功效：潤燥滑腸，其瀉下力緩。略有滋補作用。
應(yīng)用：年老、體虛、久病、產(chǎn)后所致的津枯、陰虛血虧便秘者。
配伍特點：
根據(jù)病情，適當配伍其它藥物。
熱盛傷津的便秘——清熱養(yǎng)陰藥，知母、蔞仁。
兼血虛——補血藥，當歸、首烏。
兼氣滯——理氣藥，厚樸、枳實。
除本節(jié)二藥外，更多的潤下藥，如蘇子、瓜蔞仁、柏子仁、杏仁、決明子、當歸、肉蓯蓉、生首烏等，因另有其主要功效，而散見于別的章內(nèi)，應(yīng)加以聯(lián)系。
火麻仁
【出處】 ------《神農(nóng)本草經(jīng)》
【來源】為?？浦参锎舐镃annabis sativa L.的干燥成熟果實。全國各地均有栽培。主產(chǎn)于山東、河北、黑龍江、吉林、遼寧、江蘇等地。秋季果實成熟時采收，除去雜質(zhì)，曬干。生用，用時打碎。
【性味與歸經(jīng)】甘，平。入脾、胃、大腸經(jīng)。本品甘平質(zhì)潤，補虛潤燥，滑腸通便，最適于年老、產(chǎn)后、虛人便秘。
【功效】潤腸通便。
【臨床應(yīng)用】用于腸燥便秘、老人及產(chǎn)后便秘。
火麻仁體潤多汁，為甘性平，功能潤燥滑腸，兼有滋養(yǎng)補虛作用，臨床上常用于體質(zhì)較為虛弱、津血枯少的腸燥便秘，可配合柏子仁、瓜蔞仁、郁李仁等同用。
適用于津血不足的腸燥便秘，宜與補血滋陰藥和其他潤下藥同用。屬津虧燥熱者，可與生地黃、玄參、麥冬等清熱生津潤燥藥配伍；屬精血不足者，可與當歸、肉蓯蓉、生首烏等補精血藥配伍。若兼燥熱而便秘較甚者，亦可與大黃、厚樸等同用，以共收潤腸瀉熱，行氣通便之效，如《傷寒論》麻子仁丸。
【用法用量】 煎服，15～30g，臨煎時打碎。入丸劑，其潤腸之力較佳，每次3～6g。
【處方用名】麻仁、火麻仁（打碎用）
【方劑舉例】麻子仁丸《傷寒論》：大麻仁、大黃、枳實、芍藥、杏仁、厚樸。治腸胃燥熱，大便秘結(jié)。
【參考資料】
郁李仁
【出處】 ------《神農(nóng)本草經(jīng)》
【來源】
【性味與歸經(jīng)】辛、苦、甘，平。入大腸、小腸、脾經(jīng)。本品質(zhì)潤滑腸通便，辛散行氣除脹，苦降利水消腫，善通二便而行氣滯，凡二便不通、氣滯腹?jié)M者，頗為適宜。
【功效】潤腸通便，利尿消腫。
【臨床應(yīng)用】
1.用于腸燥便秘。郁李仁體潤滑降，具緩瀉之功，善導大腸燥秘，常配合火麻仁、瓜蔞仁同用。
2.用于小便不利、水腫、腳氣等癥。郁李仁又能利小便而退水腫，對水腫腹?jié)M、二便不利者，常用以配生苡仁、冬瓜皮等同用。
【處方用名】郁李仁（即郁李仁肉，用時打碎）
【用法用量】 煎服，6～12g。入丸劑，每次1.5～3g。
【使用注意】 孕婦慎用。
【按語】郁李仁、火麻仁都能潤腸通便，但火麻仁滋養(yǎng)潤燥，作用緩和，適用于病后體虛及胎前產(chǎn)后的腸燥便秘；郁李仁則滑腸通便作用較強，且能利尿。服郁李仁后，在大便解下前可能有腹部隱痛。
【方劑舉例】五仁丸《世醫(yī)得效方》：郁李仁、柏子仁、桃仁、杏仁、松子仁。治津枯便秘。
郁李仁丸《圣惠方》：郁李仁、甘遂、葶藶子、茯苓、瞿麥、陳皮。治水氣遍身浮腫，皮膚欲裂，心腹氣急脹，大小便不利。
1．化學成分：含苦杏仁苷、脂肪油、揮發(fā)性有機酸、皂苷、植物甾醇等。
2．藥理作用：具潤滑性緩瀉作用。并對實驗動物有顯著降壓作用。
【功效鑒別】
與火麻仁相鑒別：
火麻仁、郁李仁二者皆質(zhì)潤多脂，均能潤腸通便，都常用治腸燥便秘，二者常相須為用。不同之處在于：
火麻仁 ── 甘平油潤，又能滋養(yǎng)補虛，故尤其適用于老人、產(chǎn)婦及體弱津枯血虛的腸燥便秘。
郁李仁 ── 苦降油潤，又能下氣，尤其適用于氣滯津少的腸燥便秘。同時，郁李仁又能利水消腫，也可用于水腫脹滿，腳氣浮腫。
特殊用法：火麻仁入丸劑的潤腸通便作用較佳。
特殊使用注意：孕婦慎用郁李仁。
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
了解
胡麻仁
【來源】本品為胡麻科植物胡麻的成熟種子。
【性味與歸經(jīng)】甘，平。入肺、脾、肝、腎經(jīng)。
【功效】潤燥滑腸，滋養(yǎng)肝腎。
【臨床應(yīng)用】
1.用于津枯血燥、大便秘結(jié)。本品有潤腸通便的功效，治津枯便秘，可以單獨應(yīng)用，也可與胡桃肉、蜂蜜等配合應(yīng)用。
2.用于病后體虛、眩暈乏力等癥。本品甘平，有滋養(yǎng)肝腎的作用，對病后體虛、眩暈等癥，可與女貞子、桑椹子等同用。
此外，脂麻油可作軟膏基礎(chǔ)劑，在煎熬膏藥時尤為必用的藥品。
【處方用名】黑脂麻、黑芝麻、胡麻仁（打碎用）
【一般用量與用法】9～50g，打碎，煎服；或炒熟研細，用白開水或蜂蜜調(diào)服；也可用炒熟研細，制成丸藥吞服。
【方劑舉例】桑麻丸《醫(yī)方集解》：桑葉，黑芝麻。治陰虛血燥，頭暈?zāi)炕?，視物昏糊，大便干結(jié)。
松子仁《開寶本草》
為松科植物紅松Pinus koraiensis Sieb. et Zucc等的種仁。主產(chǎn)于東北。于果實成熟后采收，曬干，去硬殼取出種子。
蜂蜜
【來源】本品為蜜蜂科昆蟲中華蜜蜂等釀成的糖類物質(zhì)。
【性味與歸經(jīng)】甘，平。入肺、脾、大腸經(jīng)。
【功效】滑腸通便，補肺潤中，緩急，解毒。
【臨床應(yīng)用】1.用于腸燥便秘。
本品甘而滋潤，能滑利大腸，內(nèi)服能使大腸通暢。對腸燥便秘，體虛而不宜用攻下藥者，甚為適宜。
2.用于肺燥干咳，肺虛久咳，喉干口燥等癥。
本品有潤肺滋養(yǎng)作用，故對干咳、久咳等癥，在使用化痰止咳藥如枇杷葉、款冬花、紫菀、百部等時，常用本品拌炒（即蜜炙）；又如治虛勞干咳、咯血的瓊玉膏，即用本品與鮮生地、茯苓、人參配制而成。又因它能滋補脾胃，故滋補丸藥用蜜丸者甚多，不僅取其矯味及黏性，同時還取它的緩和藥性與補養(yǎng)作用。
此外，本品還可以用解烏頭毒。
【處方用名】蜂蜜、白蜜、煉蜜（即經(jīng)過熬制，在做丸藥時應(yīng)用）
【一般用量與用法】10～15g，用開水沖服。
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
潤下藥，是以潤腸通便為主要功效的藥物。這一類的藥物一般都不會引起腹瀉，基本上是在潤滑腸道，促進排便。所以它臨床上主要是用于腸燥便秘，就是大腸當中的津液虧耗了，大便的通降受到了阻礙，不能通暢，不能正常的發(fā)揮，而形成的這種大便比較乾燥比較困難，它本質(zhì)是與虛有關(guān)。
所以這一類的藥物使用的時候，常常就需要配伍相應(yīng)的補虛藥，比如說養(yǎng)陰生津的，補養(yǎng)陰血的或者滋補精血的一些藥配伍在一起，這樣子療效會好一些。
這一類的藥主要是植物類的種子，種子裡面都含有脂肪油，脂肪油服用了以后生成脂肪酸，脂肪酸它會吸收一部分水分，使腸道水分增加，同時它對腸壁產(chǎn)生輕微的刺激，增加腸的蠕動，所以有利于排便，可以減少排便的週期，使大便不那么乾燥，比較潤滑，容易排出，減輕排便的困難。
它最佳的劑型是作蜜丸劑，和蜂蜜之間有協(xié)同作用。這一節(jié)裡面的藥，它的基本功效或者唯一的，潤腸通便的專藥。
第一味藥火麻仁，古代又叫麻子仁，現(xiàn)在一般叫大麻，它是生產(chǎn)麻織品的這種纖維的主要的一個經(jīng)濟作物。我們經(jīng)?？匆娪行┒酒?，吸毒吸的大麻就是這個大麻它的花穗，或者帶幼果的製成的一種毒品。但是我們國內(nèi)產(chǎn)的這種大麻，含的毒品的成分很少，一般不能用，它主要在南亞地區(qū)種植的大麻作為毒品。這個藥基本的唯一的功效就是潤腸通便，它用于一般的腸燥便秘，可以廣泛的使用。當然作為丸劑是最好，湯劑當中效果不怎么樣。單用往往力量不足，所以還要配伍類似的藥物。如果說證情比較重，比如說張仲景的麻子仁丸，裡面還配伍了大黃這樣的一些瀉下的藥，甚至用厚樸來增強瀉下的作用。所以在這裡面的麻子仁對于瀉下通便這麻子仁丸，應(yīng)該說它不是主要的了，因為裡面還有大黃。
另外它一點營養(yǎng)性或者說有一點滋養(yǎng)性，因為它含的脂肪油裡面有很多營養(yǎng)性的成分，所以它對身體也是有好處的，增加一些營養(yǎng)成分的吸收。
郁李仁，是和我們水果裡面吃的李子同一類的植物，但是果實要小得多。所以它的裡面的種子也和我們吃的那個水果裡面的種子差不多，叫做郁李，成熟的種子。郁李仁含的脂肪油不亞于火麻仁，所以它這個潤腸通便的作用應(yīng)該說強度也在火麻仁之上。但是它沒有滋養(yǎng)性，它不像火麻仁裡面含了比較多的營養(yǎng)性的成分，這裡面含相關(guān)的營養(yǎng)成分就比較少，所以不認為它是一個滋養(yǎng)性的潤腸通便的藥。所以在臨床上的應(yīng)用它不如火麻仁用得多，但是可以常常配伍在一起。郁李仁如果用量很大了以后，也會引起明顯的腹瀉。所以一般用量作為潤下的時候不要太大，另外這個藥還有一個利尿的作用，可以用于水腫。但是用得不多，因為它利尿作用不明顯，只是在用它比如說潤腸通便的同時如果出現(xiàn)了需要利水退腫的。專門把它作為利水退腫藥，在當代的臨床當中幾乎很少這樣子選擇。
