癌癥的治療是個漫長的過程,在癌癥治療過程中患者心理是非常復雜的,內心承受的壓力可想而知。家家屬是癌癥患者最親近的人,也是他們力量的源泉和精神支柱,家屬的心理護理對患者病情的康復十分重要。當病人得知自己患了癌癥后,其心理狀態(tài)一般要經(jīng)過否認期、恐懼焦慮期、悔恨直妥協(xié)期、抑郁期和接受期5個階段。
家屬要做好患者的心理護理,首先應在醫(yī)院陪護期間開始學習一些簡單的治療護理方法,讓患者覺得家屬對自己實施的方法是正規(guī)的,從而產(chǎn)生信任感。癌癥患者家屬在護理時的任務是繁重和艱苦的。有時患者因為心情不好、照顧不周,會對家屬發(fā)脾氣。家屬應該認識到患者這樣做是一種發(fā)泄方式,他們把“火”發(fā)到自己最親近的人身上,把家屬作為一個發(fā)泄痛苦的對象,是因為信任而非敵意。應該對此同情和理解,如果頂撞和反駁患者,只能火上澆油,不利于病情康復。
家屬應該安排好患者一天的生活,讓患者感到愉悅、充實、輕松。白天家屬可能要上班,孩子要上學,家里空蕩蕩,患者會產(chǎn)生孤獨和寂寞的感覺。因此,家屬應該充實患者的精神生活,讓他在家看看書,聽聽音樂,看看電視,去外面散散步。還可讓患者做一些力所能及的家務,這對改善心境大有好處,可以使患者感到自己還能為家庭承擔點義務,感覺到自身的價值。
當病人得知自己患了癌癥后,其心理狀態(tài)一般要經(jīng)過否認期、恐懼焦慮期、悔恨直妥協(xié)期、抑郁期和接受期5個階段。
1.否認期 否認是癌癥病人最常用的心理防御方式。當病人最初得知自己患癌癥的信息時,認為這是不可能的事,否認自己得了癌癥而懷疑醫(yī)生的診斷有誤,患者拒絕承認殘酷的現(xiàn)實,以暫時維持心理平衡。其實有更多的病人并非完全否認癌癥的診斷,而是在壓抑自己對疾病的強烈情緒反應,不主動要求親朋好友的情感支持。
2.恐懼焦慮期 當病人意識到自己癌癥的診斷確切無疑時,立即出現(xiàn)恐慌、懼怕心理,感到死神就要降臨到自己頭上,恐慌不安。這種恐懼心理如果不能消除,病人常會過早死去。由于病人的恐懼常表現(xiàn)出焦慮情緒,病人坐臥不寧,惶惶不可終日。焦慮的嚴重程度取決于癥狀的性質、部位、嚴重性和病人的個性特征。
3.悔恨妥協(xié)期 常與恐懼焦慮同時出現(xiàn),也可逐漸演變?yōu)榛诤拗镣讌f(xié)。病人在恐懼的同時,常會抱怨為什么腫瘤會長在自己身上,搜索自己以往的工作、學習、生活中的經(jīng)歷,責怪自己平時缺少體育鍛煉,影響了身體素質;悔恨自己未能及早地戒煙、酒,自己平時不該太辛苦,影響休息和睡眠,悔恨自己個性不太好,影響了身體健康等,但嚴酷的現(xiàn)實迫使病人必須向疾病妥協(xié),承認自己的疾病。即使意識到自己的病已難以治愈,也仍然希望得到及時有效的治療,并將生存的希望寄托于治療。
4.抑郁期 經(jīng)過一段時間的治療后,病人的病情毫無改善,病人會意識到疾病已不可救藥,生命已走到了盡頭,極為沮喪和絕望,陷入極度抑郁情緒中。資料表明,75%的住院癌癥病人有抑郁現(xiàn)象。病人常表現(xiàn)為被動、少活動、情緒低沉、沉默不語及行為退縮。
5.接受期 經(jīng)過以上一個或幾個時期的經(jīng)歷后,有些病人逐漸接受了自己面臨死亡的現(xiàn)實,此時會變得興趣索然,情緒趨向穩(wěn)定,以至平靜地等待死神的降臨,從容地離開人世。
以上是癌癥病人的一般心理反應過程。當然,很多病人并非按這一過程發(fā)生,這與疾病的嚴重程度,病人對疾病的認識和評價以及治療效果等因素有關。