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肩關(guān)節(jié)病不都是“肩周炎”

肩關(guān)節(jié)病不都是“肩周炎”

日期:2010-05-17 作者:陳平 來源:新民晚報

    
    肩關(guān)節(jié)是上肢與軀干的連接部位,是上肢功能活動的基礎(chǔ)。肩關(guān)節(jié)疼痛常常使得“舉手之勞”變成“舉手之痛”,即便是像梳頭、穿衣、洗臉、叉腰這樣日常生活中最基本的動作都變得難以完成。司機、體力勞動者、愛好運動者和中老年人是肩關(guān)節(jié)傷病的高發(fā)人群。由于肩關(guān)節(jié)疾病的多發(fā)性,其嚴重性經(jīng)常被忽視,在急性肩痛的患者中,有超過30%的人得過且過,當疼痛發(fā)作時選擇自己搽藥膏或跌打酒,而沒有尋求專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)。
    
    在我國,“肩周炎”一詞廣為流傳。在普通骨科或傷科門診,不明原因的肩痛患者絕大多數(shù)都被診斷為“肩周炎”或所謂的“五十肩”,服用止痛藥、按摩推拿和功能鍛煉成為治療“肩痛”的基本手段。實際上,肩關(guān)節(jié)的疾病多種多樣,包括凍結(jié)肩、肩部撞擊癥、肩袖損傷、盂唇損傷等等,非專業(yè)的肩關(guān)節(jié)外科醫(yī)生常常難以鑒別。
    
    在近日2010年“骨動中國”系列活動中,中華醫(yī)學會運動醫(yī)療分會副主席兼上肢與肩關(guān)節(jié)運動創(chuàng)傷學組組長、復(fù)旦大學附屬華山醫(yī)院運動醫(yī)學與關(guān)節(jié)鏡外科中心主任陳世益教授指出,所謂的“五十肩”,專業(yè)上稱為“凍結(jié)肩”,在中老年肩痛患者中的比率并不高。陳世益教授等在上海某大型社區(qū)開展的流行病學調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),“凍結(jié)肩”患者在中老年肩痛人群中僅占20%。而導(dǎo)致肩痛最常見的病因是“肩部撞擊癥”和“肩袖損傷”,其中肩袖損傷很可能是因為不合理的治療造成病變加重。實際上,肩袖損傷并不局限于中老年人,在高爾夫球、籃球、排球、羽毛球、乒乓球、攀巖運動愛好者中也很常見。
    
    因此,治療肩關(guān)節(jié)疼痛最有效的方法還是及時到??漆t(yī)生處進行診斷,查明病因,對因治療。陳世益教授表示,嚴重的肩關(guān)節(jié)疾病應(yīng)該采取手術(shù)治療的方法;而微創(chuàng)技術(shù)更是從科技上提高了手術(shù)的基準度,不僅減輕了患者的痛苦,減小了創(chuàng)傷,還大大提高了愈后恢復(fù)的效果。
    
    防患于未然,肩關(guān)節(jié)疾病的預(yù)防尤為重要。運動前的熱身,勞累后放松,季節(jié)性局部保暖、熱敷等,都對肩關(guān)節(jié)有良好的保護作用。而陳世益教授推出的“肩周操”,通過簡單易學的動作充分活動鎖骨、肩胛骨和肱骨上端,十分有益肩部保健。
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