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晚上睡覺的時(shí)間段確實(shí)是冠心病患者的危險(xiǎn)時(shí)間，一天當(dāng)中最容易發(fā)生急性心肌梗死的時(shí)刻就是夜晚。我夜間也回答過這個(gè)問題，冠心病患者之所以夜間容易發(fā)生急性心肌梗死，主要與夜間迷走神經(jīng)興奮以及夜間血液黏稠度增高有關(guān)。

我們心血管受交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)的調(diào)控，不懂大家有沒有試過緊張，比如說馬上要上臺演講了，這時(shí)候是不是會感覺心跳加速、呼吸急促、血脈噴張？人體之所以會產(chǎn)生這種感覺其實(shí)就是我們的交感神經(jīng)在興奮，白天的時(shí)候交感神經(jīng)占上風(fēng)，所以白天的心率、血壓會相對比較高，到了晚上睡覺的時(shí)候人體就會逐漸放松下來，這時(shí)候是迷走神經(jīng)占上風(fēng)，于是心率會逐漸慢下來、血壓也會降下來，這時(shí)候就造成心臟冠狀動脈的供血減少（血壓低、血液供應(yīng)就會相對減少），血流速度也會有所減緩，本來如果血管光滑的話這也沒什么，問題是冠心病的冠狀動脈已經(jīng)發(fā)生了粥樣硬化狹窄（冠心病指的就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。?，大家想啊，本來血管內(nèi)壁就已經(jīng)狹窄、不光滑了，這時(shí)候血流減少、血流速度減緩是不是就容易誘發(fā)急性心肌梗死？

另外，晚上睡覺的時(shí)候我們每一呼一吸就會帶走大量的水汽，人體的體溫也會蒸發(fā)一定的水分，所以夜間的時(shí)候血液的粘稠度增高，就更容易誘發(fā)急性心肌梗死了！

以上兩點(diǎn)就是造成冠心病夜間容易發(fā)生急性心肌梗死的主要原因。

那么，為了預(yù)防夜間發(fā)生心梗，冠心病的患者晚上睡覺的時(shí)候需要注意些什么呢？

• 1.喝水：前面也解釋過了，夜間之所以容易發(fā)生心梗跟血液粘稠度增高有關(guān)，而喝水就是降低血液粘稠度最簡單的辦法。所以，建議冠心病的患者睡前要適當(dāng)喝水，如果夜間有醒來，這時(shí)候也應(yīng)該喝上一兩口，這樣就能夠有效降低血液的粘稠度。

• 2.吃藥：冠心病有一些藥物需要夜間服用，比如說他汀類降血脂藥物，我們都知道，血脂紊亂是導(dǎo)致動脈粥樣硬化的主要原因之一，所以他汀類降血脂藥物是冠心病二級預(yù)防的“基石”藥物之一，人體合成膽固醇在夜間的時(shí)候最活躍，所以睡前服用他汀類降血脂藥物效果最好；又比如說有些高血壓或者糖尿病的患者，有些也需要睡前的時(shí)候使用降壓藥或者降糖藥，如果漏服會導(dǎo)致夜間的血壓或者血糖波動，這對于冠心病來說也是危害很大的；而有些二級預(yù)防藥物則不一定要求必須夜間的時(shí)候服用，比如說阿司匹林等，大家只需要在固定時(shí)間段服用即可，只要?jiǎng)e漏服了就行。

• 3.忌吸煙：香煙里的某些成分會導(dǎo)致發(fā)生血管痙攣、會損害血管內(nèi)膜導(dǎo)致動脈粥樣硬化進(jìn)一步加重，所以說冠心病患者一定不要吸煙，更不要在夜間這個(gè)危險(xiǎn)時(shí)間段吸煙。

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