“有時，去治愈；常常，去幫助；總是，去安慰” (to cure sometimes, to relieve often, to comfort always.)這句流傳世界醫(yī)學(xué)界的醫(yī)師銘言提醒我們，醫(yī)師的職責(zé)不僅僅是醫(yī)治病人的軀體疾病，事實(shí)上，很多疾病也都是治愈不了的，人總是要死的，但是我們總是可以去幫助病人減輕痛苦（常常），時刻都要給病人和家屬（總是）以關(guān)懷和安慰。
姑息，顧名思義是姑且、放縱、消極懈怠之意，表達(dá)了一種負(fù)面情緒，所以姑息治療一直為腫瘤患者和家屬、甚至醫(yī)生不接受，也因此阻礙了姑息治療在中國的推廣。姑息，在這里應(yīng)該理解為”容忍”腫瘤、與瘤共存。姑息治療是對那些針對腫瘤的治療效果很差的病人，給予完全的主動的治療和護(hù)理，控制疼痛及其有關(guān)癥狀，并對心理、社會、精神問題予以重視，其目的是為病人贏得最好的生活質(zhì)量，與早期的注重腫瘤相比，姑息療法更強(qiáng)調(diào)生活質(zhì)量。所以，腫瘤治療的戰(zhàn)略決策應(yīng)該是:早期腫瘤，爭取治愈；晚期腫瘤，姑息治療。
對姑息治療最通俗的解釋是合理治療，也就是不過度治療。姑息治療并非排斥手術(shù)、化療、放療，但姑息性手術(shù)是指對原發(fā)病灶的切除達(dá)不到根治的目的，而切除腫瘤是為了防止生命及對機(jī)體功能的影響，消除某些不耐受的癥狀；或者用一些簡單的手術(shù)，防止和解除一些可能發(fā)生的癥狀，目的是提高生存的質(zhì)量。如解除胃腸癌造成的梗阻、切除潰瘍性乳腺癌、切除有出血和疼痛的肉瘤所在肢體等。在“敵人”很強(qiáng)時，防守是最好的進(jìn)攻，如果貿(mào)然進(jìn)攻只能自取滅亡；當(dāng)腫瘤已經(jīng)發(fā)展到很強(qiáng)大，治愈腫瘤已經(jīng)不可能時，姑息治療就是最積極和最有效的治療方式。
精神、心理、社交有多少層面被忽略了關(guān)懷？
過度治療將病人和家屬的注意力都集中在了腫瘤的大小上，而忽略了癌癥病人的生活質(zhì)量:諸如精神、心理、社交等諸多層面的調(diào)養(yǎng)，影響他們生活質(zhì)量的主要因素包括疼痛的嚴(yán)重程度、疼痛的持續(xù)時間、藥物的耐受性、照料者的生活質(zhì)量、社會支持網(wǎng)絡(luò)等。晚期癌癥的主要癥狀是疼痛，這是一種劇烈的，撕裂心肺的痛苦，解決了止痛就解除了患者6成的痛苦。只有很大程度免除了痛苦，才能從根本上提高生活質(zhì)量。
晚期腫瘤患者都不同程度地存在心理問題，憂慮、煩心會加重軀體的痛苦，加快腫瘤惡化，姑息治療的主要內(nèi)容之一是排解病人的內(nèi)心陰影，去除“恐癌癥”。病人對自己所患的病擁有知情權(quán)，但我國在社會、倫理、法律、親情等敏感關(guān)系介入后，疾病對病人自身而言，變成了“保密事件”，家屬們也希望醫(yī)務(wù)人員向病人封鎖消息。從治療角度出發(fā)，對病情心中有底有助于治療，因此醫(yī)生們希望通過一種折衷的方式讓病人知道自己的病情，但不用詳實(shí)地告知病情細(xì)節(jié)，姑息治療中的心理治療就是讓病人病得明白、活得塌實(shí)。
癌癥的中醫(yī)中藥治療與姑息治療讓“帶瘤生存”成為現(xiàn)實(shí)
腫瘤的姑息治療說到底是綜合支持療法，病哪里醫(yī)哪里，對癥治療。"很多身體虛弱的晚期腫瘤病人，不是死于癌癥本身的進(jìn)展，而是死于不合理的過度治療。"姑息治療也使得腫瘤治療能夠少花錢解決問題。"用藥如用兵，藥不分貴賤，能治病的就是好藥?！敝嗅t(yī)中藥在姑息治療中占有重要地位。錢少也能治腫瘤！關(guān)鍵是要診斷明確、合理用藥、綜合治療。要根據(jù)病種、分期、個體差異進(jìn)行辨證施治。"并提出"早期腫瘤爭取治愈、晚期腫瘤姑息治療"的腫瘤治療策略。
腫瘤治療非常復(fù)雜，需要不斷地探索，也存在學(xué)術(shù)上的商榷。姑息治療晚期腫瘤，不僅有益于病人的健康，減輕了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，而且也有利于整個社會醫(yī)療資源的合理利用，才能夠達(dá)到滿足人民群眾基本醫(yī)療保障的要求，真正讓中國的普通老百姓都看得起病。
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