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過敏性休克是外界某種抗原性物質(zhì)，如藥物、食物、蟲毒及血清等進(jìn)入機(jī)體后，短時間內(nèi)通過免疫機(jī)制而引起的一種強(qiáng)烈的全身變態(tài)反應(yīng)，發(fā)生突然而劇烈，?？晌＜吧Ｒ虼?，每一個人都應(yīng)十分清楚是否對某一抗原物質(zhì)過敏，并熟悉對它的處理。引起過敏性休克的誘因有： (1)抗生素：其中以青霉素引起者最迅速，以肌內(nèi)注射為最多。但口服、含片、滴眼、滴鼻、霧化吸入、陰道栓劑，甚至皮膚試驗(yàn)皆可引起過敏性休克。其次是青霉素各種半合成品、頭孢菌素、鏈霉素、卡那霉素、多粘菌素、四環(huán)素族、氯(合)霉素及兩性霉素等。 (2)生物制品：異種血清，如抗毒素、抗淋巴細(xì)胞血清、糜蛋白酶、促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)、胰島素、疫苗、菌苗及丙種球蛋白等。 (3)注射劑：右旋糖酐鐵、右旋糖酐、阿托品、維生素B1及細(xì)胞色素C。 (4)局部麻醉藥：如普魯卡因。 (5)解熱鎮(zhèn)痛藥：如阿司匹林、復(fù)方氨基比林、復(fù)方阿司匹林、安乃近及復(fù)方奎寧等。 (6)含碘造影劑：如泛影鈉、泛影葡胺等。 (7)昆蟲叮咬：如黃蜂、蜜蜂等。 (8)免疫治療：如脫敏治療。 (9)食物：如蛋類、魚蝦類。 (10)安眠鎮(zhèn)靜藥：如苯巴比妥鈉、眠爾通、氯丙嗪、異丙嗪、嗎啡及度冷丁等。 過敏性休克的臨床特點(diǎn)有： 過敏性休克有一半以上于用藥后5分鐘內(nèi)出現(xiàn)癥狀，10％于半小時以后出現(xiàn)癥狀，少數(shù)患者在連續(xù)用藥過程中出現(xiàn)癥狀。一般分為4類表現(xiàn)： (1)呼吸道阻塞癥狀：喉頭及氣管粘膜水腫、痙攣或肺水腫，出現(xiàn)胸悶、心悸及喉頭堵塞感。呼吸困難呈進(jìn)行性加重，面色潮紅或紫紺、口干、頭暈、眼花、面部和四肢麻木等。 (2)循環(huán)衰竭癥狀：出汗、畏寒、面色蒼白、煩躁不安、脈搏細(xì)弱及血壓下降等。 (3)中樞神經(jīng)癥狀：意識喪失、昏迷、抽搐及大小便失禁等。 (4)皮膚變態(tài)反應(yīng)：瘙癢、蕁麻疹及其它皮疹等。 患者可因呼吸與心跳驟停而死亡。部分患者恢復(fù)后因腦缺氧變性而有失語及偏癱等后遺癥。 (責(zé)任編輯：gsp) |
