糖尿病已經是全世界的第一大疾病,預防和控制糖尿病刻不容緩,糖尿病的血糖監(jiān)測是預判治療達標預防并發(fā)癥的重要手段,在治療方面很大程度上需要病人參與。除了飲食控制、按時吃藥以外,血糖、尿糖監(jiān)測也很重要。醫(yī)生在調整治療方案、指導用藥和監(jiān)測病情過程中都需要了解血糖的變化。血糖監(jiān)測是預防低血糖、保證胰島素治療達標的重要手段,沒有血糖監(jiān)測,就無法實施糖尿病的強化治療。因此,要改善我國糖尿病控制率,加強糖尿病教育,提高對血糖監(jiān)測的認識是我們亟待進行的工作。
一、血糖監(jiān)測的時間安排: 全天血糖譜,(7段法)是較為理想的檢測時間
具體如下 ◆ 三餐前 + 三餐后2小時 + 睡前
1.空腹血糖:指隔夜空腹8小時以上,早餐前采血測定的血糖值(一般不超過早上7時)。中、晚餐前測定的血糖是餐前血糖,不能稱為空腹血糖。
2.餐前血糖:指早、中、晚餐前測定的血糖。
3.餐后2小時血糖:指早、中、晚餐從吃第一口飯時計時后2小時測定的血糖。
4.隨機血糖:一天中其他任何時間測定的血糖,如睡前、午夜等。 不同時點血糖監(jiān)測的意義檢測空腹及餐前血糖,有利于發(fā)現(xiàn)低血糖;檢測三餐后2小時血糖,能較好地反映進食及降糖藥是否合適;檢測晚上睡覺前血糖,有助于指導加餐,防治夜間低血糖,保證睡眠安全;檢測凌晨1~3時的血糖,有助于發(fā)現(xiàn)有沒有夜間低血糖,明確空腹高血糖的真正原因。
二、控制要全面達標
達標就是指盡可能將代謝控制在正常水平(包括血糖、糖化血紅蛋白、血脂、血壓、體重)以延緩或避免并發(fā)癥的發(fā)生,提高患者的生活質量。