時行感冒首選玉屏風(fēng)散[zt] 鐵桿中醫(yī)論壇——聯(lián)合網(wǎng)絡(luò)與現(xiàn)實，團結(jié)一切可以團結(jié)的力量，探索“精準(zhǔn)中醫(yī)”之路，為中醫(yī)崛起而努力！
江蘇省中醫(yī)院 章茂森
中醫(yī)學(xué)稱流行性感冒為“時行感冒”或“重傷風(fēng)”，屬“瘟疫”范疇?！饵S帝內(nèi)經(jīng)素問·刺法論》謂：“五疫之至，皆相染易，無問大小，病狀相似?！泵鞔稖匾哒摗分^之“疫者感天地之疬氣，此氣之來，無論老少強弱，觸之即病，邪自口鼻而入”?？梢姇r行感冒不同于普通感冒，是由時邪病毒而引起的一種外感熱病，具有一定的傳染性、流行性。
中醫(yī)認(rèn)為，流感病因不外乎外因和內(nèi)因。人體外感疫疬之邪，是發(fā)病的外在因素。“時行病者，是春時應(yīng)溫而反寒，夏時應(yīng)熱而反冷，秋時應(yīng)涼而反熱，冬時應(yīng)寒而反溫，非其時而有其氣，是故一歲之中，病無少長，率相似者，此則時行之氣也”(《諸病源候論》)。寒熱異常，溫涼失節(jié)，歲時不和是時行感冒的主要病因，疫癘之邪亦先入肺衛(wèi)。因此，臨床多表現(xiàn)為一系列呼吸道癥狀。
人體正氣不足，是感邪的內(nèi)在因素?！靶爸鶞?其氣必虛”。時行感冒最根本的病因是正氣不足,素體元氣虛弱，表疏腠松,略有不謹(jǐn)，即感風(fēng)邪疫毒。亦有飲食勞倦傷及脾胃，致脾肺氣虛；中虛衛(wèi)弱，致表衛(wèi)不固；腠理疏松，易感風(fēng)邪疫毒而發(fā)病。亦有素體陽虛、陰虛或病后、產(chǎn)后調(diào)攝不慎，陰血虧損，復(fù)感外邪而發(fā)病。
中醫(yī)歷來強調(diào)“正氣存內(nèi)，邪不可干”。正氣充裕，是抵御一切外邪的根本。因此，防控甲型H1N1新型流感，對于廣大易感人群來說，提高自身免疫力，增強機體抗病毒能力是預(yù)防的關(guān)鍵。玉屏風(fēng)散是金元四大家之朱丹溪《丹溪心法》中的一首方劑，是中醫(yī)扶正固表的經(jīng)典方劑，深得歷代醫(yī)家好評，臨床延用至今而不衰，可作為普通易感人群預(yù)防甲型H1N1流感首選。該方由黃芪、防風(fēng)、炒白術(shù)組成，藥簡效驗，療效確切。古人在《成方便讀》中解釋方義時說：“以白術(shù)之補脾建中者為君，以脾旺則四臟之氣皆得受蔭，表自固而邪不干；而復(fù)以黃芪固表益衛(wèi)，得防風(fēng)之善行善走者，相畏相使，其功益彰，則黃芪自不慮其固邪，防風(fēng)亦不慮其散表，此散中寓補，補內(nèi)兼疏，顧名思義之妙，實后學(xué)所不及耳?！薄豆沤衩t(yī)方論》稱贊其“風(fēng)邪去而不復(fù)來，當(dāng)倚如屏，珍如玉也”。
實驗表明，該方可促進(jìn)小鼠的體液免疫、細(xì)胞免疫和巨噬細(xì)胞吞噬功能,并對流感病毒有抑制和滅活作用。筆者曾用岳美中先生化用玉屏風(fēng)散方法，用生黃芪120克，炒白術(shù)180克，防風(fēng)60克，制成散劑，每日9克，代茶飲，用于經(jīng)常感冒的小兒和體弱者，效果十分顯著，一料后，感冒發(fā)作次數(shù)明顯減少，免疫力顯著提高。相比長期服用一些苦寒的，清熱解毒的中藥，很容易折傷脾胃，損傷人體陽氣，特別是一些稚陰稚陽之體的兒童脾胃功能虛弱，更容易產(chǎn)生副作用，變生他證。而玉屏風(fēng)散安全無副作用，可長期服用，是十分理想的群體性預(yù)防甲型H1N1流感的中藥方劑。
此外，預(yù)防甲型H1N1流感，心理調(diào)適也很關(guān)鍵，要有一個正確平和的心態(tài)來面對它。甲型H1N1流感是可防、可控、可治的，不要過度擔(dān)心恐慌，心神損耗過多，反而損傷正氣，抵抗力就會下降；飲食要清淡合理，盡量少食寒涼生冷油膩的食物，保證脾胃的運化功能不失常；還要保證充足睡眠和適度運動，以增加機體的抵抗力。
重要回復(fù)：
正確運用玉屏風(fēng)散并隨癥加入雙花、連翹、荊芥等，對治療時行感冒療效確切。
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