治療冠心病胸痹、心痛、卒中的一代圣藥蘇合香丸，最早見(jiàn)于900多年前宋代太醫(yī)局所編撰的《太平惠民和劑局方》，是芳香溫通的代表藥物。自宋代開始，大量的臨床病例證明了蘇合香丸的神奇療效。它是“治卒心痛”的首選，被歷代醫(yī)家奉為“圣藥”，廣泛運(yùn)用于胸痹、心痛、卒中等疾病的治療，見(jiàn)于元明清的醫(yī)學(xué)典籍中，可以說(shuō)是一個(gè)延續(xù)千年的傳奇。
方解：
蘇合香、安息香透竅開閉，是諸香藥中醒腦力量最強(qiáng)的兩味；
龍腦、麝香芳香辟穢，走竄經(jīng)絡(luò)，善通全身各竅;
香附、丁香、木香、沉香、檀香、熏陸香行氣降逆，宣竅開郁，溫中散寒;
蓽撥配合諸香，增加溫中祛寒、破氣開郁的作用;
朱砂、犀角寧心安神，鎮(zhèn)驚解毒;
白術(shù)安中益脾，訶黎勒收斂，以防諸香藥竄散太過(guò)，耗傷真氣。
諸藥合為辛香通竅、溫中行氣、醒腦之劑。不論中風(fēng)、中氣或中寒，只要屬于閉證屬寒的，都可用它治療。
現(xiàn)代藥理研究表明，蘇合香丸能顯著擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠脈流量，并增加心肌營(yíng)養(yǎng)性血流量，能減慢心率，降低心肌耗氧量，并延長(zhǎng)動(dòng)物的耐缺氧能力；顯著的抗血栓和抗血小板聚集的能力。
歷經(jīng)千年歲月沖刷，一代圣藥蘇合香丸因組方用藥的匱缺和稀有，處于斷方終結(jié)的邊緣。以上海華山醫(yī)院戴瑞鴻教授為首的專家組運(yùn)用現(xiàn)代藥理研究方法， 在蘇合香丸的基礎(chǔ)上，對(duì)蘇合香丸治療冠心病的有效成分逐一進(jìn)行篩選，在保留了原組方中的心血管活性成分、去除了藥效不明顯或有害的成分后，歷經(jīng)冠心蘇合丸、蘇冰滴丸、人參蘇合香丸等階段，終于優(yōu)化確定了現(xiàn)有麝香保心丸的7味藥組方和含量。
“十年磨一劍”，1981年，蘇合香丸幾經(jīng)變更，最終以麝香保心丸的身份得以完美重生。麝香保心丸上市以后，用創(chuàng)新續(xù)寫了一個(gè)古老傳奇的新篇章。冠心病防治的經(jīng)典中成藥麝香保心丸是在宋代名方蘇合香丸的基礎(chǔ)上研制而成的。
麝香保心丸
【處方】麝香、人參提取物、牛黃、肉桂、蘇合香、蟾酥、冰片
【性狀】本品為黑褐色有光澤的微丸，截面棕黃色；味苦、辛涼，有麻舌感。
【功能與主治】芳香溫通，益氣強(qiáng)心。用于心肌缺血引起的心絞痛，胸悶及心肌梗塞。
【用法與用量】口服，一次1～2丸，一日3次，或癥狀發(fā)作時(shí)服用。
【注意】孕婦禁用。
【規(guī)格】每丸重22.5mg
麝香保心丸由人參，麝香，蘇合香，冰片，肉桂，蟾酥，牛黃組成，在中醫(yī)治療上具有益氣活血，芳香開竅，強(qiáng)心理氣的功效。藥理學(xué)研究表明，麝香保心丸能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加心肌血供，降低心肌氧耗量。臨床研究表明，作為急救藥物，含服麝香保心丸后1分鐘即顯示有效的抗心絞痛作用，其確切的療效與傳統(tǒng)的抗心絞痛西藥硝酸酯類相同，且無(wú)明顯的不良反應(yīng)。
隨著社會(huì)生產(chǎn)和經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，心臟血管疾病已成為威脅人類生命和健康的最大問(wèn)題。世界各國(guó)投入了大量人力和物力，開發(fā)研制用于預(yù)防和治療動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病的藥物。麝香保心丸是八十年代早期中西醫(yī)結(jié)合研究的一大成果。臨床應(yīng)用十余年來(lái)，麝香保心丸已為冠心病心絞痛，心肌梗死患者廣泛接受，是公認(rèn)的心肌缺血特效急救中成藥。
最近的初步研究顯示，長(zhǎng)期服用麝香保心丸能減少實(shí)驗(yàn)動(dòng)物心肌梗死的范圍：對(duì)高脂血癥造成的動(dòng)脈壁損害具有保護(hù)作用，減輕高脂血癥對(duì)動(dòng)脈內(nèi)膜嚴(yán)重?fù)p害及其致動(dòng)脈粥樣硬化作用，使高膽固醇高脂肪飼料喂養(yǎng)的動(dòng)物體內(nèi)動(dòng)脈血管的粥樣硬化病灶明顯減少，嚴(yán)重程度顯著減輕。對(duì)心肌梗死的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，長(zhǎng)期服用麝香保心丸能增加缺血區(qū)心肌血供，減少心肌梗死面積：減少氧自由基的生成；改善心臟的收縮和舒張功能。
長(zhǎng)期口服麝香保心丸究竟能否改善冠心病的心絞痛患者的癥狀呢？由上海市華山醫(yī)院，仁濟(jì)醫(yī)院，新華醫(yī)院，第九人民醫(yī)院和東方醫(yī)院組成了上海市麝香保心丸保心丸臨床科研協(xié)作組，在210例冠心病心絞痛患者中進(jìn)行了嚴(yán)格周密的對(duì)比研究，將麝香保心丸與預(yù)防心絞痛發(fā)作的經(jīng)典西藥消心痛作比較。結(jié)果表明，麝香保心丸能顯著減少冠心病患者心肌缺血發(fā)作的次數(shù)，減少心絞痛發(fā)作時(shí)硝酸甘油的消耗量。運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)表明麝香保心丸能明顯改善心絞痛患者的運(yùn)動(dòng)耐量，總有效率達(dá)90%。一次口服后，麝香保心丸在3分鐘內(nèi)起效者占55.2%，5分鐘內(nèi)起效者占86.3%。其抗心絞痛作用平均持續(xù)64小時(shí)。在部分患者中還采用同位素锝99m心肌顯象的方法證實(shí)，服用麝香保心丸后，多數(shù)病人心肌缺血明顯減輕或完全恢復(fù)至正常，總改善率達(dá)70.5%。
近年來(lái)有關(guān)麝香保心丸的研究受到國(guó)內(nèi)心臟病學(xué)者們的越來(lái)越多的關(guān)注。廣東省第二中醫(yī)院。以及山東省聊城地區(qū)第二醫(yī)院進(jìn)行的較大規(guī)模臨床研究，得到了相同的結(jié)果，同時(shí)，還表明麝香保心丸能降低血粘度，緩解冠心病病人的高粘和高聚狀態(tài)，改善微循環(huán)從而增加冠脈血流量，保護(hù)缺血心肌。
對(duì)冠心病患者，麝香保心丸具有芳香溫通，行氣止痛，益氣強(qiáng)心的功效，是一種病急時(shí)含服能救心，平時(shí)服用能保心的必備良藥。
