話說享有“沉魚落雁之容，閉月羞花之貌”的四大美女，羽化登仙之后，在天上紛紛找到了如意郎君，過上了幸福美滿的家庭生活，眼看著十月懷胎，分娩臨近。這天，四大美女湊在一起，閑談起來，最發(fā)愁的就是分娩疼。西施聽說現(xiàn)在有了無痛分娩，提出了建議：“我們何不找麻醉星官華佗先生，詢問一下無痛分娩的事情呢？”。
四人點頭稱是，駕起五色祥云，很快就到了華佗的醫(yī)星宮殿。
華佗戴著眼鏡，正在屋里修訂他那麻沸散藥方的電子版。西施一把扯住他說：“華先生，你都out了，現(xiàn)在都公眾微信號了，誰還看你的電子版呀”。
華佗呵呵笑著說：“是呀，比不上你們年輕人呀，啊，你們四位美女怎么變成十月媽咪了？”
貂蟬說：“別拿我們開玩笑了，正有事找你了，聽說現(xiàn)在有了無痛分娩麻醉，我們是不是以后不用在受疼痛折磨了？”
“是呀是呀，會減輕很多的，畢竟你們不是關(guān)羽呀”。
貂蟬撇撇嘴：“關(guān)羽再厲害，也不如我家呂布”。
楊貴妃攔住她說：“算了，別說呂布了，都離了這么多年了，還提他。我聽說，無痛分娩，本來可以2個小時就生下來，但打了麻醉后，4個小時才生下來？”
華佗說“非也，在早期的臨床研究中，確實發(fā)現(xiàn)：硬膜外麻醉，尤其是分娩早期使用硬膜外，有可能延長產(chǎn)程，增加剖腹產(chǎn)或器具助產(chǎn)（包括產(chǎn)鉗，吸引器等）的幾率。當時的解釋是：過早使用硬膜外，有可能會影響正常宮縮，而導致產(chǎn)程延長。但后來發(fā)現(xiàn)，研究中使用硬膜外的大多是疼痛更加嚴重的準媽媽，而產(chǎn)程初期疼痛的嚴重度往往與自然分娩的難度相關(guān)，也就是說產(chǎn)程延長/剖腹產(chǎn)率較高實際上是分娩難度較高的結(jié)果，而不是硬膜外造成的。
近期的臨床研究發(fā)現(xiàn)：硬膜外并不增加剖腹產(chǎn)或器具助產(chǎn)的概率。對于產(chǎn)程，大部分研究結(jié)果顯示：硬膜外不影響第一產(chǎn)程的時間（第一產(chǎn)程指從產(chǎn)程發(fā)動到宮口開全），而個別研究認為，硬膜外有可能會延長第二產(chǎn)程（第二產(chǎn)程指從宮口開全到胎兒娩出）。
2005年發(fā)表于美國醫(yī)學權(quán)威雜志《新英格蘭醫(yī)學雜志》的一篇文章，發(fā)現(xiàn)早期使用腰硬聯(lián)合麻醉不僅鎮(zhèn)痛效果好，不增加剖腹產(chǎn)或器具助產(chǎn)的風險，而且可以縮短產(chǎn)程”。
“我聽嫦娥說，她就是做了硬膜外麻醉，當時倒是好多了，很順利的生產(chǎn)了，可是，回到家里，產(chǎn)后腰背痛，她根本抱不了她的孩子吳小剛？是不是硬膜外麻醉惹得禍？”西施問。
華佗說：“哈哈，當時，是我給嫦娥做的麻醉，前天，吳剛也還找到我，說嫦娥產(chǎn)后腰背痛就是硬膜外麻醉的問題，其實，在2001年《英國婦產(chǎn)科雜志》發(fā)表了一篇研究產(chǎn)后腰背痛的論文，研究顯示：產(chǎn)后3個月，硬膜外組中22%有中段腰背痛，35%有下段腰背痛；對照組分別為20%和34%。產(chǎn)后12個月，硬膜外組中16%有中段腰背痛，35%有下段腰背痛；對照組分別為16%和27%。也就是說，無論準媽媽在分娩中是否選擇硬膜外，都有較高的比例出現(xiàn)產(chǎn)后腰背痛，而且產(chǎn)后腰背痛與硬膜外沒有明顯的相關(guān)性。
實際上，產(chǎn)后腰背痛是一個比較常見的現(xiàn)象，有很多可能的相關(guān)因素，如：
1，孕期由于激素水平的變化，造成一些組織韌帶松弛，有助于新生兒的產(chǎn)出，但這種變化也可能導致產(chǎn)后腰背痛。
2，孕期由于身體重心的改變，容易產(chǎn)生姿勢的改變，這也能導致產(chǎn)后腰背痛。
3，產(chǎn)后新媽媽即使得到充分的休息和照顧，還是難免會經(jīng)常彎腰抱寶寶，長時間保持坐姿喂奶，休息質(zhì)量下降，及從事一些簡單家務，這也有可能誘發(fā)產(chǎn)后腰背痛。所以，產(chǎn)后腰背痛是新媽媽的常見癥狀，目前沒有證據(jù)顯示，這一現(xiàn)象與硬膜外麻醉相關(guān)”。
王昭君問：“是不是做了硬膜外麻醉，就無法進行母乳喂養(yǎng)了？我丈夫大汗可希望我母乳喂養(yǎng)呢”
華佗說：“一般來說，使用無痛分娩（硬膜外麻醉）的新媽媽，在分娩過程中，相對來說能夠得到更好的休息，這樣就有更充足的精力為寶寶哺乳。有的研究發(fā)現(xiàn)硬膜外麻醉并不影響寶寶哺乳，但也有研究顯示：硬膜外麻醉的使用可能使寶寶的哺乳能力減弱，并導致新媽媽過早放棄母乳喂養(yǎng)。但也有批評者認為，研究中使用硬膜外的多為初產(chǎn)婦，母乳喂養(yǎng)失敗與她們哺乳經(jīng)驗不足有關(guān)。
因此，母乳喂養(yǎng)的成功與否，除了醫(yī)學相關(guān)因素外，還與經(jīng)濟，喂養(yǎng)觀念，社會文化等多重因素相關(guān)。有時侯，醫(yī)學研究很難剔除這些非醫(yī)學因素，而找出硬膜外與母乳喂養(yǎng)的直接相關(guān)性或因果性”。
貂蟬說：“我還有一個問題，是不是打了硬膜外麻醉，生孩子時候全身無力，根本使不上勁兒呢？”
華佗說：“硬膜外麻醉的最佳效果是：不影響產(chǎn)婦的運動功能，產(chǎn)婦在分娩時能夠感覺到少許宮縮，在護士或醫(yī)生指導下，協(xié)助宮縮，娩出寶寶。但有時侯由于人與人之間的個體差異，在藥物劑量上可能需要做一些細微的調(diào)整。有些人可能根本感覺不到宮縮，這也很正常。這時護士或醫(yī)生會在宮縮時告訴準媽媽，指導用力。還有些人可能打了硬膜外仍然感覺到較強的疼痛或壓迫感，有時侯需要額外補充一些藥物”。
聽了華佗如此詳細的解釋，四大美女連連點頭稱是。忽然，西施眉頭一皺，捧心而顰。
貂蟬問：“怎么了，西施姐姐，你的心痛病又犯了？”
西施說：“不是，可能是要生了，我疼的厲害”。
在一旁的華佗慌了神：“可千萬別在我這里生，到時候說我性騷擾可當不起罪名，還是趕快找小紅姐吧”
