核心提示:由于老年婦女陰道粘膜薄,陰道內(nèi)彈性差,同房時有可能損傷陰道黏膜及黏膜內(nèi)的血管,使細菌乘機侵入,因此老年陰道炎是絕經(jīng)后女性常見的婦科疾病。老年陰道炎治療要積極祛除誘因和治療原發(fā)病,不可盲目服用激素類藥物。
由于老年婦女陰道黏膜薄,陰道內(nèi)彈性差,因此同房時有可能損傷陰道黏膜及黏膜內(nèi)的血管,使細菌乘機侵入引起炎癥。預(yù)防陰道炎應(yīng)該做到杜絕各種感染途徑,保持會陰部清潔、干燥,每晚用清水清洗外陰,做到專人專盆。若是患上陰道炎,應(yīng)當(dāng)及時治療。
老年陰道炎治療
老年陰道炎是絕經(jīng)后老年婦女常見病,對于如何治療陰道炎,西醫(yī)學(xué)中老年性陰道炎治療主要通過兩方面:
一、積極祛除誘因和治療原發(fā)病,如停服抗生素、類固醇激素或雌激素等藥物,糖尿病篩查,治療手足體及肥胖者減輕體重等。
二、局部治療包括兩方面:
1、增強陰道黏膜抵抗力。
萎縮性陰道炎的治療:陰道沖洗+雌激素(口服或局部陰道軟膏)。陰道用1/5000高錳酸鉀或0.9%醋酸沖洗(外源性增加陰道酸度),抑制細菌生長繁殖,另外通過給予雌激素促進陰道黏膜上皮增生成熟,增加上皮內(nèi)糖原儲備,促進機體內(nèi)乳酸桿菌生長、酸度上升,抵抗力提高而治愈。
2、消滅或抑制病原體。
細菌性陰道炎。最佳治療是根據(jù)分泌物細菌培養(yǎng)及藥敏試驗選藥,在未得檢驗結(jié)果或無此設(shè)備時,首選藥為甲硝唑(滅滴靈)500mg口服或陰道上藥,每日1次連用7日,3個療程復(fù)查治愈。
滴蟲性陰道炎。滅滴靈是目前治療滴蟲病之特效藥,因性伴侶感染無臨床癥狀故多忽略治療,因而導(dǎo)致本病反復(fù)發(fā)作所以應(yīng)注意性伴侶同時治療,而且不必根據(jù)陽性檢驗結(jié)果,一律常規(guī)治療3個療程,連續(xù)3個月滴蟲陰性為治愈。為避免重復(fù)感染,內(nèi)褲及洗滌用的毛巾應(yīng)煮沸10~15min以消滅病原體。
念珠菌性陰道炎。應(yīng)做到多與患者溝通,充分了解患者本人病史和家族史及其丈夫病史,是否有糖尿病史;肥胖者或穿緊身化纖內(nèi)褲局部透氣性差可使會陰局部的溫度和濕度增加,也易使念珠菌得以繁殖而引起感染;局部應(yīng)用藥物的刺激等。
根據(jù)以上分析,我們了解到對于如何治療陰道炎,我們應(yīng)主動尋找誘因以便及時消除誘因或發(fā)現(xiàn)原發(fā)病并及時治療。
老年陰道炎的預(yù)防
引起老年性陰道炎的細菌多為大腸桿菌、葡萄球菌等雜菌,不似育齡期女性以霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎最多見,那么如何治療陰道炎呢?
首先。不要亂用治療霉菌或滴蟲的藥物,更不要把外陰陰道炎當(dāng)作外陰濕疹而亂用激素藥膏,這樣會適得其反。其次,陰道炎時白帶量多,質(zhì)粘稠,所以要勤換內(nèi)褲,不穿緊身、化纖質(zhì)地內(nèi)褲。有些患者因患有慢性陰道炎。稍感不適,就自服抗生素,長期服用可以出現(xiàn)陰道內(nèi)菌群紊亂,而引起陰道分泌物增多,呈白色豆渣樣白帶。此時應(yīng)立即到醫(yī)院就診,排除霉菌性陰道炎。要注意觀察白帶的量、質(zhì)、色、味。白帶量多,色黃質(zhì)稠,有臭穢味者,說明病情較重,如白帶由黃轉(zhuǎn)白(或淺黃),量由多變少,味趨于正常(微酸味)說明病情有所好轉(zhuǎn)。純中藥制劑的保婦康栓對治療老年性陰道炎有很好的療效,它不含激素卻有類雌激素樣作用:莪術(shù)油中的“莪術(shù)蓓半帖烯”立體結(jié)構(gòu)與雌激素相似,可作用于陰道粘膜上的雌激素受體,“使陰道黏膜年輕化”。因只在局部起作用,不改變血清雌激素水平,因此無雌激素的不良反應(yīng),不會增加子宮內(nèi)膜癌或乳腺癌的風(fēng)險,清涼、舒適、潤滑,明顯改善陰道干澀及性交困難,我們應(yīng)該從日常生活中做起,有效預(yù)防陰道炎