跌打損傷、扭傷、摔傷時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)：
1、不能隨便扭動(dòng)
人們在扭傷四肢的時(shí)候，常常會(huì)不由自主的轉(zhuǎn)動(dòng)或者按摩，然而很多時(shí)候隨便地扭動(dòng)就會(huì)使損傷的部位癥狀加重，尤其在沒有進(jìn)行確切的診斷之前，更不應(yīng)該隨便活動(dòng)已經(jīng)扭傷的部位。如果是四肢的話，要把腕子提高，抬高，讓他的血流能夠暢通。正確的方法是這樣的：如果是上臂骨折最好把手臂放在與心臟水平的位置上，如果是下肢則要把腿抬到膝蓋水平以上的位置。
2、不能熱敷 要冷敷
我們很多人都會(huì)在摔傷扭傷之后，拿個(gè)熱毛巾敷在疼痛的部位，感覺這樣會(huì)舒服些，但是這種做法是不對的，因?yàn)槊?xì)血管出血了，熱敷的話使他的血管進(jìn)一步擴(kuò)張了以后，血腫得更厲害，以后的愈合就慢了，如果他是骨折的話，那更不能熱敷了。冷敷可以控制毛細(xì)血管出血量。所以對損傷部位進(jìn)行熱敷也是千萬要不得的，如果覺得疼痛難忍可以用冰塊冷敷。
3、涂抹紅花油
毛細(xì)血管破裂了以后，涂抹紅花油會(huì)促使它血液流量加快，使腫脹加重。在損傷的急性期也就是在24小時(shí)之內(nèi)，如果使用紅花油涂抹揉搓，就會(huì)加重?fù)p傷部位的血液滲出，加重腫脹，所以使用紅花油一定要在發(fā)生損傷24小時(shí)之后，同時(shí)對于皮膚破潰或者過敏的患者也不宜使用。
4、貼跌打損傷膏
跌打損傷膏可以讓藥物通過人體皮膚迅速滲透，產(chǎn)生活血行氣，舒筋散結(jié)的作用。可是如果扭傷處已經(jīng)發(fā)生了骨折，貼上膏藥只會(huì)暫時(shí)緩解表面癥狀，骨折的部位不會(huì)因此長好，還容易發(fā)生錯(cuò)位，最后造成骨骼畸形。
骨傷后石膏固定的缺點(diǎn)：
１．骨傷后，石膏打早了，水腫．血腫還沒浮起，隨著腫脹慢慢浮起，有可能形成水泡，如破裂有可能發(fā)生潰爛和感染．
２．骨傷后腫脹形成，腫脹沒有消退，如打石膏固定，隨著腫脹慢慢消退，石膏里有空稀，石膏實(shí)際上病沒有起到固定作用，有可能造成傷處畸形愈合．
３．石膏固定時(shí)間過長，有可能影響關(guān)節(jié)功能，造成關(guān)節(jié)囊萎縮，使關(guān)節(jié)發(fā)生伸屈困難。
石膏固定的并發(fā)癥
1壞疽及缺血性攣縮，主要是石膏固定過緊，影響經(jīng)脈回流和動(dòng)脈供血，使肢體嚴(yán)重缺血，肌肉壞死或攣縮，甚至肌肉壞疽。也可使神經(jīng)受壓至殘。
2壓瘡，主要由包壓石膏壓力不均造成的。
3化膿性皮炎，固定部位皮膚不潔或擦傷，軟組織挫傷造成。
4墜積性肺炎，大型軀干石膏或老年患者合并上呼吸道感染而導(dǎo)致。
5廢用性骨質(zhì)疏松，固定范圍廣，加之未行功能鍛煉造成。
骨傷的并發(fā)癥：關(guān)節(jié)僵硬
受傷肢體長期固定，既可形成靜脈血及淋巴液回流不暢，患肢組織腫脹，漿液纖維性滲物和纖維蛋白沉積在組織中，可使關(guān)節(jié)內(nèi)外組織發(fā)生粘連。關(guān)節(jié)內(nèi)及其周圍的肌肉也發(fā)生攣縮，使關(guān)節(jié)活動(dòng)發(fā)生不同程度的障礙。
預(yù)防方法：受傷后，先用外敷藥外敷，在用夾板固定。如受傷處不易用夾板固定，也要等到腫脹消退后，再打石膏固定。如手術(shù)傷口好后，一定要進(jìn)早進(jìn)行功能鍛煉，如有條件可用外敷藥幫助恢復(fù)治療。
骨折的臨時(shí)固定，是對傷處加以穩(wěn)定不使活動(dòng)，使傷員在運(yùn)送過程中不因搬動(dòng)、顛簸時(shí)骨刺傷血管、神經(jīng)，免遭額外損傷，減輕傷員痛苦，其要點(diǎn)是：
1、止血：要注意傷口和全身狀況，如傷口出血，應(yīng)先止血，后包扎固定。
2、加墊：為使固定穩(wěn)當(dāng)和防止突出部位的皮膚磨損，在骨突處要用棉花或布塊等軟物墊好，要使夾板等固定材料不直接接觸皮膚。
3、不亂動(dòng)骨折的部位：為防止骨斷端刺傷神經(jīng)、血管，在固定時(shí)不應(yīng)隨意搬動(dòng)；外露的斷骨不能送回傷口內(nèi)，以免增加污染。
4、固定、捆綁的松緊要適度，過松容易滑脫，過緊會(huì)影響血液循環(huán)。固定時(shí)應(yīng)外露指（趾）尖，以便觀察血流情況，如發(fā)現(xiàn)指（趾）尖蒼白或青紫時(shí)，可能是固定包扎過緊，應(yīng)放松重新包扎固定。
5、脊椎骨折的固定方法：脊椎骨折搶救過程中，最重要的是防止脊椎彎曲和扭轉(zhuǎn)，不得用軟擔(dān)架和徒手搬運(yùn)。如有腦脊液流出的開放性骨折，應(yīng)先加壓包扎。固定時(shí)，由4-6人用手分別扶托傷員的頭、肩、背、臀、下肢，動(dòng)作一致將傷員抬到硬木板上。頸椎骨折時(shí)，傷員應(yīng)仰臥，盡快給傷員上頸托，無頸托時(shí)可用砂袋或衣服填塞頭、頸部兩側(cè)，防止頭左右搖晃，再用布條固定。胸椎骨折時(shí)應(yīng)平臥，腰椎骨折時(shí)應(yīng)俯臥于硬木板上，用衣服等墊塞頸、腰部，用布條將傷員固定在木板上搬運(yùn)。
骨傷的并發(fā)癥：損傷性骨化
關(guān)節(jié)附近的骨折和關(guān)節(jié)脫位，均可形成骨膜剝離，造成骨膜下血腫。處理不當(dāng)血腫經(jīng)機(jī)化，也可在關(guān)節(jié)附近的軟組織內(nèi)形成廣泛的骨化，影響關(guān)節(jié)功能。
預(yù)防方法：骨折關(guān)節(jié)脫位正位后，用外敷藥消除血腫，已防骨化
骨傷的并發(fā)癥：缺血性攣縮
這是肱骨髁上骨折或前臂骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥。可因骨折端刺傷血管、動(dòng)脈痙攣、傷肢極度腫脹壓迫血管、或因骨折的外固定包扎太緊等原因，導(dǎo)致前臂供血不足，肌肉發(fā)生不同程度的壞死和變性，繼而機(jī)化為結(jié)締組織所代替，后期則產(chǎn)生疤痕收縮。典型的缺血性攣縮后遺畸形表現(xiàn)為：掌指關(guān)節(jié)過度伸展，腕及指間關(guān)節(jié)屈曲，拇指內(nèi)收，手的功能幾乎完全喪失。
缺血性攣縮治療困難，故應(yīng)避免發(fā)生。骨折后，若傷肢遠(yuǎn)側(cè)動(dòng)脈搏動(dòng)消失，即應(yīng)采取積極的措施。至于肢體有持續(xù)性疼痛、發(fā)冷、蒼白或紫紺、腫脹、手指麻木不能主動(dòng)活動(dòng)，特別是被動(dòng)活動(dòng)可以引起肢體深部極度疼痛等已是早期病象，應(yīng)立即加以處理。
預(yù)防方法：
解除壓迫：未經(jīng)復(fù)位的骨折，應(yīng)立即進(jìn)行復(fù)位，解除血管壓迫。如已包扎，應(yīng)立即拆除過緊的夾板，或縱行剖開管型石膏。傷口腫脹者，必需消腫。如肘關(guān)節(jié)腫脹明顯，應(yīng)將肘關(guān)節(jié)略伸直，以免肘關(guān)節(jié)屈曲過甚影響血液循環(huán)。
骨傷的其它并發(fā)癥
骨傷的其它并發(fā)癥
早期并發(fā)癥：
1、休克。
2、顱腦及內(nèi)臟合并傷。
3、神經(jīng)血管傷。
這些癥狀應(yīng)做好妥善的臨時(shí)固定，送醫(yī)院治療。
晚期并發(fā)癥：
1、墜積性肺炎：多發(fā)于長期臥床的病人。應(yīng)鼓勵(lì)傷員功能鍛煉，多做深呼吸運(yùn)動(dòng)，幫助翻身，爭取及早下床。
2、褥瘡：多發(fā)生在脊椎骨折的病人。常發(fā)生在骨隆起處，應(yīng)勤翻身，保持皮膚和床褥干燥清潔，在骨隆起處加襯墊或墊圈避免長期受壓，褥瘡一般是可以預(yù)防的。
3、泌尿系結(jié)石：由于長期臥床，一方面全身骨胳發(fā)生廢用性脫鈣，尿鈣排出增加，另一方面尿流緩慢，排尿不暢，殘余尿增加，因此鈣鹽易于沉著形成結(jié)石。應(yīng)鼓勵(lì)病人多飲水，積極地進(jìn)行功能鍛煉，保持尿液酸性，預(yù)防結(jié)石的形成。
軟組織損傷的并發(fā)癥:韌帶松弛
韌帶部分或全部斷裂后，關(guān)節(jié)失去了正常的約束，穩(wěn)定性差，常易致扭傷和關(guān)節(jié)過度運(yùn)動(dòng)，常久后可形成損傷性關(guān)節(jié)炎。
預(yù)防辦法:扭傷以后，用接骨散外敷治療，腫脹消退后，用繃帶包扎固定，不要過度的行走，盡量的少活動(dòng)。預(yù)防損傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。
軟組織損傷的并發(fā)癥:血管舒縮功能紊亂
傷部近心端外固定后,靜脈回流受影響;患肢抬高不夠,患者主動(dòng)合理地運(yùn)動(dòng)太少;以及過熱的熏洗和頻繁地不合理的強(qiáng)力按摩等,均可造成血管舒縮功能紊亂的原因.血管舒縮功能紊亂后,表現(xiàn)為持久性局部發(fā)熱,皮膚紫紺和腫脹.晚期呈現(xiàn)慢性充血.
預(yù)防辦法:
1傷后應(yīng)抬高患肢,主動(dòng)合理地進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng).
2傷后不要熱敷和熏洗.
3不要盲目的進(jìn)行不合理的按摩.
軟組織損傷的并發(fā)癥:關(guān)節(jié)周圍骨化
不論是反復(fù)輕度的扭傷的，或嚴(yán)重扭傷{韌帶斷裂}，均可能引起關(guān)節(jié)周圍不同程度的骨化。
預(yù)防方法：
1、扭傷后，一定要快速的消除腫脹，防止血腫形成骨化。應(yīng)抬高患肢，使血液回流暢通。
2、不要強(qiáng)力地被動(dòng)的行走，以防受傷的毛細(xì)血管不斷的出血。
3、不要過度的按摩。
4、不能用熱水燙腳。
軟組織損傷的并發(fā)癥:損傷性關(guān)節(jié)炎
損傷性關(guān)節(jié)炎常常發(fā)生在下肢關(guān)節(jié)，可分為三種不同程度。
1.關(guān)節(jié)松弛，關(guān)節(jié)力量軟弱，關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差。
2.關(guān)節(jié)周圍腫脹.疼痛，勞累后加重，休息后減輕。
3.骨關(guān)節(jié)炎改變，扭傷處可有骨質(zhì)增生。
預(yù)防方法：
關(guān)節(jié) 扭傷一星期不好的。一定要抓緊時(shí)間治療，消除腫痛。腫脹消除后，關(guān)節(jié)松弛的，要用繃帶固定。不要進(jìn)行強(qiáng)力的運(yùn)動(dòng)。不要以為扭傷不是大病，就不去管它，任其發(fā)展，最后發(fā)展成慢性疾病，給患者造成更大的痛苦。使治療更加困難。
骨傷的藥物治療
骨傷的藥物治療:
中醫(yī)對骨傷的治療,除重視早期的節(jié)復(fù)位與固定外,并強(qiáng)調(diào)辨證論治的外敷及內(nèi)服藥物治療,促進(jìn)骨愈合和功能恢復(fù)。一般按早期、中期、晚期分別用藥。早期以活血化瘀,消腫止疼為主;中期以接骨續(xù)筋為主;晚期以補(bǔ)血養(yǎng)氣補(bǔ)腎為主。外用藥在使用時(shí)為了不致使骨折錯(cuò)位,早期多用藥膏或敷藥,中期多用熏劑,晚期多用洗劑。
服用傳統(tǒng)骨傷口服藥的注意事項(xiàng)
患骨傷的患者，服用傳統(tǒng)骨傷口服藥時(shí)，一定要注意按規(guī)定計(jì)量服用，決不能超計(jì)量、常時(shí)間服用。因?yàn)榇蠖鄶?shù)傳統(tǒng)骨傷口服藥都含有重金屬，常時(shí)間、超計(jì)量服用，會(huì)使重金屬留存體內(nèi)。損傷肝臟，民間常說，治好了骨折，吃壞了胃。所以骨傷患者，一定要注意。
骨傷外敷藥不適用患者：
1、開放型骨折，傷口沒有愈合的。
2、皮膚嚴(yán)重過敏的患者。
3、患有嚴(yán)重皮膚病的患者。
骨傷后口渴的治療
骨傷后,常常出現(xiàn)口渴。下面把治療方法介紹一下：
瘀血口渴用小柴胡湯加味治療：
柴胡15g 黃芩9 g 半夏18g 人參9 g 灸甘草9g 生姜9g 大棗12個(gè)
血虛口渴用圣愈湯加味治療：
生地6g 當(dāng)歸3g 赤芍9g 川芎3g 黃芪9g 麥冬9 g
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