膝外翻與扁平足的關(guān)系
膝外翻通常合并扁平足
股骨頸與股骨柄之間存在生理夾角約125度,
股骨輕度內(nèi)收內(nèi)旋,脛骨為保持豎直與股骨出現(xiàn)角度,正常情況下為170-175度
角度小于170度,膝外翻(X型腿)
角度大于180度,膝內(nèi)翻(O型腿)
在膝外翻中:
股骨過度內(nèi)收內(nèi)旋,脛骨外旋外展,角度小于170度,導(dǎo)致膝外翻
股骨內(nèi)旋,脛骨內(nèi)旋(相對于股骨外旋),距下關(guān)節(jié)旋前(扁平足)
觀察指標(biāo):
1、足踝位置
讓患者雙膝并攏,觀察兩踝關(guān)節(jié)之間距離
2、Q角
3、足弓高度
扁平足是結(jié)構(gòu)型or功能型?
扁平足訓(xùn)練方法
一、增加本體感覺
鵝卵石路面、指壓板步行
二、短足運動
訓(xùn)練足部因有肌,抬高足弓
1、將一元硬幣踩在第一跖骨下
2、將硬幣向足跟方向拉
避名趾長屈肌、足拇長屈肌代償,可將腳趾背屈
三、強化脛骨前肌
脛骨前肌有助于足弓形成
脛骨前肌功能:
內(nèi)翻、背屈踝關(guān)節(jié)
訓(xùn)練可在踝骨翻下背屈踝關(guān)節(jié),避免足拇長伸肌、趾長伸肌代償,可跖屈腳趾。
膝外翻訓(xùn)練
股骨過度內(nèi)收內(nèi)旋,所以要強化股骨外展外旋肌群
1、強化臀大肌、臀中肌
脛骨相對于股骨處于外旋的狀態(tài),所以要
2、拉伸松解股二頭肌
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