?高血壓患者用藥的區(qū)別:高血壓為啥有人需要終身服藥,有的人卻可以對高血壓愛答不理呢?要想知道如何對待高血壓,首先要明白什么是高血壓。高血壓是一種描述性的診斷,就是指血管內(nèi)的壓力升高了,高血壓是一種臨床綜合癥兒,主要表現(xiàn)為血管內(nèi)壓力升高引起身體重要的臟器受到損害的一種疾病。目前我國定義高血壓的標準是收縮壓就是高壓在140毫米汞柱,舒張壓就是低壓在90毫米汞柱,這個數(shù)值的意義是血壓在這個水平以下不容易導致臟器損害,反之血壓超過這個數(shù)值就會導致臟器損害害。得了高血壓會有哪些危險呢?高血壓可謂是無形的殺手,主要來源于高血壓對血管器損害,例如我們心臟血管兒,大腦腎臟眼睛等。有急性和慢性的危害所以我國的醫(yī)學界臨床上把高壓稱為什么無形的殺手看不見摸不著。急性高血壓的危害:能讓人得腦出血,血管兒不是一體了出現(xiàn)夾層了,那么這兩種情況均可以導致患者在短時間內(nèi)死亡;慢性的高血壓它是長期高血壓,身體高壓的環(huán)境把器官導致難以可逆的危險,例如高壓會造成人的這個心力衰竭尿毒癥視力模糊甚至失明。
所有高血壓都需要治療嗎?如果是確診的高血壓患者答案是肯定的,必須要治療。高血壓的治療分為藥物治療和非藥物治療兩種方式,治療方式的選擇是根據(jù)患者的高壓的嚴重程度來選擇的。那么輕度可以嘗試三個月的非藥物治療,非藥物治療怎么治呢?通過控制飲食結構減輕體重適當?shù)脑黾舆\動,改善作息規(guī)律等方式來治療,這也是所有高血壓治療的基礎。中重度高血壓則需要在上述的這個治療的基礎上,要配合一定的藥物治療。也有很多這個高壓患者平時即使血壓較高也沒有任何癥狀。那么很多人會忽視病情的危害,從而不愿意吃藥,這樣做是很不正確的,因為如果你有你患有高血壓如果不對你的高血壓進行干預,那么高血壓對這個血管兒和體內(nèi)這個器官的損害一定是持續(xù)性存在的。等到器官一旦出現(xiàn)受損再用這個藥物治療已經(jīng)難以逆轉(zhuǎn)了,所以在確診高血壓后應該自我血壓監(jiān)測,在醫(yī)生指導下治療從而預防和減少這個高血壓的對器官的個危害。有的人還會面對另外一個問題,就是吃了這個降壓藥就真的不能停嗎?這個答案不是肯定的,但絕大多數(shù)這個高血壓患者需要終身用藥治療。那么這里講一下就要這個答案,不是肯定是什么意思呢,是有的人吃了藥是可以停的,但是大多數(shù)的患者是需要哈終身治療的。經(jīng)藥物治療將血壓控制在理想水平后,即使是血壓正常仍需長期堅持用藥,那么擅自停藥后血壓很可能會再次升高,但少數(shù)患者可能減少或停用降壓藥物,例如通過改善生活方式,增加新鮮蔬菜水果的攝入量,減輕體重,體體育運動戒煙限酒規(guī)律起居解除精神壓力等。明確講繼發(fā)性的高血壓在去除這個繼發(fā)性的誘因之后都可以,少吃藥甚至是不吃藥的。還有好多這個高壓的患者心里還有另一個疑問,就是降壓會產(chǎn)生這個耐藥性嗎?那么我吃幾年是不是就要換藥???吃多長時間換藥啊?一般來說高血壓耐藥的情況是很少的,只有極個別的也不需要這個經(jīng)常換藥,但是你用的藥一定要對癥。認真的觀看一下圖片可能從中你就能悟出一些道理,那么每種藥物的作用機理和作用部位不同,那么目前的幾大類藥物是在長期的實踐中被篩選出來的,被證明有效,副作用哎相對于較小的種類。如果長期服用哈一種高血壓或者高血壓藥,如果出現(xiàn)效果不好不一定是出現(xiàn)了耐藥性,也可能是血壓在其他因素影響的情況下如這個鹽的攝入量增加了,或者是每天這個鹽的攝入量沒有控制好,這個年齡增加,合并某些這個血管兒疾病出的血壓波動,那么導致一種藥對你的血壓控制不佳,那么這種現(xiàn)象也會有,不見得是出現(xiàn)了耐藥性。如果你吃呀吃降壓藥在某一階段或者是最近一階段血壓控制的不好了,那么這個時候應該尋找原因,而不是盲目地換藥或者是加量,那么你換藥也好加量也好需要在這個專業(yè)醫(yī)生的指導下去除誘因調(diào)整藥物優(yōu)化聯(lián)合治療方案。有的人說天天吃這個降壓藥,血壓就會越來越低嗎?這個是不會的,為什么因為任何一種藥物降壓幅度都是有限的不會越吃越低,除非你有一定的誘因,那么用藥后血壓下降的幅度越大,那么血壓正?;蚪咏r對于血壓的影響就越小。對于大多數(shù)高血壓患者而言常用降壓藥幾周后血壓會逐漸穩(wěn)定,那么此時呢繼續(xù)服用你的血壓就不會進一步的降低了。如果停藥血壓很可能會再次升高,從而對身體造成更大的危害。另一個問就是少吃鹽就能降壓?對于大部分人來講這個答案是肯定的,高鈉鹽攝入是引起高血壓的重要環(huán)境因素,那么每增加一克食鹽的這個攝入量,那么平均血壓可升高一到兩個毫米汞柱,也就是說你多吃一克鹽,你的血壓就可以高一到兩個單位。目前我國大部分地區(qū)人均鹽的攝入量是這12克左右每天。而且大部分人對鹽比較敏感,因此增加鹽的攝入量在高血壓方面就更加明顯了,那么一些通常含鹽量較高的食物包括培根香腸蝦醬油奶酪橄欖等等。還有一些就是面包速食品調(diào)味兒醬薯片,甚至包括一些止痛藥也含鹽。目前我國高血壓這個防治指南推薦的每日的鹽的攝入總量需控制在六克以內(nèi)。目前我國高血壓這個防治指南推薦的每日的鹽的攝入總量需控制在六克以內(nèi)。
高血壓患者去醫(yī)院都需要檢查什么?。坑捎诟哐獕何kU性的疾病什么叫多靶點?你血壓一高啊會影響很多器官組織,所以危害的疾病在檢查過程中需要根據(jù)可能危害的這個器官來安排檢查,那么血生化有助于了解這個患者有無合并這個腎臟的損傷,是否合并糖尿病高血脂以及了解電解質(zhì)的水平,那么對于治療也很有幫助。第二個就是這個心電圖和心臟超聲,做這個懷疑你有高血壓或者是你已經(jīng)有了高血壓,那么醫(yī)院會給你做心電圖和心臟超聲,做這個檢查有助于評估哈你的心臟,就是說你的心臟有沒有受高血壓的影響,那么另外就是腎臟,腎上腺以及重要血管兒超聲影像學檢查也有助于評估病情排除繼發(fā)性的這個高血壓的這個誘因。
高血壓患者有哪七類藥要慎用:第一是:高血壓的人你吃治小病西藥里成分如果有麻這個字如偽麻片氨粉偽麻美芬片還有什么復方磷酸可待因口服液等感冒藥,這些藥都能讓你的血壓和血糖一起升高。西藥里有,中成藥里就是麻黃中藥里的這個麻黃我們要注意,它的有效成分就是麻黃堿,購買中成藥的時候呢要注意看成分,尤其是高血壓高血糖的,然后就是有四高的吃藥的時候必須要看成分。治感冒效果好別人吃效果好,那別人沒有高壓你有,所以高血壓的人特別注意,比如說這個半夏露糖漿急支糖漿也會引起血壓升高,那么高血壓患者要慎用。第二類藥是鎮(zhèn)痛藥,例如我們大家都知道的布洛芬啊還有綠芬酸鈉這些鎮(zhèn)痛藥??赏ㄟ^抑制前列腺素的合成使血管收縮而導致這個血壓升高。這里面兒指的血管收縮呢,只是大血管兒收縮。你可能會感覺血壓升高啊,如果你吃到身體里它能讓你的大血管兒收縮,所以說人得這個微循環(huán)障礙。讓你的小血管兒收縮,還一定能讓你的毛血管兒和微血管收縮,為什么有些人還一到老了這個手腳冰涼啊氣血循環(huán)不好,微循環(huán)障礙,你的微循環(huán)障礙它不單單是年齡因素,還有很大一定程度呢,是你常年吃藥造成的。第三類呢是激素類的藥,糖皮質(zhì)激素,強地松,地塞米松等這些藥物,可以引起水鈉潴留,使血壓升高,那么你就記著這個激素類的藥物就是強地松和地塞米松也可以讓你的血壓升高。第四是激素類的藥物,雌激素片,還有熊激素類的藥物,這是激素類雌激素和雄激素的藥,還有孕激素類的藥物,孕激素類的地屈孕酮片,地區(qū)暈動片可使這個血管兒收縮并刺激腎上腺的這個皮質(zhì)激素釋放好而導血壓升高。還有這個哮喘的藥治療支氣管兒哮喘喘息性支氣管炎的,這個異丙腎上腺素,沙丁胺醇,這個特布他林啊,還有這個土洛特羅等對心臟和血管兒也有這個一定作用可引起血壓升高。還有一類就是甘草類,那么大量攝入甘草類藥物后,會引起血壓上升加重,高血壓還有含鈉的藥物,青霉素鈉,頭孢兒頭孢菌素,頭孢菌素類鈉鹽,還有生理鹽水還有血漿制品鈉的藥物,如果大量或長期應可因攝取過多升高血壓。另外一類藥就是抗菌類的藥物,例如紅霉素這個利福平甲硝唑等藥物。這個紅葡萄酒啊啤酒,這個臘肉類的干魚,干乳酪,菠蘿,香蕉,抗菌類的藥物與這些食物同時食用時可引起這個血壓升高。甚至會導致這個高血壓的危險現(xiàn)象。在這里提示大家一下高血壓病人合并其它疾病時,不建議自行購藥,以免血壓控制不穩(wěn)或出現(xiàn)其他風險,所以對于高壓病人來講,既要控制血壓又要治療合并癥兒用藥呢,最好先咨詢醫(yī)生或者是什么或者藥師。