸，空腹溫開水或黃酒送下。 【功效】?活血祛瘀，消癥散結(jié)。 【方解】?本方主要為瘀血內(nèi)結(jié)癥瘕結(jié)塊之證而設(shè)。方用鱉甲、水蛭、麝香、降香等大量破血、活血、行氣、軟堅(jiān)、散結(jié)之品為主藥；合以人參、熟地、當(dāng)歸、白芍等補(bǔ)養(yǎng)氣血之品為佐使；寒溫并用，攻補(bǔ)兼施。藥味甚多，作用廣泛，難以一一盡述，但主要作用是活血化瘀，消癥散結(jié)。 【主治】?腹部結(jié)塊、婦女經(jīng)閉、跌仆損傷、瘀滯疼痛、或有青紫瘀斑、腫痛不已。舌有瘀斑者?？捎糜谧訉m肌瘤、卵巢囊腫、月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、產(chǎn)后腹痛以及跌打損傷等病癥。 【加減】?若見氣血兩虛，可配合服用八珍湯等。 【附記】?孕婦忌服。 4四物加黃芩黃連湯 【來源】?明·吳昆《醫(yī)方考》 【歌訣】?本是四物加味方，生地當(dāng)歸白芍襄， 川芎黃芩川黃連，涼血清熱療效顯。 【組成】?生地15克，當(dāng)歸9克，白芍9克，川芎6克，黃芩9克，黃連6克。 【用法】?水煎服。每日1劑，日服2次。 【功效】?涼血清熱。 【方解】?方用四物湯養(yǎng)血活血，且生地涼血清熱；配以黃芩、黃連清熱瀉火。合而用之，具有涼血清熱之效。 【主治】?月經(jīng)先期、量多色鮮紅、質(zhì)黏稠、舌紅苔黃、脈滑數(shù)者?？捎糜谧訉m肌瘤、月經(jīng)先期、痛經(jīng)、妊娠咳嗽、產(chǎn)后發(fā)熱以及急性腸炎、原發(fā)性血小板減少性紫癜、流注、海綿狀血管瘤、肺結(jié)核咯血等病癥。 【加減】?若見熱證明顯者，加丹皮、山梔；風(fēng)熱甚者，加炒荊芥、炒防風(fēng)、鉤藤；濕熱甚者，加苡仁、茵陳、龍膽草、澤瀉；虛熱者，加地骨皮、青蒿、白蘞；出血過多者，加大黃炭、藕節(jié)、地榆、三七。 【附記】?本方適用于血分實(shí)熱證，但虛寒證者忌用。 5海藻消癥湯 【來源】?《名醫(yī)秘方匯萃》（岑觀海方） 【歌訣】?海藻消癥丹參芪，桂芍丹皮與當(dāng)歸， 香附甘草夏枯草，山慈菇浙貝母投。 【組成】?丹參30克， 黃芪20克， 桂枝10克， 丹皮10克， 赤芍10克， 當(dāng)歸10克， 香附10克， 夏枯草15克， 海藻15克， 浙貝母12克， 山慈菇12克， 甘草3克。 【用法】?水煎服。每日1劑，日服2次。 【功效】?活血理氣，化痰消癥。 【方解】?本方為岑氏多年經(jīng)驗(yàn)方。岑氏認(rèn)為子宮肌瘤多因脾腎虛弱、氣血失調(diào)、氣機(jī)郁阻、血運(yùn)遲滯、津行不暢，聚而為痰，氣、血、痰、瘀相互搏結(jié)，經(jīng)脈閉阻，發(fā)而為癥。癥結(jié)胞中，邪氣愈甚，正氣愈傷，虛實(shí)夾雜，病程遷延，終成痼疾。故方用丹參、丹皮、赤芍、當(dāng)歸活血祛瘀，通絡(luò)行滯；海藻、浙貝母、山慈菇、夏枯草化痰散結(jié)，軟堅(jiān)消癥；桂枝溫通經(jīng)脈；香附理氣和血；黃芪、甘草補(bǔ)益中氣。本方集活血理氣，化痰消癥，扶正祛邪為一方，用于臨床，效果突出。 【主治】?子宮肌瘤。 【加減】?名醫(yī)焦樹德用《婦人良方》溫經(jīng)湯［當(dāng)歸、川芎、芍藥、桂心、莪術(shù)（醋炒）丹皮各1?5克，人參、牛膝、炙甘草各2克］去川芎、人參、牛膝，加桃仁9克，紅花6克，三棱5克，川斷炭15克，炒五靈脂10克，艾炭20～30克。用于治療子宮肌瘤，常收到良好效果，瘤體可縮小。無大量出血者，可去艾炭；反之如伴有子宮出血者，可再加棕炭20～30克，阿膠珠10克，赤石脂12～15克（先煎）。 6牡丹皮散 【來源】?宋·陳自明《校注婦人良方》 【歌訣】?牡丹皮散延胡索，歸尾桂心赤芍藥， 牛膝棱莪酒水煎，氣行瘀散血瘕消。 【組成】?牡丹皮30克，延胡索30克，當(dāng)歸尾30克，桂心30克，赤芍藥60克，牛膝60克，莪術(shù)60克，京三棱45克。 【用法】?上藥研為粗末。每服9克，用水酒各半煎服，日服2次。或用飲片作湯劑水煎服，各藥用量按常規(guī)劑量酌減。 【功效】?活血化瘀止痛。 【方解】?本方【主治】瘀血凝集而成的血瘕證。瘕者，凝聚而捫之有形成塊，但推之移動(dòng)；瘕之成者，血瘀而不流也。欲削其瘕，必以活血祛瘀為法。方中牡丹皮、赤芍、牛膝、肉桂以行瘀結(jié)之血；三棱、莪術(shù)、當(dāng)歸尾以行血中滯氣，行瘀破結(jié)；又借酒諸藥相合，引藥力入血分，通經(jīng)脈，使氣血周流，經(jīng)脈通暢，瘀血化解，血瘕自會(huì)消失。諸藥相合，共達(dá)活瘀破結(jié)，溫散消瘕之功。 【主治】?血瘕，癥見心腹間攻沖走注作痛、痛時(shí)可以出現(xiàn)硬塊、移動(dòng)而不固定，日久則固定而不移者?？捎米訉m肌瘤以及一切癥瘕積塊之證等病癥。 |
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