上以療君親之疾，下以救貧賤之厄
中醫(yī)入門：大道至簡(jiǎn)的奧秘
在一千八百年前，“醫(yī)圣”張仲景就在《傷寒論》序言中告訴我們中醫(yī)的魅力：
“上以療君親之疾，下以救貧賤之厄，中以保身長(zhǎng)全，以養(yǎng)其生”。
作為一名中醫(yī)醫(yī)師、醫(yī)學(xué)編輯，時(shí)常有人這樣問(wèn)我：“中醫(yī)博大精深，高深莫測(cè)，您能不能用最通俗簡(jiǎn)單的語(yǔ)言，告訴我們學(xué)習(xí)中醫(yī)該如何入手？”
“大道至簡(jiǎn)”是中國(guó)文化的最高境界。
正如人的一生，需要正反兩方面的“陰陽(yáng)五行”：
謹(jǐn)守“仁義禮智信”、戒除“貪嗔癡慢疑”。
中醫(yī)，亦復(fù)如是。
無(wú)論人生的命運(yùn)，還是博大的中醫(yī)，其實(shí)都由最簡(jiǎn)單而純粹的元素組成。雖然最終的組合方式如同“萬(wàn)花筒”那樣絢爛繽紛，但在“繁花漸欲迷人眼”之處，我們卻始終可以找到那份不曾丟失的純真和簡(jiǎn)約。
好，我們把中醫(yī)比喻成一個(gè)家庭，由“父母”（陰陽(yáng)）和“兄弟和姐妹”（五行）組成。
“和平”（和諧、平衡）了，身體就健康，也就“無(wú)病”。
天下和平，老百姓就生活得幸福安康。
身體和平，自己就感到身心舒適健康。
舉個(gè)通俗的比喻，我們吃飯的時(shí)候，吃的不多不少的時(shí)候最舒服，這就叫和諧平衡。而如果吃得太多，撐著了，那就是“盛余”（也就是“實(shí)”）；而如果吃得太少，還覺(jué)得餓，那就是“不足”（也就是“虛”）。
再舉個(gè)通俗的例子：正常的健康人，應(yīng)該是身體不胖不瘦，這才是健康。日本相撲運(yùn)動(dòng)員，體肥異常，膀大腰圓，那就是“實(shí)”，也就是說(shuō)體力“盛余”；而《紅樓夢(mèng)》里的林黛玉身體纖瘦、弱不經(jīng)風(fēng)，似乎一陣風(fēng)就能吹跑，那就是“虛”，也就是說(shuō)體力“不足”。
那么，怎樣才能看出一個(gè)人是“實(shí)”，還是“虛”呢？
只看人的胖瘦、強(qiáng)弱的外表現(xiàn)象，往往會(huì)出現(xiàn)錯(cuò)誤。就好像有人看電影看電視的時(shí)候，常會(huì)把相貌英俊的人看成“好人”、把長(zhǎng)相難看的人看成“壞人”一樣。判斷好人、壞人的標(biāo)準(zhǔn)不能僅僅看他（她）的長(zhǎng)相，而要看他（她）平時(shí)的行為。
同樣，中醫(yī)在判斷患者是“實(shí)”還是“虛”的時(shí)候，主要不是看他/她的體質(zhì)壯實(shí)還是虛弱，而是看其本質(zhì)——中醫(yī)是通過(guò)看舌、摸脈來(lái)進(jìn)行的。舌、脈才是判斷虛實(shí)的最可靠的“裁判員”。
那么，怎么看舌頭來(lái)判斷虛實(shí)呢？大家都吃過(guò)煮雞蛋或煎雞蛋，如果煮雞蛋或煎雞蛋的火候“盛余”，雞蛋就老；而如果火候“不足”，雞蛋就嫩?！颊叩纳嗵?，如果舌老、苔多（即厚膩），就為盛余之“實(shí)”；如果舌淡（或舌嫩）、苔少（或苔無(wú)），就為不足之“虛”。
舌苔就像一面鏡子，能夠反映出身體的實(shí)、虛狀態(tài)。大家每天都可以自己伸出舌頭，從鏡子中自己觀察、判斷身體的“實(shí)”或“虛”，也可以給身邊的家人、朋友進(jìn)行判斷。
如果以后學(xué)習(xí)更加深入了，還可以通過(guò)摸脈來(lái)判斷實(shí)和虛。
如果脈重按有力，就為盛余之“實(shí)”；如果脈重按無(wú)力，就為不足之“虛”；
中醫(yī)之家的“父母（陰陽(yáng)）”是虛、實(shí)，中醫(yī)之家的“兄弟和姐妹（五行）”就是寒、熱、氣、血、津液。
“寒熱氣血津液”皆有“虛實(shí)”，就像“每個(gè)“兄弟和姐妹”的身后，都藏著“父母”割舍不斷的大愛(ài)。
“寒”就是寒冷，大家都有這樣的體會(huì)，傷寒感冒的時(shí)候，可能會(huì)冷得發(fā)抖。寒證的特點(diǎn)是“冷、清、涼”。寒證分為“實(shí)寒”和“虛寒”，實(shí)寒則舌脈為實(shí)，虛寒則舌脈為虛。
“熱”就是火熱，很多人都有發(fā)燒的經(jīng)歷，全身熱得難受，或者有“上火”的經(jīng)歷，口舌生瘡、咽喉疼痛等。熱證的特點(diǎn)是“溫、暖、火”。熱證分為“實(shí)熱”和“虛熱”，實(shí)熱則舌脈為實(shí)，虛熱則舌脈為虛。
“氣”：俗話說(shuō)“人活一口氣兒”，要是“氣”盛余，心里老窩著氣兒，中醫(yī)學(xué)里叫做“氣滯”，該消消氣了；而要是“氣”不足，就像跑步消耗很大，上氣不下氣，那就是“氣虛”。
“血”：如果“血”盛余（實(shí)），嘴唇發(fā)紫，臉色發(fā)黑，那就是“血瘀”；如果一個(gè)人面無(wú)血色，那就是“血”不足，即“血虛”。
“津液”，也常簡(jiǎn)稱“津”，或簡(jiǎn)稱“液”。如果一個(gè)人面腫眼腫甚至全身水腫，那就是津液盛余（實(shí)），即“水濕”；如果皮膚干燥、干咳少痰，那就是津液不足，即“津虛”。
同樣，氣血津液亦分虛實(shí)，若為實(shí)（氣滯、血瘀、水濕），則舌脈為實(shí)；氣血津液若為虛（氣虛、血虛、津虛），則舌脈為虛。
中醫(yī)之家的“全家?！保褪恰绑w質(zhì)和健康”的自測(cè)表
說(shuō)到這里，可能會(huì)有人發(fā)出感慨：中醫(yī)里的“虛實(shí)”、“寒熱”似乎還挺好理解，“氣血津液”則似乎感覺(jué)有點(diǎn)深?yuàn)W了。
別急，你只需按照“陰陽(yáng)五行”進(jìn)行記憶，就能把“虛實(shí)、寒熱氣血津液”的中醫(yī)之家牢牢記住。對(duì)于氣血津液的虛實(shí)，其實(shí)也不難理解：
人體的氣血津液就像一條流動(dòng)不息的河流。如果河水減少甚至枯竭，就是氣血津液之虛證；而如果河水內(nèi)充滿混濁、垃圾，就是氣血津液之實(shí)證。
我們常說(shuō)，“通則不痛，痛則不通”，這句俗語(yǔ)生動(dòng)地概括了“氣、血、津液”的特點(diǎn)：
假若“氣、血、津液”為盛余（實(shí)證），則為“氣滯、血瘀、水濕”；
假若“氣、血、津液”為不足（虛證），則為“氣虛、血虛、津虛”；
實(shí) | 虛 | |
實(shí)寒 | 寒 | 虛寒[亦名“陽(yáng)虛”] |
實(shí)熱 | 熱 | 虛熱[亦名“陰虛”] |
氣滯 | 氣 | 氣虛 |
血瘀 | 血 | 血虛 |
水濕 | 津液 | 津虛[亦名“燥”] |
中醫(yī)給我們看病，也是按照“陰陽(yáng)五行”來(lái)看病的嗎？
別急，請(qǐng)聽我慢慢道來(lái)：
上面所說(shuō)，就是亞健康或疾病的原因，通常被老百姓們稱為“病根兒”的病性：如果借用“陰陽(yáng)五行”的術(shù)語(yǔ)來(lái)說(shuō)明，陰陽(yáng)就是“虛、實(shí)”，五行就是“寒、熱；氣、血、津液”。陰陽(yáng)五行組成了病性：實(shí)寒、實(shí)熱、氣滯、血瘀、水濕；虛寒[即陽(yáng)虛]、虛熱[即陰虛]、氣虛、血虛、津虛?！獙?duì)于非醫(yī)學(xué)專業(yè)的普通百姓而言，了解到上述“病根兒”已經(jīng)足矣。
對(duì)于專業(yè)的中醫(yī)醫(yī)師，則要進(jìn)一步把握“病根兒”所在病位，以便進(jìn)行更加精細(xì)入微地診斷和治療。當(dāng)然，對(duì)于更加精細(xì)的病位，普通讀者只需大致了解即可。病位最重要的是“表里”；其次是“上下、臟腑、經(jīng)絡(luò)”。
知道了病性、病位，甚至普通的讀者自己都可以大致理解大夫們常說(shuō)的中醫(yī)術(shù)語(yǔ)了：
中醫(yī)常講“心血虛證”就是“血虛（病性）+心（病位）”；“胃腸氣滯”，就是“氣滯（病性）+胃腸（病位）”；所講的“肝經(jīng)實(shí)寒證”，就是“實(shí)寒（病性）+肝之經(jīng)絡(luò)（病位）”……
只要我們仔細(xì)想一想，復(fù)雜的中醫(yī)病名，其實(shí)不就是簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的兩條線（病性和病位）“排列組合”所產(chǎn)生的嗎？知曉了最基本的元素（病性和病位），復(fù)雜多變的中醫(yī)，不就像是一個(gè)斑斕陸離的“魔方”一樣，變得容易掌握了嗎！
好了，讓我們親自體驗(yàn)一下中醫(yī)大夫看病的過(guò)程，你可以嘗試著自己分析、感受一下中醫(yī)大夫的內(nèi)心思考：
你走進(jìn)中醫(yī)診所。大夫讓你伸出手來(lái)，他開始進(jìn)行切脈。如果脈摸起來(lái)比較有力，就是實(shí)證；如果脈摸起來(lái)無(wú)力，就是虛證。
隨后，大夫會(huì)讓你伸出舌頭，進(jìn)行望診：舌紅苔黃代表實(shí)熱證；舌苔厚膩代表水濕證；舌苔有斑點(diǎn)代表血瘀證……此外，大夫也會(huì)看你的面容、身形進(jìn)行望診：面色蒼白代表血虛證；面色發(fā)紅代表熱證……
大夫還會(huì)有意識(shí)看聽你的氣息（聞診），如果聽到你氣短、聲低，那就有可能是氣虛證……
當(dāng)然，更多的時(shí)候大夫會(huì)主動(dòng)問(wèn)你（問(wèn)診），有什么不舒服的地方？大小便怎么樣？飲食睡眠怎么樣？等等。
望聞問(wèn)切，四診合參。大夫就會(huì)在處方上寫下診斷結(jié)果，并開出具體處方。
你看神奇不神奇，中醫(yī)的病性和病位，既能讓我們知道一個(gè)人的“近病”（現(xiàn)在的病痛），還能讓我們知道他、她的“遠(yuǎn)病”（長(zhǎng)久的體質(zhì)），這樣，中醫(yī)既能夠針對(duì)“近病”來(lái)治病，又能夠針對(duì)“遠(yuǎn)病”來(lái)調(diào)養(yǎng)，真有點(diǎn)古詩(shī)里的美妙意境：“落霞與孤騖齊飛,秋水共長(zhǎng)天一色”。
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