腎臟科名醫(yī)江守山：
提到腎臟的保養(yǎng)，很多人想到的不外是人參之類的補(bǔ)藥，其實(shí)在日常生活中，有比人參效果更好、而且更便宜的東西，那就是天天都會(huì)接觸到的－－水。
為什么光是喝水就可以護(hù)腎呢？首先，多喝水可以「預(yù)防腎臟感染、發(fā)炎」。由于大部分尿路感染都是細(xì)菌經(jīng)由尿道順著膀胱、輸尿管上達(dá)腎臟，而水分可以用來(lái)沖洗尿路系統(tǒng)，以避免感染發(fā)炎，因此多喝水使尿液增加，就能把逆流上爬的細(xì)菌沖下去。
除了反覆發(fā)生急性腎炎的人可以靠多喝水來(lái)預(yù)防，容易在性行為后尿路感染的女性，也可以藉由補(bǔ)充水分，在性行為后小解將細(xì)菌沖走。
水對(duì)于腎臟的保護(hù)功能還有「預(yù)防急性衰竭」。例如參加激烈運(yùn)動(dòng)或者行軍出操，如果不能及時(shí)補(bǔ)充足夠水分，就可能造成熱衰竭或橫紋肌溶解癥，進(jìn)而引發(fā)腎臟急性衰竭。
水分還可以稀釋毒性。因?yàn)榇蟛糠炙幬锒冀?jīng)由腎臟排泄，而經(jīng)由腎臟排泄會(huì)有一個(gè)濃縮過(guò)程，如果是有腎毒性的藥物，當(dāng)然濃度越高、毒性越強(qiáng)，這時(shí)如果能多喝水，就可以沖淡這些腎毒性，使腎臟不至于在排出這些藥物時(shí)受損。
此外，服用某些藥物（如抗癌的化學(xué)治療）如果不合并攝取大量水分，也會(huì)在排出時(shí)引起出血性膀胱炎。
「喝多少、何時(shí)喝」？健康飲水有要訣
喝好水可以保護(hù)腎臟，且有益健康，但喝水可不是拚命猛灌、喝越多越好，想要健康喝水，就得掌握「喝多少、何時(shí)喝」的飲水要訣。
首先，一天到底要喝多少水才夠呢？我建議成人每天至少要喝2000毫升的水；當(dāng)然，瘦小的人和高壯的人，對(duì)水分的需求也有差異。建議讀者可用體重來(lái)?yè)Q算，每一公斤體重每天應(yīng)喝30毫升以上的水，也就是體重60公斤的人，每天需要補(bǔ)充1800毫升的水，而80公斤的人，每天則需要補(bǔ)充2400毫升的水。
但由于每個(gè)人的活動(dòng)量不同，所以活動(dòng)量大、容易流汗的人，每天2000毫升的飲水量可能不夠，這時(shí)便應(yīng)該搭配排尿次數(shù)和尿液顏色來(lái)進(jìn)行判斷。一般而言，一個(gè)人一天必須排掉1600毫升的尿量，如果以每次膀胱儲(chǔ)存約200~300毫升就會(huì)想上廁所來(lái)計(jì)算，一天排尿不可少于6次（但不超過(guò)10次），正常尿色為淡黃色。假如排尿次數(shù)太少或尿色濃于烏龍茶色，就表示喝的水不夠，必須再多喝一點(diǎn)，直到排尿次數(shù)和尿液顏色符合標(biāo)準(zhǔn)為止。
特別要注意的是，并不是排尿次數(shù)越多、尿液顏色越淡就越好，如果頻尿且尿液顏色清澈如水，一是水確實(shí)喝太多了，二則可能是腎臟出問(wèn)題，請(qǐng)仔細(xì)注意自己的飲水量、排尿量和活動(dòng)量，若有懷疑，最好先向醫(yī)師求證。
喝水養(yǎng)生，請(qǐng)掌握3個(gè)黃金喝水時(shí)機(jī)
其次是什么時(shí)候該喝水？除了身體發(fā)出缺水訊息（口渴）時(shí)當(dāng)然必須喝水外，一天中還有好幾個(gè)喝水的黃金時(shí)機(jī)，只要能好好把握，就能充分獲得水為身體帶來(lái)的好處，象是避免腎臟結(jié)石或尿道發(fā)炎、促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)、幫助新陳代謝，甚至還可以減肥。
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一、一起床就喝水
身體從躺著到坐起，腸子會(huì)因站立反射而開始蠕動(dòng)，建議最好前一晚先準(zhǔn)備一杯500毫升左右的水?dāng)[在床頭，早上一坐起床立刻喝下去，除可幫助腸胃蠕動(dòng)，順利把前一晚堆積的廢物排出來(lái)外，腸胃也可以因此變年輕，同時(shí)降低前一晚因?yàn)樵炷蚨叩难簼舛龋苊庵酗L(fēng)發(fā)生。
二、?運(yùn)動(dòng)前、中、后都要喝水
一般人都習(xí)慣運(yùn)動(dòng)后才喝水，其實(shí)運(yùn)動(dòng)前更應(yīng)該先喝一杯水。若是運(yùn)動(dòng)時(shí)間較長(zhǎng)，還應(yīng)該在運(yùn)動(dòng)中持續(xù)補(bǔ)充水分。因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)的目的是訓(xùn)練肌肉并促進(jìn)血液循環(huán)，運(yùn)動(dòng)前先喝一杯水，讓血液有充足水分，運(yùn)動(dòng)時(shí)血液流動(dòng)才會(huì)更順暢，而肌肉與細(xì)胞也可因此獲得充足的氧氣與養(yǎng)分，不僅可以幫助代謝，也可避免身體因脫水引起橫紋肌溶解癥，導(dǎo)致腎臟衰竭。
其實(shí)不只是運(yùn)動(dòng)，只要是活動(dòng)量、排汗量大，或是沐浴、泡湯、三溫暖等會(huì)造成身體水分大量流失時(shí)，也都應(yīng)該事先喝水。
三、解讀身體的缺水訊息，適時(shí)喝水
身體缺水時(shí)不一定會(huì)發(fā)出口渴指令，也可能會(huì)用其他訊息提醒你，象是尿液呈烏龍茶般的深黃褐色、便祕(mì)、舌頭味蕾與味蕾中間裂開、腋下沒(méi)有水氣、皮膚干燥沒(méi)有彈性甚至出現(xiàn)皺摺等，都可能是身體過(guò)于缺水所造成的現(xiàn)象。此外，缺水者因血流量下降，會(huì)有血壓偏低的現(xiàn)象，且由于血液的含氧量下降，也會(huì)容易覺(jué)得疲倦，甚至出現(xiàn)飢餓感。
想要「解身體的渴」，最好飲用溫開水
夏日炎炎，一般人都會(huì)覺(jué)得冰開水比較清涼解渴，但事實(shí)上溫開水比較好吸收，更可以「解身體的渴」。
此外，每天應(yīng)該喝的水量，不要集中在同一時(shí)間，因?yàn)槎嘤嗟乃诌€是會(huì)以尿液方式排出。正確的喝水方式應(yīng)該「少量多次」，每隔一段時(shí)間喝一點(diǎn)，且除了早上第一杯水和運(yùn)動(dòng)后以外，每次不要超過(guò)500毫升。
許多人習(xí)慣天天一杯手搖飲料，這類飲料雖然含有不少水，但所含的果糖、奶精都非常不健康。就算是不含糖的啤酒、濃茶、咖啡和紅豆湯，也一樣不能納入每日的水分?jǐn)z取，因?yàn)檫@類飲料只會(huì)增加尿量，卻無(wú)法留在體內(nèi)，前三項(xiàng)甚至有利尿作用，也就是只喝500毫升的啤酒卻會(huì)排尿800毫升，使得身體更缺水。
換句話說(shuō)，飲料不僅不能取代水，假如是利尿飲料，反而需要補(bǔ)充更多的水分才行。除了含糖飲料外，很多人都誤以為運(yùn)動(dòng)飲料是健康、解渴的飲品，其實(shí)運(yùn)動(dòng)飲料喝太多反而會(huì)造成身體負(fù)擔(dān)。而且一般運(yùn)動(dòng)通常時(shí)間少于一小時(shí)，只要補(bǔ)充水就已足夠，運(yùn)動(dòng)飲料反倒容易「補(bǔ)過(guò)頭」。
此外，很多人喜歡喝山泉水，覺(jué)得「天然的尚好」，其實(shí)山泉水很容易受農(nóng)藥、水蛭、寄生蟲和細(xì)菌污染，送驗(yàn)的山泉水有大半含菌量（總菌落數(shù)及大腸桿菌群）超標(biāo)，飲用風(fēng)險(xiǎn)極大，千萬(wàn)不可輕易嘗試。
5大容易積水及缺水族群看過(guò)來(lái)！
最后還要提醒五大容易積水及四大容易缺水的族群，每日喝水量必須視自身狀況調(diào)整增減，這些族群詳列如下。
飲水量需彈性減少的5大容易積水族群
1. 女性月經(jīng)來(lái)潮前
2. 有腎臟病的人
3. 有肝硬化的人
4. 心臟衰竭的人
5. 有精神分裂癥的人
飲水量需彈性增加的4大容易缺水族群
1. 60 歲以上老人
2. 有腹瀉、嘔吐狀況的人
3. 幼兒
4. 腎功能不全（尿毒指數(shù)偏高）的人
護(hù)腎要多喝水，你知道如何正確喝水嗎？
1 分鐘檢視你的「喝水正確度」！
以下幾個(gè)問(wèn)題當(dāng)中，認(rèn)為正確或符合敘述請(qǐng)打「○」，不正確或不符合敘述請(qǐng)打「╳」，或是依問(wèn)題勾選出正確答案，每一題得1 分，最后統(tǒng)計(jì)得分。
□ 1. 口渴就必須多喝水，但不渴時(shí)，就不必刻意攝取
□ 2. 逆滲透凈水系統(tǒng)，最好是過(guò)濾后不儲(chǔ)放直接使用
□ 3. 多喝水可以預(yù)防腎臟感染、發(fā)炎以及急性衰竭
□ 4. 常購(gòu)買瓶裝水，如礦泉水、堿性離子水
□ 5. 運(yùn)動(dòng)后最好改喝運(yùn)動(dòng)飲料，才可以補(bǔ)充身體流失的水分和電解質(zhì)
□ 6. 下列哪一項(xiàng)需要多喝水？①注射顯影劑的尿路攝影檢查②核子醫(yī)學(xué)檢查 ③癌癥的化學(xué)治療 ④以上皆是
□ 7. 一天至少應(yīng)該要喝多少水？① 1000 毫升 ② 1200 毫升③ 2000 毫升 ④ 2800 毫升
□ 8. 什么時(shí)間應(yīng)該喝水？①早上起床時(shí) ②運(yùn)動(dòng)前 ③運(yùn)動(dòng)中④以上皆是
□ 9. 那些人應(yīng)該多喝水？①有肝硬化的人 ②女性月經(jīng)來(lái)潮前③ 60 歲以上老人 ④以上皆是
□10. 哪一個(gè)是臺(tái)灣自來(lái)水的殺手？①鉛 ②三鹵甲烷 ③壬基酚 ④以上皆是
解答
1. × 2. ○ 3. ○ 4. × 5. × 6. 4 7. 3 8. 4 9. 3 10. 4
評(píng)分
● 總分超過(guò)8 分（含）以上
恭喜你！你的喝水觀念很正確，只要將豐富的知識(shí)落實(shí)在生活中，就能充分掌握水為身體所帶來(lái)的好處，腎臟也會(huì)更健康。
● 總分在4 ～7 分之間
一般人的平均得分。你的水知識(shí)稍嫌不足，不僅腎臟無(wú)法獲得水分保護(hù)，一不小心還可能喝下不該喝的東西。請(qǐng)加強(qiáng)飲水知識(shí)，讓水成為你的護(hù)腎泉源。
● 總分在3 分（含）以下
糟糕！你的水知識(shí)非常不足，錯(cuò)誤的飲水知識(shí)可能傷害腎臟甚至身體健康。請(qǐng)盡速加強(qiáng)正確的飲水知識(shí)。
書籍簡(jiǎn)介
書名：腎臟科名醫(yī)江守山教你逆轉(zhuǎn)腎：喝對(duì)水、慎防毒、控三高
作者：江守山
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