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北京306醫(yī)院骨科邵水霖：球囊擴(kuò)張、椎體后凸成型術(shù)主要是針對(duì)老年人骨質(zhì)疏松性壓縮骨折而創(chuàng)立的最新方法，其優(yōu)點(diǎn)在于1、微創(chuàng)技術(shù)，小小氣球撐起了脊梁，能最大程度恢復(fù)壓縮椎體的高度，達(dá)到骨折復(fù)位的效果；2、快捷；3、安全。因?yàn)楸苊饬碎_(kāi)大刀，使身體條件都較差的老年人大多都能承受，病人的疼痛癥狀在術(shù)后很快就消失或者明顯緩解，很快就完全可以下地活動(dòng)，及時(shí)恢復(fù)了病人的以往生活。手術(shù)簡(jiǎn)單，局麻下半小時(shí)左右就能完成，只要操作熟練，適應(yīng)癥掌握好，一般很少發(fā)生什么并發(fā)癥。 由于老年人骨質(zhì)疏松，脊柱壓縮骨折很長(zhǎng)時(shí)間都難以愈合，有的甚至幾年都不愈合，即使愈合也是進(jìn)一步壓縮，導(dǎo)致脊椎后突畸形（駝背），既影響了外觀，更是會(huì)產(chǎn)生長(zhǎng)期腰背軟組織疼痛，由于脊柱后突畸形，改變了正常脊柱的應(yīng)力分擔(dān)，增加了其他椎體發(fā)生骨折的風(fēng)險(xiǎn)。 過(guò)去沒(méi)有這項(xiàng)技術(shù)使得骨折的老人只能長(zhǎng)時(shí)間臥床，既不能是骨折椎體復(fù)位，更能造成很多并發(fā)癥出現(xiàn)，特別是肢體深靜脈血栓和肺栓塞的高發(fā)病率，常常危及老人的生命安全。

 

1.已經(jīng)過(guò)了半個(gè)月了,患者已無(wú)疼痛,還是否需要做椎體后凸成形術(shù)?

最好是考慮行此手術(shù)治療,因?yàn)檫€不能負(fù)重并有進(jìn)一步壓縮的可能.況且長(zhǎng)時(shí)間臥床即不能將骨折復(fù)位,也易出現(xiàn)其他并發(fā)癥,還不知道骨折何時(shí)能愈合?長(zhǎng)期臥床將進(jìn)一步加重骨質(zhì)疏松的加重!

2.患者目前脊柱壓縮的嚴(yán)重嗎?

目前是中度壓縮.

3.如果不做椎體后凸成形術(shù),患者若干年后,是否會(huì)出現(xiàn)駝背癥狀?

肯定會(huì).并可能長(zhǎng)期腰背疼痛以及增加其他椎體再骨折的風(fēng)險(xiǎn).

4.椎體后凸成形術(shù)除了能消除疼痛,讓患者快速坐起,行走外,還有無(wú)其它功效(如防止駝背,效果如何?

當(dāng)然有,因?yàn)榧怪５纳韽澢靡曰謴?fù),自然就不增加駝背了.效果是明顯的.

5.椎體后凸成形術(shù)做后,有無(wú)其它后遺癥?

一般不會(huì)有其他后遺癥,因?yàn)樘畛湓谧刁w內(nèi)的骨水泥是惰性和穩(wěn)定的.

6.如果不做手術(shù),.在家臥床三個(gè)月后,效果是否和做手術(shù)的效果一樣?

那就要有耐心并嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,其遠(yuǎn)期效果一般都較手術(shù)后總體較差.

7.如果不做手術(shù)的話,以后是否會(huì)對(duì)患者的彎腰,爬山,提重物等行為,產(chǎn)生影響?

 這要依賴將來(lái)的愈合情況.

8.如果不做這個(gè)手術(shù)的話,以后壓縮的骨頭,會(huì)不會(huì)導(dǎo)致其它的骨頭癱塌?

壓縮的骨頭以后還能長(zhǎng)出來(lái)嗎? 壓縮的骨質(zhì)不會(huì)再長(zhǎng)出來(lái).

9.患者才54歲,做這個(gè)手術(shù)是不是有點(diǎn)年輕?

只要是因?yàn)楣琴|(zhì)疏松原因,就不論年齡大小了.由于是微創(chuàng)手術(shù),對(duì)年輕病人更好. 可以來(lái)我這看已做的病例.