我們知道社會(huì)保障卡是由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為參保人就醫(yī)、購(gòu)藥而辦理的用于驗(yàn)明身份，記錄、儲(chǔ)存?zhèn)€人賬戶資金及使用情況的電子信息卡片。參保人持本人社會(huì)保障卡，可在本市任何一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)或定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥。那么，2020年的大病醫(yī)保新政是什么呢？
一、醫(yī)保的定義
醫(yī)保指社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是國(guó)家和社會(huì)根據(jù)一定的法律法規(guī)，為向保障范圍內(nèi)的勞動(dòng)者提供患病時(shí)基本醫(yī)療需求保障而建立的社會(huì)保險(xiǎn)制度?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金由統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶構(gòu)成。職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部計(jì)入個(gè)人賬戶；用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)分為兩部分，一部分劃入個(gè)人賬戶，一部分用于建立統(tǒng)籌基金。
二、門診報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)是多少
1、如果你在當(dāng)?shù)氐拇逯行男l(wèi)生室就診看病，報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)60％，并且屬于醫(yī)保就醫(yī)范圍的，每次看病就醫(yī)的藥費(fèi)有限制，限制在10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。
2、如果你在當(dāng)?shù)氐逆?zhèn)衛(wèi)生院就診看病，報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)是40％，每次看病所需要的各項(xiàng)檢查費(fèi)以及手術(shù)費(fèi)限額在50元，處方藥費(fèi)限額在100元；也就是說你開的醫(yī)藥費(fèi)如果在200－500元之間，只能報(bào)銷到100元。
3、如果你在當(dāng)?shù)氐亩?jí)醫(yī)院就診看病，報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)是30％，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。
4、如果你在當(dāng)?shù)氐娜?jí)醫(yī)院就診看病，報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)是20％，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。
三、住院報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)是多少
1、輔助檢查藥費(fèi)報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)：心腦電圖、Ｘ光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、ＣＴ、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額報(bào)銷200元；也就是說如果拍片需要400元，但是最終報(bào)銷的時(shí)候只能報(bào)銷200元。
2、手術(shù)費(fèi)報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)：參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，超過1000元的按1000元報(bào)銷；60周歲以上老人在衛(wèi)生院住院，治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元，限額200元。
3、住院各級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷比例是60％；二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例是40％；三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例是30％。
四、大病報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)是多少
1、如果你在當(dāng)?shù)貐⒓恿酸t(yī)保繳費(fèi)的，大病報(bào)銷比例一次性或者全年全年醫(yī)療費(fèi)用超過5000元以上將分段進(jìn)行補(bǔ)償，如果醫(yī)療費(fèi)用花費(fèi)在5001-10000元補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為65％，如果醫(yī)療費(fèi)用花費(fèi)在10001-18000元補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為70％。
2、如果你在當(dāng)?shù)貐⒓恿酸t(yī)保繳費(fèi)的，大病報(bào)銷比例一次性或全年醫(yī)療費(fèi)超過5000元以上分段將分段進(jìn)行補(bǔ)償，如果醫(yī)療費(fèi)用花費(fèi)在5001-10000元補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為65％，如果醫(yī)療費(fèi)用花費(fèi)在10001-18000元補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為70％。
3、如果你在當(dāng)?shù)貐⒓恿酸t(yī)保繳費(fèi)的，鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償一年報(bào)銷比例限額為1.1萬(wàn)元。
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