治小兒尿頻秘方
15.1 滋陰益肺湯
【來源】池繩業(yè),《中國中醫(yī)秘方大全》
【組成】北沙參、麥門冬各9克,五味子5克,生地15克,知母6克,懷山藥12克,車前子9克,澤瀉6克,石韋9克,桔梗5克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【功用】益肺、清熱、養(yǎng)陰。
【方解】方中取味甘微寒之北沙參入肺,補(bǔ)益肺氣、清熱滋陰、使肺氣清肅下行;麥冬養(yǎng)陰清肺、通調(diào)水道,以歸膀胱,與生地配伍,取其肺腎相生之意;五味子斂肝固腎、生津收汗;知母清熱除煩;山藥培土生金;澤瀉、車前子、石韋通利膀胱;桔梗開提肺氣,為下病取上之意。本方針對(duì)尿頻證多有肺腎陰虛征象,故能取得療效。
【主治】小兒尿頻。
【療效】治療6例,獲得良好療效。一般服用4~6劑,癥狀即有明顯好轉(zhuǎn)。臨床驗(yàn)之多效。
15.2 補(bǔ)氣溫腎湯
【來源】李洪如,《江蘇中醫(yī)》(8)1990年
【組成】炙黃芪12克,益智仁、桑螵蛸各10克,焦白術(shù)、烏藥、制附片各6克,山藥15克。
【用法】上藥加冷水適量浸泡20分鐘、水煎2次,共煎至200毫升,小于3歲者日服100毫升、大于3歲者日服200毫升。每日1劑。
【功用】補(bǔ)氣溫腎、約束水道。
【方解】《小兒藥證直訣》云:“五臟六腑,成而未全……全而未壯。”故小兒脾肺之氣常虛、下元命門之火常虧。稍有失常則可導(dǎo)致膀胱攝納及蒸化水液失常而致尿頻,尿急。故方用黃芪、白術(shù)、山藥補(bǔ)肺脾之氣以充實(shí)后天,使水液得以制約而依時(shí)排泄;制附片、溫腎以助元陽,并能激發(fā)全身之氣;益智仁、桑螵蛸收斂固澀以治標(biāo);烏藥為引、導(dǎo)肺、脾、腎之氣入膀胱。諸藥合用,共奏補(bǔ)氣溫腎、約束水道之功,故能收到顯著療效。
【主治】小兒多尿證。
【加減】挾有濕熱尿痛者,加萹蓄、六一散(包)各10克;挾外感流涕者,加桔梗6克;挾食滯納減者,加陳皮6克,焦山楂10克;陽虛小便清長者,加肉桂末(沖)3克;氣虛少動(dòng)者,加黨參10克。
【療效】治療30例,年齡1~12歲,病程3天至1年。服藥3天癥狀消失者20例、服藥6天癥狀消失者7例,服藥15天癥狀消失者3例。治愈率達(dá)100%。
15.3 麥棗遠(yuǎn)志湯
【來源】王玉潤,《上海老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)選編》
【組成】淮小麥、紅棗、珍珠母、夜交藤、磁石各30克,菟絲子、覆盆子、補(bǔ)骨脂各15克,甘草、茯神、遠(yuǎn)志各9克,五味子6克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【功用】養(yǎng)心安神、補(bǔ)益腎氣。
【方解】尿頻、尿急為2歲以上小兒泌尿系統(tǒng)疾病中一個(gè)較常見的病癥,多因心腎不交所致。本方乃《金匱要略》之甘麥大棗湯加味而成。方用甘麥大棗湯養(yǎng)心安神、和中緩急;加遠(yuǎn)志、茯神、磁石、珍珠母、夜交藤以加強(qiáng)養(yǎng)心安神之效。佐以菟絲子、覆盆子、補(bǔ)骨脂以補(bǔ)益腎氣;五味子滋腎生津,心腎之陰得補(bǔ),虛火則除,故尿頻諸癥可愈。
【主治】尿頻癥。
【療效】臨床屢用、效果良好。
15.4 二蛸固腎湯
【來源】張子儀,《幼科條辨》
【組成】桑螵蛸、海螵蛸、菟絲子、仙靈脾各6克,肉桂、烏藥、核桃仁、熟附子、升麻各3克,益智仁10克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次或頻服。
【功用】溫補(bǔ)下元、固攝止遺。
【方解】多因下元虛寒、膀胱失約所致。方中二蛸皆為固澀之品;肉桂、附子、菟絲子、仙靈脾、核桃肉均為溫補(bǔ)腎陽之要藥;益智仁、烏藥調(diào)下元之氣化;尤恐腎中之陽伏潛不動(dòng)、稍加升麻,意在升提,以生發(fā)氣機(jī)。腎陽充、氣化行、則遺尿和尿頻可愈。
【主治】適用于畏寒、脈沉、智力欠佳之遺尿或尿頻者。
【療效】多年使用,療效頗佳。
【附記】驗(yàn)之臨床,對(duì)尿頻或遺尿均有良效。
15.5 桑螵蛸散
【來源】秦英,《黑龍江中醫(yī)藥》(1)1990年
【組成】桑螵蛸、益智仁各15克,黃芪、山藥各10克。
【用法】上藥烘干共研細(xì)末,沖服或吞服,一日2次,每次服3克,或水煎服,每日1劑。
【功用】益腎澀尿。
【方解】小兒尿頻是由于小兒體質(zhì)羸弱、腎氣不固、膀胱約束無能、氣化不宣、下焦虛寒,不能遏制水液所致。方中以桑螵蛸補(bǔ)腎助陽澀尿;益智仁、山藥益腎縮泉;黃芪補(bǔ)氣升陽。諸藥合用,共奏益腎縮泉之功。用治下焦虛寒、氣化不宣引起的尿頻,臨床效果顯著。
【主治】尿頻癥。
【療效】治療51例,治愈(尿頻數(shù)癥狀消失、無反復(fù))49例,治愈率96.08%。其中服藥2天治愈者2例,服藥3天治愈4例,服藥4天治愈14例,服藥5天治愈21例,服藥6天治愈6例,服藥7天治愈2例。2例未追蹤到結(jié)果。
15.6 尿崩湯
【來源】劉弼臣,《名醫(yī)治驗(yàn)良方》
【組成】桑螵蛸、臺(tái)烏藥、黃芪各15克,淮山藥12克,補(bǔ)骨脂、益智仁、五味子、白果仁、炙雞內(nèi)金各10克,生姜2片,大棗5枚。
【用法】每日1劑,水煎服,日服3次。
【功用】健脾益腎、收斂固澀。
【方解】尿崩癥是指抗利尿激素分泌不足,或腎臟對(duì)抗利尿激素反應(yīng)缺陷引起的癥候群。其特點(diǎn)是多尿、煩渴、低比重尿和低滲尿,多因腎虛不攝、膀胱失約所致。本方系由桑螵蛸散、縮泉丸、鞏堤丸3方化裁而成。故方中用桑螵蛸、益智仁、烏藥,溫腎助陽、固精縮泉;黃芪、山藥健脾益腎固小便;雞內(nèi)金澀小便、止遺尿;五味子、白果仁收斂固澀;生姜、大棗調(diào)和脾胃。諸藥合用,則脾氣健,腎氣旺,氣化正常,津液得散布,則多飲、多尿諸癥消除。
【主治】尿崩。伴多飲(煩渴)、面色萎黃、舌淡、指紋淡、尿色淡。
【療效】臨床屢用、效果頗著。
【附記】本方名為編者擬加。臨床驗(yàn)證效佳。
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