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什么是食道癌?食道癌的治療方法
【什么是食道癌】
【食道癌的高發(fā)區(qū)】
【食道癌的病因】
【食道癌的臨床表現(xiàn)】
【食道癌的預(yù)防】
【食道癌的治療】
【酸性食品與堿性食品】
【辨證實(shí)治】
【食道癌護(hù)理】
【食道癌治療存在誤區(qū) 】
【食道癌護(hù)理】
【食道癌治療存在誤區(qū) 】
[編輯本段]【什么是食道癌】
食道癌（shi dao ai）又叫食管癌（shi guan ai），是發(fā)生在食管上皮組織的惡性腫瘤，占所有惡性腫瘤的2％。全世界每年約有22萬人死于食道癌，我國是食道癌高發(fā)區(qū)，因食道癌死亡者僅次于胃癌居第二位，發(fā)病年齡多在40歲以上，男性多于女性，但近年來40歲以下發(fā)病者有增長趨勢。食道癌的發(fā)生與亞硝胺慢性刺激、炎癥與創(chuàng)傷，遺傳因素以及飲水、糧食和蔬菜中的微量元素含量有關(guān)。[編輯本段]【食道癌的高發(fā)區(qū)】
食道癌在我國有明顯的地理聚集現(xiàn)象，高發(fā)病率及高病死率地區(qū)相當(dāng)集中。其發(fā)病率在河北、河南、江蘇、山西、陜西、安徽、湖北、四川等省在各種腫瘤中高居首位，其中河南省病死率最高，以下依次為江蘇、山西、河北、陜西、福建、安徽、湖北等省。年平均病死率在100/10 萬以上的縣市有19 個，最高的是河北省邯鄲市(303.37/10 萬)和磁縣(149.19/10 萬)，山西省的陽城(169.22/10 萬)和晉城(143.89/10 萬)，河南省的鶴壁市(169.22/10 萬)和林州市(131.79/10 萬)。對流行地區(qū)分布的深入分析發(fā)現(xiàn)，同一省的不同地區(qū)可以存在迥然不同的發(fā)病情況，高、低水平地區(qū)相距很近，而病死率水平卻可相差幾十倍到二、三百倍。由高病死率水平到低病死率水平常形成明顯梯度，呈不規(guī)則同心圓狀分布。主要的高病死率水平地區(qū)分布在：河南、河北、山西三省交界(太行山)地區(qū)；四川北部地區(qū)；鄂豫皖交界(大別山)地區(qū)；閩南和廣東東北部地區(qū)；蘇北以及新疆哈薩克族聚居地區(qū)。在世界范圍內(nèi)同樣存在高發(fā)區(qū)，哈薩克斯坦的古里亞夫、伊朗北部的土庫曼、南非的特蘭斯開等，其發(fā)病率均超過100/10萬。[編輯本段]【食道癌的病因】
食道癌發(fā)生因素眾多，食道癌發(fā)生是一個漸進(jìn)過程，在癌變的過程中必有一種主要因素和若干次要因素，這些因素在癌變過程中又起著協(xié)同促癌作用，通過國內(nèi)、國際的大量調(diào)查研究認(rèn)為與主要有兩方面的因素：一是由于飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣的變化，大量進(jìn)食酸性食物，體質(zhì)酸化，癌細(xì)胞不會像正常細(xì)胞因環(huán)境酸化而死亡，事實(shí)上癌細(xì)胞是正常細(xì)胞為了在酸性環(huán)境里生長，采取主動變異，并繼續(xù)綿延而成，對于癌細(xì)胞的產(chǎn)生有兩種學(xué)說，一是德國生化博士古博格的缺氧理論，另一個是日本愛哈氏的酸性體質(zhì)理論，古博格博士的理論指出，健康的細(xì)胞在缺氧的環(huán)境下，可使該細(xì)胞變成癌細(xì)胞，而體液酸化正好導(dǎo)致溶氧量下降，他因以試驗(yàn)證明了該論點(diǎn)，而榮獲諾貝爾獎。愛哈氏的學(xué)說則提及成弱堿性的細(xì)胞，在累積酸性廢物的附近通常會死亡，但是有不惜改變?nèi)旧w以求在酸性環(huán)境中生存，這就是癌的開始。另外一種是外部因素：①化學(xué)物質(zhì)因素②毒菌污染有關(guān)③精神因素也是本病發(fā)生的重要原因。
而在兩種因素中，內(nèi)因是起決定作用的，體質(zhì)酸化為癌細(xì)胞的生存的瘋長提供了良好的空間。
食道癌的發(fā)病相關(guān)因素
食道癌的發(fā)病主要與以下5點(diǎn)有關(guān)：
(1)亞硝胺類：亞硝胺類化合物是一種很強(qiáng)的致癌物質(zhì)，研究表明食管癌高發(fā)區(qū)林縣食用酸菜的居民，胃液、尿液中存在有誘發(fā)食管癌的甲基芐基亞硝胺、亞硝基吡咯烷、亞硝基胍啶。并發(fā)現(xiàn)食用酸菜量和食管癌發(fā)病率成正比。
(2)食管粘膜的損傷：長期喜進(jìn)燙食、粗食，飲濃茶，多食辣椒等刺激性食物可引起食管粘膜損傷、引起食管粘膜增生間變，也可能是致癌因素之一。吸煙、飲烈性酒與食管癌發(fā)病有一定關(guān)系。各種長期不愈的食管炎可能是食管癌的癌前病變。
(3)霉菌致癌因素：用霉變食品可以誘發(fā)小鼠食管和胃的癌前病變或鱗狀上皮癌。這類霉菌與亞硝胺促癌有協(xié)同作用。
(4)微量元素：食道癌高發(fā)區(qū)人群中血清鉬、發(fā)鉬、尿鉬及食管癌組織中的鉬都低于正常。林縣食管癌高發(fā)區(qū)水土中缺少鉬，鉬的抑癌作用被多數(shù)學(xué)者證實(shí)。
(5)遺傳因素：食管癌具有顯著的家族聚集現(xiàn)象，高發(fā)區(qū)連續(xù)三代或三代以上患病家族屢見不鮮。[編輯本段]【食道癌的臨床表現(xiàn)】
【一】食道癌的早期癥狀
1.咽下梗噎感最多見，可自選消失和復(fù)發(fā)，不影響進(jìn)食。常在病人情緒波動時發(fā)生，故易被誤認(rèn)為功能性癥狀。
2.胸骨后和劍突下疼痛較多見。咽下食物時有胸骨后或劍突下痛，其性質(zhì)可呈燒灼樣、針刺樣或牽拉樣，以咽下粗糙、灼熱或有刺激性食物為著。初時呈間歇性，當(dāng)癌腫侵及附近組織或有穿透時，就可有劇烈而持續(xù)的疼痛。疼痛部位常不完全與食管內(nèi)病變部位一致。疼痛多可被解痙劑暫時緩解。
3.食物滯留感染和異物感咽下食物或飲水時，有食物下行緩慢并滯留的感覺，以及胸骨后緊縮感或食物粘附于食管壁等感覺，食畢消失。癥狀發(fā)生的部位多與食管內(nèi)病變部位一致。
4.咽喉部干燥和緊縮感咽下干燥粗糙食物尤為明顯，此癥狀的發(fā)生也常與病人的情緒波動有關(guān)。
5.其他癥狀少數(shù)病人可有胸骨后悶脹不適、前痛和喛氣等癥狀。
【二】食道癌的晚期癥狀
1.咽下困難進(jìn)行性咽下困難是絕大多數(shù)患者就診時的主要癥狀，但卻是本病的較晚期表現(xiàn)。因?yàn)槭彻鼙诟挥袕椥院蛿U(kuò)張能力，只有當(dāng)約2/3的食管周徑被癌腫浸潤時，才出現(xiàn)咽下困難。因此，在上述早期癥狀出現(xiàn)后，在數(shù)月內(nèi)病情逐漸加重，由不能咽下固體食物發(fā)展至液體食物亦不能咽下。如癌腫伴有食管壁炎癥、水腫、痙攣等，可加重咽下困難。阻塞感的位置往往符合手癌腫部位。
2.食物反應(yīng)常在咽下困難加重時出現(xiàn)，反流量不大，內(nèi)含食物與粘液，也可含血液與膿液。
3.其他癥狀當(dāng)癌腫壓迫喉返神經(jīng)可致聲音嘶??；侵犯膈神經(jīng)可引起呃逆或膈神經(jīng)麻痹；壓迫氣管或支氣管可出現(xiàn)氣急和干咳；侵蝕主動脈則可產(chǎn)生致命性出血。并發(fā)食管-氣管或食管-支氣管瘺或癌腫位于食管上段時，吞咽液體時?？僧a(chǎn)生頸交感神經(jīng)麻痹征群。
【三】體征
早期體征要缺如。晚期則可出現(xiàn)消瘦、貧血、營養(yǎng)不良、失水或惡病質(zhì)等體征。當(dāng)癌腫轉(zhuǎn)移時，可觸及腫大而堅硬的淺表淋巴結(jié)，或腫大而有結(jié)節(jié)的肝臟。
【四】，食道癌的診斷
對任何可疑病例都應(yīng)做食管吞鋇x線檢查，早期食道癌x線征象有:①局限性粘膜皺襞增粗和斷裂 ②局限性食管壁僵硬 ③局限性小的充盈缺損 ④小龕影，晚期多為充盈缺損，管腔狹窄或梗阻，對高度懷疑又未能明確者，應(yīng)行食管鏡檢并活組織檢查，食管拉網(wǎng)脫落細(xì)胞學(xué)檢查及放射性同位素32P 有助于癌的早期診斷.
【五】，傳統(tǒng)的食道癌治療方法
手術(shù)治療：手術(shù)治療是患者選擇最多最直接的，但是由于手術(shù)治療對患者身體條件要求較高，給患者創(chuàng)傷較大，所以適應(yīng)人群太少。
放射治療：食道癌放射治療包括根治性和姑息性兩大類。頸段和上胸段食道癌手術(shù)的創(chuàng)傷大，并發(fā)癥發(fā)生率高，而放療損傷小，療效優(yōu)于手術(shù)，應(yīng)以放療為首選。凡患者全身狀況尚可、能進(jìn)半流質(zhì)或順利進(jìn)流質(zhì)飲食、胸段食道癌而無鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、無氣管侵犯、無食管穿孔和出血征象、病灶長度＜7～8cm而無內(nèi)科禁忌證者，均可作根治性放療。其他病人則可進(jìn)行旨在緩解食管梗阻、改善進(jìn)食困難、減輕疼痛、提高患者生存質(zhì)量和延長患者生存期的姑息性放療，當(dāng)然對患者的傷害也是很大。
藥物治療：
1.化學(xué)藥物治療食道癌的細(xì)胞增生周期約7天，較正常食管上皮細(xì)胞周期稍長。理論計算其倍增時間約10天，故其增生細(xì)胞較少，而非增生細(xì)胞較多。因此目前雖應(yīng)用于本病的化學(xué)藥物較多，但確有療效者不多。最常用的藥物有博來霉素（BLM）、絲裂霉素C（MMC）、阿霉素（ADM）、5-氟尿嘧啶（5-Fu）、甲氨喋呤（MTX）、環(huán)已亞硝脲（CCNU）、丙咪腙（MGAG）、長春花堿酰胺（VDS）、鬼臼乙叉甙（VP-16），以及順氯氨鉑（DDP），單一藥物化療的緩解率在15%～20%，緩解期為1～4個月。聯(lián)合化療多數(shù)采用以DDP和BLM為主的聯(lián)合化療方案，有效率多數(shù)超過30%，緩解期6個月左右。聯(lián)合化療不僅用于中晚期食道癌，也用于與手術(shù)和放療的綜合治療。目前臨床上常用聯(lián)合化療方案有DDP-BLM、BLM-ADM、DDP-VDS-BML以及DDP-ADM-5-Fu等。臨床觀察，DDP、5-Fu和BLM等化療藥物具有放射增敏作用，近10年來將此類化療藥物作為增敏劑與放療聯(lián)合應(yīng)用治療食道癌，并取得了令人鼓舞的療效，對癌癥患者有與很大毒副作用，所以也不建議使用。
2.中醫(yī)治療中醫(yī)辯證施治法，以“食道癌中醫(yī)藥三位一體療法”的獨(dú)特中醫(yī)理論，講究整體觀念，避免治療腫瘤“藥強(qiáng)傷機(jī)體，藥弱力不足”的缺點(diǎn)，應(yīng)用中草藥抗腫瘤的獨(dú)特療效，選用多種具有化瘀解毒、消腫散結(jié)、通竅解痛、健脾益氣、增強(qiáng)食欲、抑制癌細(xì)胞發(fā)展的中草藥服用，并結(jié)合外貼法，通過穴位滲透迅速打通食道、止痛、消腫，但對造血及免疫功能無損害。這種內(nèi)服外貼、雙管齊下的療法對食道癌、食管癌、賁門癌、胃癌所引起的噎食倒食、粘痰不斷、入食即吐、反流食、吞吐困難、病灶反射性疼痛，都有良好的效果，進(jìn)食困難或滴水不進(jìn)的患者用藥3—5天即可飲水進(jìn)食，一般患者用藥兩個療程即可康復(fù)，康復(fù)后不易復(fù)發(fā)。另外對中晚期患者或不宜手術(shù)、放療、化療患者以及術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移者，均可達(dá)到治療目的。另外，師教授特別強(qiáng)調(diào)，中醫(yī)療法適合各種程度及各種不同年齡段的食道癌、食管癌、賁門癌、胃癌患者，尤其對年老體弱和中晚期患者及失去西醫(yī)治療機(jī)會的患者等更適用，更重要的是，這種療法更容易被病人接受，相對手術(shù)而言費(fèi)用也很低。正是這種內(nèi)外結(jié)合中醫(yī)中藥療法創(chuàng)造了一個又一個奇跡，改寫了一個又一個人的生活。[編輯本段]【食道癌的預(yù)防】
研究表明：
?、?癌癥不能在弱堿性的人體中形成；
?、?癌癥只能在酸性身體中形成；
?、?如果你有癌癥，說明身體是酸性的；
?、?癌癥只能在一個酸性的身體擴(kuò)展；
?、?如果你的身體變?nèi)鯄A性，癌癥不能擴(kuò)展；
?、?如果你能平衡你的身體PH值，讓你的身體轉(zhuǎn)變成弱堿性，不管你得的是什么癌癥都有轉(zhuǎn)變和被治好；
?、?不管你的情況多么糟糕，哪怕只能活6個月，如果你能轉(zhuǎn)變你的身體PH值到弱堿性，你的癌癥就不會擴(kuò)展，就會好；
?、?不用擔(dān)心你的家族中你的媽媽、爸爸或任何人有癌癥，只要你的身體是弱堿性的，你不會得，如果你已經(jīng)有了，它將會轉(zhuǎn)變；
?、?癌癥都是酸性體液中生存的，沒別的。如果你的身體是酸的，你就會得癌癥。如果是弱堿的，你就不會得癌癥。如果你已有了癌癥，只要你能調(diào)整你身體的PH值到弱堿性，癌癥就會離你而去。
預(yù)防癌癥的秘訣十分簡單，就是常吃堿性食物以防止酸性廢物的累積，因?yàn)樗峄捏w液環(huán)境，是正常細(xì)胞癌變的肥沃土壤，調(diào)整體液酸堿平衡，是預(yù)防癌癥的有效途徑。
A）養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙限酒。吸煙，世界衛(wèi)生組織預(yù)言，如果人們都不再吸煙，5年之后，世界上的癌癥將減少1/3；其次，不酗酒。煙和酒是極酸的酸性物質(zhì)，長期吸煙喝酒的人，極易導(dǎo)致酸性體質(zhì)。
B）不要過多地吃咸而辣的食物，不吃過熱、過冷、過期及變質(zhì)的食物；年老體弱或有某種疾病遺傳基因者酌情吃一些防癌食品和含堿量高的堿性食品，保持良好的精神狀態(tài)。
C）有良好的心態(tài)應(yīng)對壓力，勞逸結(jié)合，不要過度疲勞?？梢妷毫κ侵匾陌┌Y誘因，中醫(yī)認(rèn)為壓力導(dǎo)致過勞體虛從而引起免疫功能下降、內(nèi)分泌失調(diào)，體內(nèi)代謝紊亂，導(dǎo)致體內(nèi)酸性物質(zhì)的沉積；壓力也可導(dǎo)致精神緊張引起氣滯血淤、毒火內(nèi)陷等。
D） 加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，多在陽光下運(yùn)動，多出汗可將體內(nèi)酸性物質(zhì)隨汗液排出體外，避免形成酸性體質(zhì)。
E）生活要規(guī)律，生活習(xí)慣不規(guī)律的人，如徹夜唱卡拉OK、打麻將、夜不歸宿等生活無規(guī)律，都會加重體質(zhì)酸化，容易患癌癥。應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，從而保持弱堿性體質(zhì)，使各種癌癥疾病遠(yuǎn)離自己。
F）不要食用被污染的食物，如被污染的水，農(nóng)作物，家禽魚蛋，發(fā)霉的食品等，要吃一些綠色有機(jī)食品，要防止病從口入。[編輯本段]【食道癌的治療】
食道癌的治療方法從來源學(xué)科上分，主要包括西醫(yī)與中醫(yī)兩種療法，西醫(yī)又可分為放療、化療、手術(shù)及新興的靶向與基因治療，每種方法都有一定的適應(yīng)癥，外科手術(shù)作為食道癌（食管癌）的根治方法，只適用于早期患者治療。隨著人類對基因和蛋白質(zhì)的更深認(rèn)識，靶向治療及近年基因治療的開發(fā)為食管癌的治療提供了新希望，但療效及安全性還需進(jìn)一步臨床驗(yàn)證，鑒于手術(shù)、放化療的不良副作用，中醫(yī)藥物治療和食療尤適合幫助食管癌患者的調(diào)理和恢復(fù)， 并能聯(lián)合西醫(yī)治療手段， 以達(dá)相輔相成之效。本文對食管癌治療作出較詳盡的介紹：
一、食道癌的手術(shù)治療
手術(shù)可以作為早期局部病變的食管癌的治愈方法，對于中晚期有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的食管癌患者已無法達(dá)到治愈標(biāo)準(zhǔn)。病理分期是食管癌患者生存最重要的預(yù)后因素，對于Ⅰ期食管癌患者手術(shù)切除后總的5 年生存率為80-90%，甚至90%以上，腫瘤局部區(qū)域達(dá)到晚期 (Ⅲ和Ⅳ期) 的患者5年生存率則不到15%。此外，積極的外科切除還伴隨嚴(yán)重的肺部并發(fā)癥和較高的病死率。那些Ⅲ期和Ⅳ期、局部晚期的病變，術(shù)后仍有高達(dá)30% 的可能出現(xiàn)肺部并發(fā)癥。對于中晚期體質(zhì)較差的食管癌患者多不采用手術(shù)治療。
二、食道癌的放射線治療
利用放射線在外科手術(shù)前縮減腫瘤大小， 或在手術(shù)后消滅殘留的癌細(xì)胞。 當(dāng)腫瘤的大小及位置不適于作手術(shù)切除處理時，或患者的其他因素不適于作手術(shù)時， 放射治療(放療)是可取代手術(shù)的另一種選擇。近年引進(jìn)了一些新的放療技術(shù)，如“三度空間立體定位順形放療”和“強(qiáng)度調(diào)控放療”等，更有針對減少放療對心臟造成傷害的“4方向照射方式”。
三、食道癌的化學(xué)治療
可結(jié)合放射治療來減小手術(shù)前腫瘤的大小， 或消滅手術(shù)后殘存的癌細(xì)胞。 目前常用的化療藥物有taxol， vinorelbine和gemcitabine等; 此外， 近年更引進(jìn)了不少新藥和聯(lián)合化療，如irinotecan、針對COX-2的celecoxib、聯(lián)合docetaxel和cisplatin作一線治療。
食管癌的介入治療食管癌動脈灌注化療或栓塞是化療的一種。多適用于中晚食管癌，采用seldinger 穿刺插管至不同部位的動脈，進(jìn)行區(qū)域性灌注化療，并對部分病人明膠海綿顆粒栓塞。在一定程度控制了食管癌癌癥病變大小及范圍縮小，爭取了二期手術(shù)機(jī)會，減輕了手術(shù)復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移，提高了生存質(zhì)量及生存期。雖然有一定的副作用，經(jīng)中藥對證處理，多有明顯緩解。
四、光動力治療: 近年新的光敏物質(zhì)和內(nèi)窺鏡技術(shù)的進(jìn)步使光動力療法得以進(jìn)一步改善， 成為一線治療后常用的救援治療手段。
五、食道癌的分子治療
之前的研究顯示食管癌細(xì)胞中生存素表達(dá)量會增多，研究證明生存素可以強(qiáng)烈抑制體內(nèi)和體外食管癌細(xì)胞生長。這一研究不僅加深了對食管癌分子機(jī)制的了解， 而且說明生存素可能會是治療食管癌潛在的靶位點(diǎn)。
六、食道癌中醫(yī)藥物治療
1、中醫(yī)單獨(dú)使用治療晚期體質(zhì)較差的食管癌
食管癌屬于中醫(yī)“噎膈”范疇，《諸病源候論》記述: “噎膈者， 饑欲得食， 但噎塞迎逆于咽喉胸膈之間， 食物難入，名曰噎。。本病的病變部位在食管，其發(fā)病與痰瘀交結(jié)、脾腎虧虛有關(guān)，基于此，我們擬定基礎(chǔ)方結(jié)合辨證論治，重用黃芪、黨參、白術(shù)扶正補(bǔ)虛，補(bǔ)氣益脾。先察其標(biāo)本虛實(shí)，抓住痰、瘀、虛這主要病理。 病程初起或體質(zhì)強(qiáng)壯者， 宜以理氣除痰、袪瘀解毒為主; 久病則多有體虛衰弱， 治療上宜以扶正驅(qū)邪為主。晚期食管癌多屬于氣虛陽微者， 癥見飲食難下， 泛吐清涎， 形體消瘦，面色泛白， 形寒肢冷， 面浮足腫， 舌質(zhì)暗淡， 苔薄白， 脈沉細(xì)。治宜健脾益氣， 溫陽散結(jié)。 方以健脾益氣加減， 藥如黨參、黃芪、白術(shù)。
2、中醫(yī)藥與放化療手術(shù)聯(lián)合治療
?。?）與放療聯(lián)合
放射治療后熱盛津傷絡(luò)阻者， 癥見皮膚潮紅、瘙癢、滲液破潰， 胸痛干咳，吞咽疼痛， 進(jìn)食梗阻加重， 納呆， 口干舌燥， 小便短赤，大便干結(jié)， 舌暗紅， 苔黃， 脈細(xì)數(shù)。 治宜清熱解毒， 益氣養(yǎng)陰， 藥如黃芪、北沙參、石斛、女貞子等。
?。?）與化療聯(lián)合
化學(xué)治療后脾腎虧虛、胃失和降者， 癥見疲倦乏力， 脘痞惡心欲吐， 便溏或腹瀉， 納呆， 舌淡， 苔薄， 脈細(xì)。 治宜健脾補(bǔ)腎，和胃調(diào)中。 藥如黃芪、黨參、女貞子、枸杞子等
（3）外科手術(shù)后氣血兩虛、創(chuàng)口難以愈合者, 宜益氣養(yǎng)血、補(bǔ)虛生肌。藥如黨參、女貞子、白術(shù)。
七、中醫(yī)藥的西醫(yī)方法研究
1、治療食管癌常用健脾藥物的研究
黃芪、黨參可誘生IL-2、IFN的產(chǎn)生，從而可介導(dǎo)腫瘤細(xì)胞發(fā)生APO(細(xì)胞凋亡)或增加TNF(腫瘤壞死因子)誘導(dǎo)hPO發(fā)生的能力，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，達(dá)到間接殺傷腫瘤細(xì)胞之目的。近年研究顯示，有些中醫(yī)藥能調(diào)控轉(zhuǎn)錄因子NF-κB的表達(dá)，阻斷癌細(xì)胞的增殖; 亦可降低放療食管癌組織中細(xì)胞黏附分子CD44v6的表達(dá)，從而起到抑制食管癌浸潤和轉(zhuǎn)移的作用。
八、中醫(yī)食療
西醫(yī)治療告一段落后, 食療的意義十分重大,尤其是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療后的患者, 食欲大都不佳或有厭食現(xiàn)象, 特別需要補(bǔ)充營養(yǎng), 以盡快恢復(fù)體力. 由于營養(yǎng)可以影響到機(jī)體各種防御功能的運(yùn)作, 對癌細(xì)胞是否增殖、復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移也有一定作用. 療養(yǎng)中的食管癌患者, 需要良好的營養(yǎng)以增強(qiáng)免疫力, 從而改善抗癌治療后所造成的消化能力降低癥狀。(6)外科手術(shù)后氣血兩虛、創(chuàng)口難以愈合者, 宜益氣養(yǎng)血、補(bǔ)虛生肌,可用人參黃芪燉生魚. 臨床報告顯示, 在食管癌手術(shù)全期護(hù)理中, 服用黃芪可明顯增強(qiáng)機(jī)體免疫力; (7)放射治療后陰津虧損者, 宜清胃止嘔、益氣袪痰, 可用蘆根洋參柿霜粥、無花果敗醬草瘦肉湯或蛇莓龍葵半枝蓮瘦肉湯; (8)手術(shù)、放射治療或化學(xué)治療后身體虧虛者, 宜健脾益氣、滋陰補(bǔ)腎, 可用淮杞燉鱉.
中西醫(yī)在治療腫瘤方面各有優(yōu)勢，如何將兩者更好的結(jié)合，將是我們今后研究的方向。中醫(yī)治療與西醫(yī)治療密不可分，當(dāng)今西醫(yī)治療中許多抗癌藥物都是從中藥中提取的。實(shí)驗(yàn)研究表明，二者在抑制DNA 合成、抑制腫瘤血管形成、誘導(dǎo)細(xì)胞分化、調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能等方面，其藥物的抗癌機(jī)理都是相通的、一致的。臨床實(shí)踐也證實(shí)，中西醫(yī)結(jié)合治療食管癌較之單純西醫(yī)治療，在提高臨床療效、生活質(zhì)量及治愈率等方面，均有明顯提高。因此，只有中西醫(yī)緊密地融為一體，相輔相承，才能達(dá)到更加令人滿意的療效。中醫(yī)治療食管癌有自己的特色，它遵循辨證與辨病相結(jié)合、扶正與祛邪相結(jié)合的原則，并注重“整體觀念”及“審證求因，審因論治”的觀點(diǎn)，從而達(dá)到陰陽平衡治療疾病的目的。隨著時代的前進(jìn)，中醫(yī)藥也應(yīng)隨之發(fā)展、完善自己，不斷地探索新的方法，研究新的思路，以求更大的突破。中醫(yī)藥將為更多的西方人了解與接受，中醫(yī)藥在食管癌的治療上將會有更大的應(yīng)用空間，取得更大的效果，為食管癌患者帶來更大的益處。[編輯本段]【酸性食品與堿性食品】
1.強(qiáng)酸性食品：蛋黃、奶酪、白糖做的西點(diǎn)或柿子、烏魚子、柴魚等。
2.中酸性食品：火腿、培根、雞肉、鮪魚、豬肉、鰻魚、牛肉、面包、小麥、奶油、馬肉等。
3.弱酸性食品：白米、落花生、啤酒、酒、油炸豆腐、海苔、文蛤、章魚,泥鰍。
4.弱堿性食品：紅豆、蘿卜、蘋果、甘藍(lán)菜、 洋蔥、豆腐等。
5.中堿性食品：蘿卜干、大豆、紅蘿卜、蕃茄、 香蕉、橘子、番瓜、草莓、蛋白、梅干、檸檬、菠菜等。
6.強(qiáng)堿性食品：恰瑪古、葡萄、茶葉、海帶芽、海帶，檸檬等。[編輯本段]【辨證實(shí)治】
臨床上食道癌最易早期轉(zhuǎn)移，而且往往是出現(xiàn)多發(fā)轉(zhuǎn)移病灶，傳統(tǒng)的治療方法，手術(shù)，效療及藥物治療各有其優(yōu)點(diǎn)，若采用單一治療，則患者緩解期慢，復(fù)發(fā)率高，食道癌在臨床表現(xiàn)上特別是晚期病人，腫瘤原發(fā)部位的癥狀，浸潤，轉(zhuǎn)移癥狀及并發(fā)癥摻和在一起，給審癥施治帶來很大的困難，必須根據(jù)食道癌的具體病情變化，患者的體質(zhì)強(qiáng)弱，年齡的大小靈活的辨證，運(yùn)用河南省中醫(yī)食道癌研究所與鄭州華康醫(yī)院中醫(yī)食道癌研究所共同研制的系列純中藥，食道通口服液能對食道梗阻；化痰散結(jié)；理氣化瘀；提高免疫力；殺死癌細(xì)胞；抑制癌細(xì)胞的發(fā)展；增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力，對延長患者的生存期及提高生存質(zhì)量有重要作用，可明顯延長緩解期，提高治愈率。[編輯本段]【食道癌護(hù)理】
［護(hù)理目標(biāo)］
1.減輕焦慮；
2.加強(qiáng)營養(yǎng)；
3.減少或不發(fā)生術(shù)后并發(fā)癥；
4.學(xué)會有效的進(jìn)食方法。
［護(hù)理措施］
一、術(shù)前護(hù)理
1.心理護(hù)理 病人有進(jìn)行性吞咽困難，日益消瘦，對手術(shù)的耐受能力差，對治療缺乏信心，同時對手術(shù)存在著一定程度的恐懼心理。因此，應(yīng)針對病人的心理狀態(tài)進(jìn)行解釋、安慰和鼓勵，建立充分信賴的護(hù)患關(guān)系，使病人認(rèn)識到手術(shù)是徹底的治療方法，使其樂于接受手術(shù)?！?br> 2.加強(qiáng)營養(yǎng) 尚能進(jìn)食者，應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。不能進(jìn)食者，應(yīng)靜脈補(bǔ)充水分、電解質(zhì)及熱量。低蛋白血癥的病人，應(yīng)輸血或血漿蛋白給予糾正。
3.胃腸道準(zhǔn)備
?、僮⒁饪谇恍l(wèi)生；
?、谛g(shù)前安置胃管和十二指腸滴液管；
?、坌g(shù)前禁食，有食物潴留者，術(shù)前晚用等滲鹽水沖洗食管，有利于減輕組織水腫，降低術(shù)后感染和吻合口瘺的發(fā)生率；
?、軘M行結(jié)腸代食管者，術(shù)前須按結(jié)腸手術(shù)準(zhǔn)備護(hù)理，見大腸癌術(shù)前準(zhǔn)備。
4.術(shù)前練習(xí) 教會病人深呼吸、有效咳嗽、排痰、床上排便等活動。
二、術(shù)后護(hù)理
除觀察生命體征等常規(guī)護(hù)理外，還應(yīng)：
1.保持胃腸減壓管通暢 術(shù)后24～48h引流出少量血液，應(yīng)視為正常，如引出大量血液應(yīng)立即報告醫(yī)生處理。胃腸減壓管應(yīng)保留3～5天，以減少吻合口張力，以利愈合。注意胃管連接準(zhǔn)確，固定牢靠，防止脫出，引流通暢?！?br> 2.密切觀察胸腔引流量及性質(zhì) 胸腔引流液如發(fā)現(xiàn)有異常出血、混濁液、食物殘渣或乳糜液排出，則提示胸腔內(nèi)有活動性出血、食管吻合口瘺或乳糜胸，應(yīng)采取相應(yīng)措施，明確診斷，予以處理。如無異常，術(shù)后1～3天撥除引流管?！?br> 3.嚴(yán)格控制飲食 食管缺乏漿膜層，故吻合口愈合較慢，術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格禁食和禁水。禁食期間，每日由靜脈補(bǔ)液。安放十二指腸滴液管者，可于手術(shù)后第2日腸蠕動恢復(fù)后，經(jīng)導(dǎo)管滴入營養(yǎng)液，減少輸液量。手術(shù)后第5日，如病情無特殊變化，可經(jīng)口進(jìn)食牛奶，每次60ml，每2hl次，間隔期間可給等量開水，如無不良反應(yīng)，可逐日增量。術(shù)后第10～12日改無渣半流質(zhì)飲食，但應(yīng)注意防止進(jìn)食過快及過量?！?br> 4.觀察吻合口瘺的癥狀 食管吻合口瘺的臨床表現(xiàn)為高熱、脈快、呼吸困難、胸部劇痛、不能忍受；患側(cè)呼吸音低，叩診濁音，白細(xì)胞升高甚至發(fā)生休克。處理原則：①胸膜腔引流，促使肺膨脹；②選擇有效的抗生素抗感染；③補(bǔ)充足夠的營養(yǎng)和熱量。目前多選用完全胃腸內(nèi)營養(yǎng)（TEN）經(jīng)胃造口灌食治療，效果確切、滿意。特色治療
三、飲食護(hù)理：
重視飲食調(diào)護(hù)，治療期間應(yīng)給予清淡、營養(yǎng)豐富、易于消化的食物，并應(yīng)注重食物的色、香、味、形，以增進(jìn)食欲，保證營養(yǎng)；治療間歇階段則宜多給具有補(bǔ)血、養(yǎng)血、補(bǔ)氣作用的食品，以提高機(jī)體的抗病能力。
四、心理護(hù)理：
加強(qiáng)情志護(hù)理，安慰患者，消除緊張、恐懼、抑郁、頹喪等心理，耐心做好治療解釋工作。如有脫發(fā)者，可配置發(fā)套，病情允許情況下，可以組織患者散步及娛樂活動，盡量使患者在接受化療過程中處于最佳身心狀態(tài)。
食道癌患者飲食注意問題及適應(yīng)藥膳
食管癌病人的突出癥狀是吞咽困難，也是食道癌病人在飲食方面的嚴(yán)重問題。大多數(shù)食道癌病人的吞咽困難是逐漸發(fā)生的，并呈進(jìn)行性加重。開始時病人僅在進(jìn)干燥食物時有梗噎感，逐步加重，甚至發(fā)展到進(jìn)軟食、半流食都有困難，最終出現(xiàn)喝水、進(jìn)食均完全困難，使病人的營養(yǎng)狀況越來越差，最后導(dǎo)致惡液質(zhì)。由此可見，攝食困難是食道癌病人的一個十分嚴(yán)重的問題。
對于已確診的早、中期食道癌病人應(yīng)抓緊時機(jī)全面地給病人增加營養(yǎng)，給病人含有高蛋白和高維生素的軟食或半流食，盡可能利用其胃腸道的吸收功能多補(bǔ)充營養(yǎng)，使病人有一個較好的身體狀況。
食道癌病人飲食中主要注意避免：
1、當(dāng)病人出現(xiàn)哽噎感時，不要強(qiáng)行吞咽，否則會刺激局部癌組織出血、擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移和疼痛。在哽噎嚴(yán)重時應(yīng)進(jìn)流食或半流食。
2、避免進(jìn)食冷流食，放置較和時間的偏冷的面條、牛奶、蛋湯等也不能喝。因?yàn)槭车廓M窄的部位對冷食刺激十分明顯，容易引起食道痙攣，發(fā)生惡心嘔吐，疼痛和脹麻等感覺。所以進(jìn)食以溫食為好。
3、不能吃辛、辣、臭、醒的刺激性食物，因?yàn)檫@些食物同樣能引起食道痙攣，使病人產(chǎn)生不適。對于完全不能進(jìn)食的食道癌病人，應(yīng)采取靜脈高營養(yǎng)的方法輸入營養(yǎng)素以維持病人機(jī)體的需要?！?br> [font class=title] 龍眼人參汁[/font]
【材料】龍眼肉３０克，鮮蘆根６０克，甘蔗、雪梨各６０克榨汁，生姜１５克榨汁，人參３０克，牛奶３００毫升，蜜糖適量。
【做法】把人參、蘆根、龍眼肉加水４００毫升，煮至５０--８０毫升，置瓦罐，然后加入諸汁，隔水燉成膠狀，調(diào)入蜜糖少許煉膏，吞服（不拘時間）。
【功效】清胃潤燥，補(bǔ)氣養(yǎng)陰。
本藥膳處方，脫胎于《冷廬醫(yī)話》秘方噎膈膏，原方為人乳、牛乳、蘆根汁、人參汁、梨汁、龍眼肉汁、甘蔗汁各等分，姜汁少計，蜜糖適量。善治血枯便燥，反胃噎膈。人參甘微苦微溫，能益氣健脾；梨汁甘微酸而涼，能生津燥化痰；蘆根甘寒，能清熱止嘔；龍眼肉甘溫，能益脾補(bǔ)血；甘蔗味甘性寒，能生津養(yǎng)胃；生姜辛溫，能止嘔祛痰，治噎膈反胃；蜜糖甘平，能解毒補(bǔ)中。本藥膳適用于晚期各型食道癌的輔佐治療。食道癌患者飲食注意問題及適應(yīng)藥膳
食管癌病人的突出癥狀是吞咽困難，也是食道癌病人在飲食方面的嚴(yán)重問題。大多數(shù)食道癌病人的吞咽困難是逐漸發(fā)生的，并呈進(jìn)行性加重。開始時病人僅在進(jìn)干燥食物時有梗噎感，逐步加重，甚至發(fā)展到進(jìn)軟食、半流食都有困難，最終出現(xiàn)喝水、進(jìn)食均完全困難，使病人的營養(yǎng)狀況越來越差，最后導(dǎo)致惡液質(zhì)。由此可見，攝食困難是食道癌病人的一個十分嚴(yán)重的問題。
對于已確診的早、中期食道癌病人應(yīng)抓緊時機(jī)全面地給病人增加營養(yǎng)，給病人含有高蛋白和高維生素的軟食或半流食，盡可能利用其胃腸道的吸收功能多補(bǔ)充營養(yǎng)，使病人有一個較好的身體狀況。
食道癌病人飲食中主要注意避免：
1、當(dāng)病人出現(xiàn)哽噎感時，不要強(qiáng)行吞咽，否則會刺激局部癌組織出血、擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移和疼痛。在哽噎嚴(yán)重時應(yīng)進(jìn)流食或半流食。
2、避免進(jìn)食冷流食，放置較和時間的偏冷的面條、牛奶、蛋湯等也不能喝。因?yàn)槭车廓M窄的部位對冷食刺激十分明顯，容易引起食道痙攣，發(fā)生惡心嘔吐，疼痛和脹麻等感覺。所以進(jìn)食以溫食為好。
3、不能吃辛、辣、臭、醒的刺激性食物，因?yàn)檫@些食物同樣能引起食道痙攣，使病人產(chǎn)生不適。對于完全不能進(jìn)食的食道癌病人，應(yīng)采取靜脈高營養(yǎng)的方法輸入營養(yǎng)素以維持病人機(jī)體的需要?！?br> [font class=title] 龍眼人參汁[/font]
【材料】龍眼肉３０克，鮮蘆根６０克，甘蔗、雪梨各６０克榨汁，生姜１５克榨汁，人參３０克，牛奶３００毫升，蜜糖適量。
【做法】把人參、蘆根、龍眼肉加水４００毫升，煮至５０--８０毫升，置瓦罐，然后加入諸汁，隔水燉成膠狀，調(diào)入蜜糖少許煉膏，吞服（不拘時間）。
【功效】清胃潤燥，補(bǔ)氣養(yǎng)陰。
本藥膳處方，脫胎于《冷廬醫(yī)話》秘方噎膈膏，原方為人乳、牛乳、蘆根汁、人參汁、梨汁、龍眼肉汁、甘蔗汁各等分，姜汁少計，蜜糖適量。善治血枯便燥，反胃噎膈。人參甘微苦微溫，能益氣健脾；梨汁甘微酸而涼，能生津燥化痰；蘆根甘寒，能清熱止嘔；龍眼肉甘溫，能益脾補(bǔ)血；甘蔗味甘性寒，能生津養(yǎng)胃；生姜辛溫，能止嘔祛痰，治噎膈反胃；蜜糖甘平，能解毒補(bǔ)中。本藥膳適用于晚期各型食道癌的輔佐治療。薄荷粥：
取薄荷15克，煎湯候冷。用粳米50克煮粥，待粥將成時加入冰糖適量，再煮一二沸即可，借早、晚餐溫?zé)岱?。中醫(yī)用薄荷作為發(fā)汗解熱劑。中老年人春季吃些薄荷粥，可以清心怡神，疏風(fēng)散熱，增進(jìn)食欲，幫助消化?！?br> 薏米菱角瘦肉湯：
【材料】薏米１２克、菱角１２克、田七３克、訶子９克，瘦肉適量。
【做法】菱角去殼，訶子、田七搗碎，上述諸藥與瘦肉置煲中，加水煲至瘦肉爛，隔天食一次。
【功效】薏仁含有豐富蛋白質(zhì)、麥麩質(zhì)、脂肪油和淀粉等，配訶子、田七活血生新，菱角本身又有抗癌作用。此湯適用于食道癌治療期間作為輔助飲食。
[font class=title] 核桃楸茶[/font]
[原料]核桃楸（即未成熟的嫩核桃或嫩核桃枝30-60克）1-2枚，水適量、蜂蜜兩小勺。
[制發(fā)]取核桃楸，1-2枚砸爛，放入沙鍋，加水適量，大火燒開，再小火熬15-20分鐘，把湯倒入碗內(nèi)，加蜂蜜即可服用。
[適應(yīng)癥]食道癌、賁門癌、胃癌輔助治療。
[注意]一次服用量不要太多，隨時當(dāng)茶飲用。
[海參豬瘦肉湯]
[原料]海參50克、豬瘦肉50克、香蔥10克、大蒜15克、香油、鹽、味精適量。[制法]將海參泡開，洗凈切片，豬瘦肉洗凈切片，將二者一起放入鍋內(nèi)，加油炒片刻，加入清水煮湯。湯開后加香蔥、大蒜、香油、鹽、味精等調(diào)味即可食用。
[功效]健脾養(yǎng)胃、補(bǔ)腎益精、養(yǎng)血潤燥、撫正抗癌。
[適應(yīng)癥]適應(yīng)于精血虧損、久病瀛弱、陽痿遺精、癌癥身體虛弱者，還可作為癌癥患者手術(shù)后以及放療、化療期間的輔助治療。
巧用藥粥補(bǔ)四虛[/font]
氣虛、血虛、陰虛、陽虛并稱"四虛"，并由此可導(dǎo)致諸多疾病。虛當(dāng)補(bǔ)之，而藥粥則是很好的滋補(bǔ)佳品?，F(xiàn)將一些療效較好的藥粥列舉如下，供患者參考自身癥狀選用。氣虛證，氣虛證主要表現(xiàn)為倦怠乏力，少氣懶言，面色無華，婦女白帶過多，舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱?？蛇x用下列補(bǔ)氣藥粥：
黃芪粳米粥[/font] 取黃芪、黨參各15～30克，粳米50克。先將兩味中藥加水煎煮3次，每次沸后用小火煎20分鐘，合并3次藥汁1000亳升，加入粳米煮粥食服。功具補(bǔ)脾益氣。適用于脾氣虛弱、食欲不振、少氣懶言、自汗氣短、常易感冒者。
苡仁粳米粥[/font] 取苡仁、粳米各50克，白糖適量。將粳米、苡仁同入鍋內(nèi)煮粥，待粥稠時加入白糖少許，糖溶即可服食。功具健脾除濕。適用于脾虛濕盛、久瀉不止、不思飲食、舌淡苔膩者。山藥扁豆粥取山藥、茯苓、苡仁、赤小豆、澤瀉、扁豆、粳米各100克，搗成細(xì)粉置鍋中小火加熱，不斷翻炒，炒至粉末成黃色發(fā)出香味時，取出放涼，分10次服用。食用時熱開水適量，加炒粉調(diào)成糊狀，加少許白糖調(diào)味。功具補(bǔ)氣健脾，滲濕止瀉。適用于脾虛失運(yùn)、濕自內(nèi)生，表現(xiàn)腹痛腹瀉、腸鳴腹脹、脾虛水腫者。
氣虛----氣虛，包括元?dú)?、宗氣、衛(wèi)氣的虛損，以及氣的推動、溫煦、防御、固攝和氣化功能的減退，從而導(dǎo)致機(jī)體的某些功能活動低下或衰退，抗病能力下降等衰弱的現(xiàn)象。
血虛證，血虛證主要表現(xiàn)為面色無華、頭暈眼花、心悸怔忡、失眠健忘、月經(jīng)量少、舌淡苔白、脈沉細(xì)弱?？蛇x用養(yǎng)血藥粥：
黃芪當(dāng)歸粥取炙黃芪15克，當(dāng)歸30克，粳米50克。先將黃芪、當(dāng)歸加水煎煮2次，每次沸后用小火煎30分鐘，合并藥汁1000亳升，將藥汁與粳米共同煮粥食服。功具補(bǔ)氣生血。適用于氣不生血、頭暈心悸、失眠多夢、月經(jīng)量少者。 芝
麻花生粥取芝麻15克，紅皮花生20克，粳米50克。將芝麻炒至微香，與粳米花生共同煮粥食服。每天1～2次。功具補(bǔ)肝腎，生陰血，久服延年益壽。適用于血虛頭暈、貧血、頭發(fā)早白、血虛便結(jié)者。
棗仁熟地粥[/font] 取酸棗仁、熟地各15～20克，粳米50克。三味共同煮粥食服。功具補(bǔ)腎、養(yǎng)血、安神。適用于血虛心悸、血虛失眠、血虛不孕、血虛不育者。
陰虛證
少痰或痰中帶血、大便干燥、舌紅少苔、脈細(xì)或細(xì)數(shù)?？蛇x用下列滋陰藥粥：
棗皮粳米粥[/font] 取大棗30克，粳米50克，冰糖適量。先將棗皮洗凈，去核，與粳米同入沙鍋煮粥，待粥熟時，加入適量冰糖即成，每天1次。功具潤肺止咳，養(yǎng)心安神。適用于肺陰不足、干咳少痰或痰中帶血、虛煩失眠、神志恍惚者。
百合粳米粥取百合30克，粳米50克，冰糖適量。將百合洗凈，與粳米同煮粥，加入適量冰糖即成。頓服。適用于肺陰不足、干咳少痰或痰中帶血、虛煩失眠、神志恍惚者。
麥冬粳米粥取去心麥冬20～30克（過去在炮制麥冬時多有去心，然而今人研究認(rèn)為麥冬是否去心，其功效差別不大。編者注），冰糖適量。先將麥冬煎煮3次，每次沸后20分鐘，合并藥汁1000毫升，加入粳米煮粥，待粥將熟時，加入冰糖稍煮即成。頓服。功具滋養(yǎng)肺胃，生津止渴。適用于肺胃陰虛、心陰不足、陰虛內(nèi)熱、手足心熱、咽干口燥、干咳少痰、午后低熱、夜間盜汗者。
陽虛證
陽虛證主要表現(xiàn)為腰酸怕冷、手足冰涼、小便清長、性功能低下、舌淡苔白、脈沉或遲?？蛇x用下列陽虛藥粥：
蓯蓉粳米粥取肉蓯蓉10～15克，粳米50克。先將肉蓯蓉置砂鍋內(nèi)煮爛去渣，再入粳米煮粥，每天1次，頓服。功具補(bǔ)腎壯陽，潤燥滑腸。適用于腎陽不足、性功能低下、陽虛便秘者。久服可延年益壽。
黃芪韭菜粥取黃芪30克，粳米50克，韭菜50～100克。先將黃芪加水煎煮2次，每次沸后30分鐘，合并濾液1000毫升，與粳米同煮粥，粥熟時加入韭菜再煮一會，頓服。功具補(bǔ)益元?dú)?，提神暖胃。適用于陽虛水腫、陽虛自汗、慢性腹瀉、慢性肝炎、慢性腎炎、瘡瘍久不收口、脾胃虛寒、口吐清水者。
【總結(jié)】
隨著科學(xué)的不斷發(fā)展，癌癥已經(jīng)并不可怕，如果不幸得了癌癥，我們首先要有信心戰(zhàn)勝癌魔，接受科學(xué)的治療方法，相信明天會更美好。[編輯本段]【食道癌治療存在誤區(qū)】
1 ． 早期患者私自放棄根治性外科手術(shù)治療，盲目投靠土醫(yī)偏方。
2 ． 西醫(yī)無法治療的晚期食道癌患者才尋找中醫(yī)進(jìn)行治療。
3 ． 認(rèn)為中醫(yī)只能調(diào)理、緩解癥狀而不能抗癌，臨床可用可不用。
4 ． 出現(xiàn)了滴水不進(jìn)、聲音嘶啞、口吐粘液而放棄有效的綜合治療。
5 ． 局部治療（手術(shù)、放療）后，吞咽困難等癥狀暫時緩解，誤認(rèn)為已全愈。
參考資料：
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