警惕尿毒癥的13種預(yù)兆
1.毒物及代謝產(chǎn)物蓄積引起的癥狀:
(1)消化系統(tǒng)表現(xiàn)：消化系統(tǒng)表現(xiàn)是最早和最常見的表現(xiàn)之一，主要是納差、消化不良、腹部不適，以后
逐漸出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀。重癥者可有舌炎、口腔糜爛。若消化道潰瘍累及血管時可有嘔血、便血。
(2)造血系統(tǒng)表現(xiàn)：慢性腎衰患者均有輕重不等的貧血。腎衰病人多有出血傾向，表現(xiàn)為皮下出血點、瘀
斑、牙齦出血、鼻衄，嚴(yán)重者可發(fā)生消化道大出血而死亡。此外，還可有白細(xì)胞異常，由于“毒素”的作
用，使白細(xì)胞的生成和功能均有障礙，白細(xì)胞總數(shù)下降(其中主要是淋巴細(xì)胞生成減少)，中性粒細(xì)胞的趨化
性、吞噬和殺滅細(xì)菌的能力亦降低。
(3)心血管系統(tǒng)表現(xiàn)：常見的有高血壓、尿毒癥性心肌炎和心包炎、各種心律失常以及心力衰竭等。
(4)呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)：呼吸系統(tǒng)一般可在有酸中毒時出現(xiàn)呼吸困難，也可由尿毒癥產(chǎn)生支氣管炎、肺炎和胸
膜炎等表現(xiàn)。
(5)皮膚表現(xiàn)：可表現(xiàn)為皮膚蒼白、干燥、瘙癢及“尿素霜”。
(6)骨骼系統(tǒng)：由于鈣磷代謝紊亂，可以出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，骨軟化或纖維性骨炎而出現(xiàn)疼痛假性骨折。
(7)神經(jīng)精神癥狀：中樞性表現(xiàn)有反應(yīng)遲鈍、抑郁、煩躁、興奮、抽搐、嗜睡及昏迷。周圍性表現(xiàn)為周圍
神經(jīng)變性等病變的表現(xiàn)，有皮膚過敏、灼痛、肢體乏力和活動障礙等。
(8)內(nèi)分泌功能異常:
①甲狀旁腺功能障礙的表現(xiàn)：主要為甲狀旁腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn)，可出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂，出現(xiàn)上述尿毒癥
性骨病改變。
②甲狀腺功能障礙：癥見：乏力、易疲勞、嗜睡、皮膚干燥、聽力下降、腱反射減弱、體溫低等。
③性功能障礙：女子表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)。男子主要表現(xiàn)為陽痿和精子活動力下降。小
兒表現(xiàn)為性成熟期延遲。
2.水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)：腎是調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)和酸堿平衡的重要器官，它的損害，可直接影響這
些環(huán)節(jié)的正常進(jìn)行，引起一系列的臨床表現(xiàn)。
(l)脫水與水腫：腎衰病人可以出現(xiàn)水腫，也可以出現(xiàn)脫水。結(jié)果引起口渴、尿多等脫水表現(xiàn)，如不注意
補充則會使腎血流量減少，腎缺血，加速腎臟的損害，所以這種情況下的補水比服藥重要。另一方面，腎臟
的排泄能力很差，如果攝水量超負(fù)荷時，水又排不出，潴留在體內(nèi)，表現(xiàn)尿少、體重增加、浮腫、腎血管腫
脹而影響腎血流，也可加重腎損害。所以，應(yīng)每日測體重，記錄24小時尿量及其它額外排泄量，這都是重要
的觀察指標(biāo)。
(2)鈉、鉀的變化：應(yīng)常觀察有無乏力、嗜睡、腱反射減弱等低鈉表現(xiàn)以及前述的高鈉表現(xiàn)，還應(yīng)經(jīng)常復(fù)查血中各種電解質(zhì)的含量，以便及時
調(diào)整。少尿和長期使用保鉀利尿劑是最常見的引起高鉀原因。臨床上出現(xiàn)心肌抑制表現(xiàn)，如心音低，心率
慢，心律紊亂甚至驟停;也常見骨骼肌癥狀，如肢體麻木、乏力、無力及麻痹、癱瘓，癥狀常由下肢向上發(fā)展;攝入過少，嘔吐、腹瀉的丟失，以及利尿的丟失造成了體內(nèi)鉀的缺乏，出現(xiàn)真正的低血鉀。低血鉀的
表現(xiàn)除消化道麻痹癥狀(如腹脹、腸鳴音減弱)外，其余表現(xiàn)與高血鉀癥狀相似。
(3)酸中毒：輕度的酸中毒可以無臨床表現(xiàn)。當(dāng)二氧化碳結(jié)合力低于15毫摩爾/升時，可表現(xiàn)為呼吸加深
加快、食欲不振、惡心、嘔吐、無力、煩躁不安，重者出現(xiàn)意識障礙、昏迷等 。
但也有個別人肌酐、尿素氮很高，而本人無明顯感覺者，此類患者最易延誤病情，應(yīng)引起高度重視。
懷疑自己患有尿毒癥時應(yīng)該做哪些檢查?
應(yīng)做血常規(guī)、尿常規(guī)、雙腎B超、腎功能檢查，結(jié)合臨床癥狀即可初步診斷。
身體出現(xiàn)6類癥狀，說明尿毒癥“惡化”了，早發(fā)現(xiàn)還有救！
在很多人心中，尿毒癥與死亡并無二致，可在實際臨床治療過程中，確實有不少尿毒癥患者可以活得很久，甚至10年以上的人也不少見，生活質(zhì)量較常人并沒差很多。
得了尿毒癥，當(dāng)心這6大并發(fā)癥！
一、心血管系統(tǒng)疾病
心血管并發(fā)癥很常見，也最危險，一直都是尿毒癥患者死亡的最大病因。表現(xiàn)為胸悶、胸痛、心律不齊、心衰，常出現(xiàn)在尿毒癥中后期。請患者無比當(dāng)心，及時應(yīng)對。
二、神經(jīng)系統(tǒng)疾病
在尿毒癥患者群體當(dāng)中，神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)病率可達(dá)13%-86%，患者常出現(xiàn)頭暈頭痛、記憶力和理解力下滑，更有甚者會有嗜睡、抽搐、狂躁不安、昏迷、肌肉痙攣、癲癇等癥狀表現(xiàn)。此時，要及時和醫(yī)生溝通。
三、藥物性損傷神經(jīng)
此并發(fā)癥主要是由于患者服用藥物過多而中毒導(dǎo)致的昏迷、驚厥等癥狀表現(xiàn)。
四、皮膚性疾病
實際上尿毒癥患者幾乎已經(jīng)沒有正?？捎玫哪I功能，也因此無法排除身體產(chǎn)生的毒素，毒素積累就會在皮膚上堆積，皮膚受毒素刺激，就會出現(xiàn)皮膚瘙癢、干燥、脫屑等癥狀。
五、消化系統(tǒng)疾病
很多人出現(xiàn)諸如厭食惡心、上吐下瀉、口中氨味等癥狀時，多半會想到胃炎。但是當(dāng)腎友們發(fā)生這些癥狀時，就得當(dāng)心了。早點發(fā)現(xiàn)，或許還有一救！
六、周圍神經(jīng)性病癥
很多尿毒癥患者常出現(xiàn)下肢不適，如腿部刺痛、足部腫脹或緊縮、平按足部有痛感等。這些癥狀很容易被忽視，切記當(dāng)心！
生命只有一次，本也沒有再來的機會。為了自己愛的人也好，為了自己也罷，且行且珍惜！
本站僅提供存儲服務(wù)，所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布，如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容，請
點擊舉報。
