近期《柳葉刀》旗下期刊EClinicalMedicine上的一項(xiàng)研究則揭示了肌肉與中老年人心血管健康重要關(guān)聯(lián)——患有肌少癥的人群心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)提高了72%,而潛在肌少癥的人群,這一風(fēng)險(xiǎn)提高了29%!由此看來(lái),為了心血管健康,人到中年,真是“肌”不可失!
心臟血管疾病包括:高血壓、高血脂、冠狀動(dòng)脈心臟疾病和心衰竭等,而心衰竭,對(duì)于很多人而言,是不能忽視的慢性疾病。
心衰竭容易出現(xiàn)的癥狀有呼吸短促、困難;反應(yīng)在腸胃道的癥狀則是容易有惡心、便秘等現(xiàn)象,而影響了病人進(jìn)食食物的意愿及進(jìn)食量。
正常生理在咀嚼、吞咽的過(guò)程中,為了預(yù)防嗆咳情形,通常是屬于閉氣的狀況,直到食物進(jìn)入食道后,才會(huì)恢復(fù)正常的呼吸。但心衰竭的病人,在咀嚼過(guò)程會(huì)加重其呼吸困難的癥狀,進(jìn)而影響到進(jìn)食的意愿。
肌肉流失到一定程度,就會(huì)演變?yōu)榧∩侔Y。多項(xiàng)研究顯示,肌少癥與心衰竭密切相關(guān)。有研究顯示,肌少癥在60~70歲老年人群中的患病率為5%~13%,而在平均年齡67歲的心衰竭病人中肌少癥的患病率則高達(dá)19.5%,表明老年心力衰竭病人較非心力衰竭者肌少癥的患病率更高,甚至在心力衰竭早期即可出現(xiàn)。
肌少癥雖然是一種年齡增長(zhǎng)性疾病,但并發(fā)心衰竭可以加速骨骼肌病變發(fā)生,在疾病早期即可出現(xiàn)外周骨骼肌組織減少,較不并發(fā)心衰竭病人更易表現(xiàn)出運(yùn)動(dòng)耐量及運(yùn)動(dòng)能力的下降,加速肌少癥病情惡化。
而肌少癥作為心衰竭的并發(fā)癥,又嚴(yán)重影響著心衰竭的病情進(jìn)展及預(yù)后。有研究表明,肌少癥是心衰竭病人功能下降的獨(dú)立預(yù)測(cè)因素,還可以導(dǎo)致心衰竭病人出現(xiàn)衰弱的臨床特點(diǎn),如跌倒、失能等。
有研究顯示,并發(fā)肌少癥的心衰竭病人,具有較低的微營(yíng)養(yǎng)評(píng)估分值,進(jìn)一步證實(shí)心力衰竭病人更易發(fā)生肌少癥,二者相互影響使病人的生活能力進(jìn)一步下降,遠(yuǎn)期病死率及再入院率上升,也給老年人的精神及心理帶來(lái)負(fù)擔(dān)。
既然肌肉對(duì)中老年人心血管健康如此重要,那么我們應(yīng)該如何預(yù)防肌肉流失呢?
首先是營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。補(bǔ)充足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素D,以及每日確保攝入2~3克肌肉營(yíng)養(yǎng)成分—HMB(β-羥基-β-甲基丁酸鈣)。幫助維護(hù)肌肉健康。
其次是運(yùn)動(dòng)干預(yù)。運(yùn)動(dòng)對(duì)于心臟衰竭的患者在預(yù)防肌少癥方面也是非常重要的。專家指出,心臟衰竭的患者,規(guī)律性進(jìn)行肌肉訓(xùn)練,可改善疲勞和氣喘等癥狀??棺柽\(yùn)動(dòng)可提高心臟衰竭患者肌肉中基因的表現(xiàn),促進(jìn)肌肉生長(zhǎng),延緩肌少癥的發(fā)生。