(1)患病率高目前全世界有6億高血壓病患者，而中國就有1.1億高血壓病患者。
(2)致殘率高在我國，高血壓病所導(dǎo)致腦中風有600萬人，這使我國腦中風的發(fā)病率居世界第二位。在這些腦中風患者中，有75%的患者不同程度地喪失勞動能力有40%的患者重度致殘。
害心
從大量臨床資料看，高血壓對心臟的損害是首當其沖的，主要表現(xiàn)在以下兩個方面：一是對心臟血管的損害。高血壓主要損害心臟的冠狀動脈，逐漸使冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化而發(fā)生冠心病。近幾年來，國內(nèi)外大量研究資料表明，由高血壓病引起的冠心病的發(fā)病率明顯升高。據(jù)上海、北京等地的調(diào)查，冠心病患者中有62.9%~93.6%的有高血壓史，人們常把高血壓和冠心病稱為一對“孿生姊妹”。二是對心臟本身的損害。由于血壓長期升高，增加了左心室的負擔，左心逐漸肥厚、擴張而形成高血壓性心臟病。高血壓性心臟病的出現(xiàn)，多是在高血壓發(fā)病的數(shù)年或十幾年后。在心功能代償期，除偶感心悸或氣短外，患者并無明顯的其他癥狀;代償功能失調(diào)時，可出現(xiàn)左心衰癥狀，患者稍一活動就會出現(xiàn)心悸、氣喘、咳嗽，有時痰中帶血，嚴重時發(fā)生肺水腫。
在我國構(gòu)成老年人三大死因的疾病是腦血管病、心臟病和腫瘤，而引起腦血管病的主要原因就是高血壓，其次才是動脈硬化。臨床上高血壓引起的急性腦血管疾病主要有腦出血、腦梗死等。腦出血是晚期高血壓病的最常見并發(fā)癥。腦出血的病變部位、出血量的多少和緊急處理情況對病人的預(yù)后關(guān)系極大，一般病死率較高，即使是幸存者也遺留偏癱或失語等后遺癥。所以防治腦出血的關(guān)鍵是平時有效地控制血壓。
害腎
人體的泌尿系統(tǒng)就像是一個“廢水排泄系統(tǒng)”，在維持機體內(nèi)生理平衡過程中起著重要作用。而腎臟是泌尿系統(tǒng)中的一個重要臟器，它就像水處理系統(tǒng)的中樞。在腎臟的危害因素中，除變態(tài)反應(yīng)引起的炎癥和細菌感染外，臨床比較常見的就是高血壓病。一般情況下，高血壓病對腎臟的損害是一個比較漫長的過程。由于腎臟的代償能力很強，開始惟一能反映腎臟自身調(diào)節(jié)紊亂的癥狀就是夜尿增多。當出現(xiàn)腎功能代償不全時，由于腎臟的濃縮能力減低，患者會出現(xiàn)多尿、口渴、多飲、尿比重較低等表現(xiàn)。當腎功能不全進一步發(fā)展時，尿量明顯減少，血中非蛋白氮、肌酐、尿素氮增高，全身水腫，出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)。腎臟一旦出現(xiàn)功能不全或發(fā)展成尿毒癥，損害將是不可逆轉(zhuǎn)的。
害眼
臨床實踐表明，高血壓病早期，眼底檢查大都是正常的。當高血壓發(fā)展到一定程度時，視網(wǎng)膜動脈可出現(xiàn)痙攣性收縮，動脈管徑狹窄，中心反射變窄;隨著病情的發(fā)展，視網(wǎng)膜可出現(xiàn)出血、滲出、水腫，嚴重時出現(xiàn)視神經(jīng)乳頭水腫。長此以往，這些滲出物質(zhì)就沉積于視網(wǎng)膜上，眼底出現(xiàn)放射狀蠟樣小黃點，此時可引起病人的視覺障礙，如視物不清，視物變形或變小等。
高血壓的并發(fā)癥有：
高血壓病最常見的并發(fā)癥是腦血管意外，其次是高血壓性心臟病心力衰竭，再是腎功能衰竭。
有人預(yù)測指出，隨著人口的增長和預(yù)期壽命的延長，心血管疾病將一直是導(dǎo)致全球人口死亡的主要原因。我國每年死于中風與高血壓合并癥者在150萬以上，致殘者達數(shù)百萬。因此，高血壓是中年以后心血管病的主要根源。下面向大家介紹一下高血壓常見的并發(fā)癥。
糖尿病 在糖尿病人群中，高血壓的發(fā)病率是正常人群的2倍。糖尿病與高血壓并存相當常見，它是病人發(fā)生動脈硬化和腎功能衰竭的重要原因。
心力衰竭 心力衰竭是高血壓的常見并發(fā)癥，流行病學(xué)研究表明40%—50%的心衰起因于高血壓。血壓越高，又沒有治療，發(fā)展為心衰的可能性越大。有人對5314例高血壓病人隨訪14.1年，有392例發(fā)生心衰，高血壓已被認為是導(dǎo)致左心室肥厚和心肌梗塞的主要危險，而左心室肥厚和心梗可引起心臟功能不全，因此，高血壓在心衰歷程中起著重要作用。
高血脂 有人研究高血壓與總膽固醇升高和高密度脂蛋白水平降低密切相關(guān)，血脂代謝紊亂，使心血管病的危險性和發(fā)病率明顯增加。
腎病 在人類，腎臟參與高血壓的形成與維持，反過來，腎臟又因血壓升高而損害，長期高血壓沒有治療，可引起終末期腎功能衰竭，或加速腎實質(zhì)的破壞導(dǎo)致原發(fā)或繼發(fā)的腎臟疾病。
周圍動脈疾病 高血壓使間歇性跛行的危險增加3倍，可能是因為血壓升高使某些特定的部位如下肢動脈、頸動脈、冠狀動脈硬化加速，導(dǎo)致下肢動脈發(fā)生缺血、營養(yǎng)障礙，甚至壞死。
中風 高血壓腦卒中的發(fā)生率是正常血壓的7.76倍，還有研究表明，降壓治療可使中風發(fā)生率降低40%，冠心病危險降低15%。
左室肥厚 在所有高血壓病人中，有20%—30%可查到左室肥厚，輕度高血壓患者發(fā)生左心室肥厚比正常血壓增多2—3倍，而重度高血壓可達10倍。左心室肥厚是心梗的一個潛在危險因素，并影響左室收縮功能，因此高血壓左室肥厚是一個與心血管發(fā)病率和死亡率密切相關(guān)的重要危險因素。
由此可見，高血壓有許多合并癥或與許多疾病并存，若不及時堅持有效的治療高血壓，可大大增加心腦血管病的發(fā)生率和死亡率。
病患者由于動脈壓持續(xù)性升高，引發(fā)全身小動脈硬化，從而影響組織器官的血液供應(yīng)，造成各種嚴重的后果，成為高血壓病的并發(fā)癥。在高血壓的各種并發(fā)癥中，以心、腦、腎的損害最為顯著。
一、腦血管意外
二、腎動脈硬化和尿毒癥
高血壓合并腎功能衰竭約占10%。高血壓與腎臟有著密切而復(fù)雜的關(guān)系，一方面，高血壓引起腎臟損害;另一方面腎臟損害加重高血壓病。高血壓與腎臟損害可相互影響，形成惡性循環(huán)。急驟發(fā)展的高血壓可引起廣泛的腎小動脈彌漫性病變，導(dǎo)致惡性腎小動脈硬化，從而迅速發(fā)展為尿毒癥。
三、高血壓性心臟病
動脈壓持續(xù)性升高，增加心臟負擔，形成代償性左心肥厚。高血壓患者并發(fā)左心室肥厚時，即形成高血壓性心臟病。該病最終導(dǎo)致心力衰竭。
四、冠心病
血壓變化可引起心肌供氧量和需氧量之間的平穩(wěn)失調(diào)。高血壓患者血壓持續(xù)升高，左室后負荷增強，心肌強力增加，心肌耗氧隨之增加，合并冠狀動脈粥樣硬化時，冠狀動脈血流儲備功能降低，心肌供氧減少，因此出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死、心力衰竭等。
高血壓病并發(fā)癥盡管發(fā)病急驟，病情兇險，但并不是不可預(yù)防。預(yù)防高血壓病并發(fā)癥要注意：
1、血壓要控制在一個比較穩(wěn)定的范圍內(nèi)。近年來資料表明，只要適當控制高血壓，上述高血壓并發(fā)癥的發(fā)生率可明顯降低。要使血壓穩(wěn)定，就要長期服藥。
2、要排除一切危險因素，戒除不良生活習(xí)慣。
3、控制食鹽用量，合理膳食結(jié)構(gòu)。
4、堅持體育鍛煉，定期進行健康檢查。
（實習(xí)編輯：李杏）
