?高血壓與用藥安全是今天分享的第一個內容。當服藥治療高血壓的時候第一要確保藥物能夠有效的發(fā)揮,第二是要避免服用一些藥物會引起血壓進一步升高的狀態(tài)。
哪些藥物會使血壓進一步的升高,首先第一種是抗炎藥一類,尤其是非甾體抗炎藥,一共分兩類,一類屬于處方藥,一類非處方藥,非甾體抗炎藥通常用于減輕關節(jié)炎等疾病引起的疼痛或者炎癥的,然而非甾體抗炎藥可以引起液體潴留,有的時候也叫水鈉潴留。這個藥它還會降低腎功能,腎功能被降低的前就會導致血壓升得更高,還會給心臟和腎臟帶來更大的壓力。
有哪些藥是非甾體抗炎藥:首先阿司匹林、布洛芬、耐普生這三種藥是具有代表性非甾體抗炎藥,有高血壓服用降高血壓,一邊還吃著阿司匹林,或者是布洛芬,耐普生,那么血壓有可能會進一步的升高,那么血壓進一步的升高還不是最大的危險,最大的潛在的隱患是腎功能會影響血壓升高之后,還會給心臟和腎臟帶來更大的壓力。
還有在使用任何非處方藥,草藥制劑、維生素,或者是其它的營養(yǎng)補充劑之前,一定要咨詢醫(yī)生,請醫(yī)生找出對你無害的替代的藥物。
高血壓與咳嗽和感冒藥有什么關系,那么很多咳嗽,和感冒藥都含有非甾體成分,非甾體抗炎藥它能緩解疼痛,但可能會使血壓升高。
除了感冒藥咳嗽藥能升高血壓以外,還有治偏頭痛的藥物,也會升高血壓。某些偏頭痛的藥物通過收縮大腦中的血管兒發(fā)揮作用,可以緩解偏頭痛,不過這些藥物也能收縮全身的血管兒使血壓升高,如果嚴重的話可以把血壓升高到一個危險的水平。
高血壓如何聯(lián)合用藥?根據最新的中國高血壓防治指南的二級或二級以上的高血壓。推薦聯(lián)合兩種或者兩種以上類型的藥物進行治療,目前降高血壓的一線用藥有五大類:第一類利尿劑,利尿劑常見的有速尿螺內等利尿劑,第二個是鈣通道抑制劑,常見有硝苯地平氨錄地平尼群地平等等,藥名后面兒帶地平的都屬于鈣離子通道抑制劑,第三類就是血管緊張素受體拮抗劑,這種藥有個特點,所有的藥的名字后面都帶沙坦,例如最常見的貝沙坦,頡沙坦,氯沙坦和替米沙坦等等。第四類是血管緊張素轉化酶抑制劑,常見的阿卡頭普利福辛普利依那普利,帶普利的就是血管兒緊張素轉化酶抑制劑。第五個是貝他受體組織劑,有美托洛爾和比索洛爾,它的藥名兒后面洛爾。
它們聯(lián)合用藥的一個規(guī)律,首先利尿劑可以聯(lián)合應用鈣離子通道抑制劑,血管兒緊張素受體拮抗劑可以聯(lián)合的血管兒緊張素轉換酶抑制劑,來組成治療方案。鈣離子通道抑制劑是帶地平的藥,它可以聯(lián)合血管緊張素受體拮抗劑,血管緊張素轉換酶抑制劑,它也可以聯(lián)合貝特受體組織劑,也就是帶洛爾的都可以。血管緊張素受體拮抗,也就是沙坦的藥它可以和地平一起使用,同時也可以和帶洛爾的藥一起使用組成聯(lián)合的治療法,帶普利的藥還可以和帶洛爾的藥一起組成聯(lián)合治療方案。最有特點的一個藥是貝塔受體組織劑,就是名后面兒帶洛爾的可以隨意的和什么組合,和地平類的組合和沙坦類的組合,還可以和普利類的組合?也可以和利尿及組合,就是第五種藥它可以和前四種任何一種組合成聯(lián)合治療方案。帶普利的藥和沙坦的藥,他倆有一些作用是一樣的,作用在一個系統(tǒng),所以這兩種藥不聯(lián)用。
高血壓患者長用藥物的種類與常見的副作用:常用的藥物有五大類。五大類各有其適應癥以及常見的不良反應。目前常用的利尿劑,貝塔受體組織劑鈣通道阻滯劑,血管兒緊張素轉換酶抑制劑。曲管緊張素受體拮抗劑,利尿劑有阿塞秦類利尿三類主要的不良反應是低血鉀癥兒和影響血脂,血糖還影響血尿酸的代謝,造成低血鉀,的血脂,低血糖,還有血尿酸代謝,他也不一定都是低血糖,有的時候這藥吃完了也會造成人的血糖的升高。帶洛爾的這個藥物,他是減慢心率,如果心率很慢,就不適合吃這個藥,因為這個藥主要作用是抑制心肌收縮力和房室傳導阻滯等,什么叫抑制心肌收縮力呢?我們的高血壓是不是?心臟一收縮,讓心臟收縮的勁兒變小,是不是心臟往出打血的勁兒就變小了?血壓是不就變小了,是通過作用原理來降血壓的,就是控制心率,不讓心臟收縮的勁兒大。心臟不好的人盡量就不要吃了。第三個藥叫鈣離子阻滯劑這個藥,常見的不良反應就是頭脹腦袋脹的疼。還有就是面色潮紅和腳踝部水腫。最后一個血管兒緊張素轉換酶抑制劑,這個藥副作用是刺激性的干咳,吃這種降壓藥,會出現(xiàn)干咳高血鉀癥,味覺異常,反應慢,味覺異常皮疹。